Rifacimento della mamma: Una tendenza della chirurgia plastica

Un numero crescente di donne si sottopone al "mommy makeover", un intervento di chirurgia plastica che ripristina il corpo dopo la gravidanza.

Quando Lisa Brock, di Lebanon, Pa., decise di sottoporsi a un lifting e a un aumento del seno un anno dopo aver partorito il suo quarto figlio, non aveva idea di intraprendere la prima fase del suo "rifacimento mammario". Sapeva solo che voleva riavere il suo vecchio seno.

"Prima dei figli, ero una coppa C", racconta. "Dopo aver allattato tutti e quattro i figli, avevo meno di una A. Ero una tavola. Pendevo. Persino mia madre ha detto di non aver mai visto nessuno che avesse bisogno di un intervento chirurgico più di me".

Anche se all'epoca Brock aveva solo 29 anni, si sottopose all'intervento e fu entusiasta del risultato. Ora, l'infermiera pratica diplomata, che ha 31 anni, è tornata per un altro intervento. Questa volta si è sottoposta a un'addominoplastica.

"Dio non voglia che mi alzi la maglietta e lasci che qualcuno veda quel bozzo", dice, riferendosi al suo ventre cadente, che otto mesi di dieta ferrea e allenamenti quotidiani non erano riusciti a curare. "Non è grasso. È solo pelle flaccida su cui non ho alcun controllo".

Brock fa parte di un numero crescente di donne che si sottopongono al "mommy makeover", ovvero a molteplici interventi di chirurgia plastica che ripristinano o migliorano il loro corpo dopo la gravidanza.

Sebbene sia difficile ottenere numeri esatti per i rifacimenti delle mamme perché si tratta di un termine di marketing e non di chirurgia, Douglas Mackenzie, MD, chirurgo plastico certificato a Santa Barbara, California, afferma che le mamme sono di gran lunga il suo gruppo demografico più numeroso. Egli attribuisce la tendenza alla nostra ossessione per la giovinezza e all'accettazione della chirurgia plastica da parte del pubblico. Anche i numerosi programmi televisivi di rifacimento del look, dice, sono solo un'indicazione di un boom iniziato da tempo.

"A differenza della generazione dei nostri genitori, [queste madri] vogliono rimanere giovani, sentirsi giovani e conservare il corpo che hanno", dice. "La musica che ascoltano, i ristoranti che frequentano, i vestiti che indossano hanno molto a che fare con tutto ciò. È una nuova generazione".

Secondo la Società Americana di Chirurgia Plastica (ASPS), il 36% dei 9,9 milioni di interventi cosmetici chirurgici e minimamente invasivi eseguiti nel 2006 ha riguardato pazienti di età compresa tra i 30 e i 39 anni; il 29% aveva un'età compresa tra i 20 e i 29 anni.

L'aumento del seno è aumentato del 55% dal 2000 al 2006, passando da 212.500 procedure a 329.326. Il lifting del seno, un altro dei preferiti dalle mamme, è aumentato del 96% negli ultimi sei anni, con un numero totale di procedure passato da 52.836 a 103.788. L'addominoplastica è aumentata di ben il 4.384% e il lifting dei glutei del 174%.

Anche la genitoplastica estetica, che spesso include la modifica delle labbra minora o majora, è diventata di moda.

Laurie Casas, MD, chirurgo plastico certificato e coautore di un libro di testo sull'aumento del seno cosmetico, insiste sul fatto che, sebbene i pazienti di chirurgia plastica stiano diventando complessivamente più giovani, la chirurgia plastica post-partum per le madri non è una novità.

"La mastoplastica additiva era molto popolare negli anni '70 e '80", racconta l'autrice. "La chiamavano 'ripristino del seno a causa dei cambiamenti post-partum', veniva eseguita in modo molto tranquillo e veniva pagata dalle assicurazioni. Dal 1991 al 2003 c'è stata una pausa perché le donne avevano paura che le protesi non fossero sicure e volevano vedere la scienza. In seguito è tornata ad essere sicura, ed è per questo che stiamo assistendo ad una ripresa".

Jennifer Malone, 32 anni, è una di queste mamme. Tre mesi fa, l'agente immobiliare di Jefferson, Ga., ha optato per la triplice chirurgia plastica post-partum: addominoplastica, lifting del seno e aumento del seno, liposuzione di gambe, braccia, stomaco e parte bassa della schiena.

Più avanti nel corso dell'anno, Malone, che ha tre figli in età scolare, intende anche approfittare dei "ritocchi" gratuiti di liposuzione inclusi nel pacchetto.

"Non vedo l'ora", dice. "E se le tette cominciano a cedere, le rialzerà anche gratuitamente".

Costi e complicazioni

Questi cambiamenti, tuttavia, non sono avvenuti senza dolore. Sebbene le complicazioni gravi e la morte siano poco frequenti, il dolore provocato dagli interventi può essere forte, soprattutto nei primi giorni dopo l'intervento.

"Ero preparato al peggio, ma ho smesso di prendere i narcotici in tre giorni", dice Malone. "Le prime 24 ore, però, sono di gran lunga il periodo più terribile della tua vita. È stato un vero inferno".

Tuttavia, Malone dice che il periodo di recupero è stato sorprendentemente facile e che le cicatrici stanno rapidamente scomparendo. Anche Brock è rimasto stupito dalla rapidità con cui si è ripresa, sebbene i primi tre giorni dopo gli interventi siano stati entrambi molto dolorosi.

Il costo è un altro fattore. La Malone ha finanziato il costo di 14.000 dollari del suo rifacimento mammario con un regalo del padre. Brock ha pagato entrambi gli interventi con una carta di credito.

Nel 2006, gli americani hanno speso 11,5 miliardi di dollari per interventi estetici. La tariffa media nazionale del chirurgo per l'aumento del seno è stata di 3.600 dollari. L'addominoplastica costava in media 5.063 dollari e la liposuzione 2.750 dollari. Se si aggiungono l'anestesia, le spese ospedaliere e altre spese accessorie, i prezzi salgono notevolmente.

Casas chiede da 7.000 a 8.000 dollari per un aumento del seno con protesi saline. Il silicone aggiunge altri 1.000 dollari. Fattura da 9.000 a 10.000 dollari per un'addominoplastica e 3.000 dollari per area per la liposuzione. I costi di Mackenzie sono paragonabili.

Una scelta diversa

Tuttavia, non tutti si precipitano sul tavolo operatorio.

Casas stima che il seno di un terzo delle madri che ha visto durante i suoi 18 anni di attività torni normale dopo la gravidanza, sempre che il loro peso lo faccia. Un altro terzo soffre di pelle stirata e tessuto mammario ridotto. L'ultimo terzo, che spesso include coloro che non perdono il peso del bambino, ha un seno più grande dopo il parto.

La dottoressa consiglia inoltre alle pazienti di cercare di rassodare la zona addominale prima di tutto con la dieta e l'esercizio fisico, che in molti casi permettono di evitare una pancera.

"Alcune donne si riprendono come se nulla fosse", afferma Mackenzie. "Altre invece hanno il corpo devastato dalla gravidanza".

Per altre madri è una questione di priorità e di benessere della donna.

La sorella minore di Malone, Joanna Duke, rappresentante di pubbliche relazioni di 28 anni e madre di due figli a Decatur (Ga), è contraria ai rifacimenti del seno. Ritiene che molte donne cerchino di risolvere problemi emotivi con questi interventi.

"È come mettere un cerotto su un problema più grande su cui non si è disposti a lavorare", dice. "Bisogna prima risolvere questi problemi. Poi, se avete ancora un problema di autostima - o qualsiasi cosa vi spinga a sottoporvi a un intervento chirurgico elettivo - fatelo. Ma prima andate da un consulente, perché nove volte su dieci le persone che conosco hanno anche problemi emotivi".

Kathryn Probasco, 38 anni, di Sacramento, California, condivide questa opinione. Attualmente incinta del suo terzo figlio, l'avvocato e moglie di un medico ammette che, sebbene di tanto in tanto le manchi il suo corpo prima della gravidanza, non si sottoporrà mai a un intervento di chirurgia plastica post-parto.

"L'aspetto vecchio non mi preoccupa, non particolarmente", dice. "Parte dell'accettazione di sé è accettare i cambiamenti che avvengono nella vita quando si diventa genitori, e intendo mentalmente, fisicamente, emotivamente e spiritualmente. Se la vostra maggiore preoccupazione dopo il parto è se le vostre tette si abbassano, allora le vostre priorità sono nel posto sbagliato".

Casas si preoccupa anche della salute generale delle sue pazienti. Preferisce il termine "restauro" a "rifacimento della mamma" e, a differenza di molti chirurghi plastici, rifiuta di operare chi non è disposto a praticare l'autodisciplina.

"La liposuzione sì, ma non eseguirò un intervento di chirurgia plastica invasiva su chi è in sovrappeso di 30 chili", dice. "Chiedo a tutti i miei pazienti di fare esercizio fisico e di seguire una buona alimentazione. Se volete che vi suturi artificialmente i muscoli [addominali], va bene. Ma si può perdere di nuovo il controllo mangiando troppo o esagerando. Quindi perché non lavorarci prima dell'intervento?".

La Casas offre questi consigli alle donne che stanno pensando di sottoporsi a un intervento di lifting mammario, in modo che possano ottenere il miglior risultato possibile e mantenerlo. Suggerisce alle pazienti che si sottopongono a chirurgia post-parto di:

Quest'ultimo requisito è fondamentale.

"Il problema più grande delle mamme è che non hanno qualcuno che si prenda cura dei loro bambini e dei loro ragazzi e non si prendono cura di se stesse", spiega Casas. "Non opero una madre con bambini sotto i 5 anni se non ha qualcuno che si prenda cura dei suoi figli per almeno due settimane. Non ha senso se devi sollevare e guidare, fare il bucato e pulire la casa. Si rischia di rovinare i risultati".

Finora, né Brock né Malone si sono lamentati dei loro risultati, né hanno fatto nulla per metterli a rischio.

"Oh, mio Dio!" dice Brock. "La mia autostima è incredibile! Posso guardarmi di nuovo allo specchio senza rabbrividire".

Malone dice che l'esperienza le ha dato un rinnovato senso di sé.

"Mi piace molto essere di nuovo una ragazza e una donna", dice con entusiasmo. "Mi sento sempre più un individuo. La mia vecchia personalità si sta riaffacciando".

Casas ricorda a coloro che si sono rifatte la mamma che nulla è permanente. Oltre all'inevitabile processo di invecchiamento, alcune procedure richiedono interventi continui.

"Le protesi mammarie, come tutti i dispositivi medici, richiedono una manutenzione", dice.

Ed è proprio per questo che donne come la Probasco insistono sul fatto che è molto meglio rinunciare completamente alla chirurgia plastica post-partum piuttosto che iniziare una lotta infinita contro il tempo.

"Tutti invecchiano", dice. "Speriamo che a un certo punto la nostra società onori questi cambiamenti invece di stigmatizzarli".