Quali farmaci trattano l'ADHD dell'adulto? Il counseling può essere d'aiuto? Approfondisci.
I farmaci possono aiutare a tenere sotto controllo i sintomi modificando il funzionamento del cervello. La consulenza può fornire le competenze necessarie per gestire la vita quotidiana. Insegna ad affrontare i problemi che il disturbo può causare, come perdere le cose, distrarsi facilmente o arrivare in ritardo.
Potrebbe essere necessario un po' di tempo per trovare, insieme al medico, il trattamento o i trattamenti più efficaci per voi. Inoltre, potrebbe essere necessario modificare il trattamento in base ai cambiamenti dei sintomi, dello stile di vita e delle esigenze nel corso del tempo.
Nel definire un piano terapeutico per l'ADHD, il medico e/o il consulente prenderanno in considerazione il vostro stile di vita e ciò che è più importante per voi. Tra i vostri obiettivi potrebbero esserci una migliore gestione del tempo, migliori prestazioni lavorative o la costruzione di relazioni stabili.
Farmaci stimolanti
La maggior parte delle persone che si sottopongono al trattamento dell'ADHD assumono anfetamine o metilfenidati su prescrizione medica. Questi farmaci possono aiutare a prestare più a lungo l'attenzione e ad aiutare il cervello a inviare e ricevere segnali in modo da poter pensare con maggiore chiarezza. Possono anche impedire di agire d'impulso. Questi farmaci comprendono:
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A base di anfetamine: (Adderall XR, Adzenys, Dexedrine, Dyanavel, Evekeo, Mydayis, ProCentra, Vyvanse, Zenzedi)
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A base di metilfenidati: (Aptensio, Concerta, Cotempla, Daytrana, Focalin XR, Metadate, Methylin, QuilliChew, Quillivant, Ritalin)
Questi farmaci sono disponibili sia in forma a breve che a lunga durata d'azione. I farmaci a breve durata d'azione si esauriscono dopo circa 4 ore, mentre quelli a rilascio prolungato possono durare 8-12 ore. Se si assume un farmaco a lunga durata d'azione al mattino, potrebbe essere necessaria una dose a breve durata d'azione nel pomeriggio. Questo potrebbe aiutarvi a superare le lezioni pomeridiane o la fine della giornata lavorativa. Parlate con il vostro medico per decidere quale sia la soluzione migliore per la vostra routine e per capire quale sia il momento migliore per assumere il farmaco.
Il medico non può sapere in anticipo quale farmaco funzionerà meglio per voi. Probabilmente inizierà con una dose bassa e vedrà se aiuta ad alleviare i sintomi. In caso contrario, potrebbe essere necessario aumentare lentamente la dose o provare qualcos'altro.
Potrebbe anche essere necessario cambiare il farmaco o il dosaggio se si è infastiditi dagli effetti collaterali. Gli stimolanti possono causare effetti collaterali come secchezza delle fauci, perdita di appetito, insonnia e mal di testa. Ma non smettete mai di prendere il farmaco all'improvviso senza informare il vostro medico.
Gli stimolanti potrebbero non fare al caso vostro se avete problemi di salute come malattie cardiache, glaucoma o una storia di abuso di alcol o droghe. Assicuratevi che il vostro medico sia a conoscenza della vostra storia medica e psicologica. Se assumete un antidepressivo, parlatene con il vostro medico prima di assumere anche uno stimolante.
Non aspettatevi che un farmaco per l'ADHD elimini tutti i sintomi. Molti esperti consigliano di affiancare ai farmaci una consulenza. Anche i cambiamenti nello stile di vita possono essere utili.
Non stimolanti
Il medico potrebbe prescrivere uno di questi farmaci, come l'atomoxetina (Strattera), se gli stimolanti non funzionano o se non sono adatti a voi. Questi farmaci aumentano i livelli di una sostanza chimica nel cervello che aiuta a controllare il comportamento.
Il medico potrebbe suggerire anche l'antidepressivo bupropione (Wellbutrin), che però non è approvato dalla FDA per l'ADHD degli adulti.
I non stimolanti potrebbero richiedere alcune settimane per iniziare a funzionare e potrebbero avere effetti collaterali come bruciore di stomaco, stitichezza e calo del desiderio sessuale. Questi effetti possono scomparire con il tempo.
Se non potete assumere altri farmaci per l'ADHD, il medico potrebbe prescrivervi uno dei due farmaci per la pressione sanguigna: la clonidina (Kapvay) o la guanfacina (Intuniv, Tenex). Questi farmaci possono aiutare a gestire sintomi come l'impulsività e l'iperattività.
Gli effetti collaterali includono secchezza delle fauci, vertigini, mal di testa e sonnolenza.
Come per gli stimolanti, potrebbe essere necessario un po' di tempo per trovare il farmaco e il dosaggio corretti per il paziente.
Consulenza
È possibile che il counseling sia associato ai farmaci per l'ADHD. Oppure potrebbe essere l'unico tipo di trattamento di cui avete bisogno. Il medico può indirizzarvi a un consulente o a un terapeuta che vi aiuti ad affrontare i problemi quotidiani che il disturbo può comportare.
La terapia cognitivo-comportamentale (CBT) può insegnare a:
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Gestire il proprio tempo
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Fare progetti sia per il futuro prossimo che per quello più lontano
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Gestire le emozioni
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Gestire lo stress
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Modificare l'immagine di sé se si tende a pensare male di sé stessi
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Riflettete bene prima di agire
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Evitare di correre rischi non necessari
La consulenza può anche insegnare a ricordare meglio le cose e mostrare come usare calendari e agende per dare una struttura alle giornate.
Oltre alla consulenza di un professionista della salute mentale, prendete in considerazione la formazione o il coaching sull'ADHD. La formazione può aiutare voi e i vostri cari a definire aspettative e obiettivi terapeutici realistici. Un coach per l'ADHD può aiutarvi a trovare modi per risolvere i problemi e assicurarsi che li rispettiate.
Quando si soffre di altre patologie
Molti adulti con ADHD soffrono anche di altri disturbi, come ansia o depressione. Se avete più di una patologia, il medico cercherà innanzitutto di capire quale sia quella che vi causa più problemi. Questo vi aiuterà a stabilire insieme le priorità di trattamento.
Il medico può prescrivere un antidepressivo o un ansiolitico insieme a un farmaco per l'ADHD. Terrà presente quali farmaci potrebbero interagire o entrare in conflitto tra loro. E farà attenzione ai fastidiosi effetti collaterali. Tenete presente che potrebbero essere necessarie alcune settimane per vedere i risultati degli antidepressivi o degli ansiolitici.
La CBT e altri tipi di consulenza possono trattare l'ADHD e altre condizioni emotive e mentali. La terapia può quindi essere particolarmente utile se si ha più di un problema.
Cos'altro si può fare?
Oltre a prendere i farmaci e a rivolgersi a un consulente, ci sono cose che si possono fare da soli e che possono aiutare a risolvere alcuni sintomi dell'ADHD:
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Mangiare cibi sani.
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Fare regolare esercizio fisico.
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Dormire molto.
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Trovate modi per gestire lo stress, come la meditazione o lo yoga.
Anche gli integratori di omega-3 hanno mostrato alcuni benefici. Alcune ricerche dimostrano che gli omega-3 potrebbero ridurre l'iperattività e i problemi comportamentali in alcuni bambini con ADHD. Ma ci vuole un po' di tempo prima che gli effetti si manifestino, di solito dalle 3 alle 8 settimane.
Pensate anche di unirvi a un gruppo di sostegno per entrare in contatto con altri adulti che convivono con l'ADHD.
