Fibromialgia: sintomi, cause, diagnosi, trattamento

Scoprite chi può ammalarsi di fibromialgia, i suoi sintomi, come si diagnostica e cosa si può fare.

Non esiste una cura. Ma una combinazione di farmaci, esercizio fisico, gestione dello stress e abitudini salutari può alleviare i sintomi al punto da consentire una vita normale e attiva.

Cause

I medici non sono certi delle cause, ma alcuni pensano che si tratti di un problema nel modo in cui il cervello e il midollo spinale elaborano i segnali di dolore provenienti dai nervi.

Sappiamo che alcune cose suggeriscono una maggiore probabilità di ammalarsi:

  • Sei una donna.

  • Avete un'altra malattia dolorosa, come l'artrite, o un'infezione.

  • Si soffre di un disturbo dell'umore, come ansia o depressione.

  • Avete subito abusi fisici o emotivi o soffrite di PTSD.

  • Fate raramente esercizio fisico.

  • Altri membri della famiglia ne sono affetti.

Sintomi

In poche parole, si avverte un dolore diffuso. I sintomi più comuni sono:

  • Dolore muscolare, bruciore, contrazioni o irrigidimento

  • Bassa soglia del dolore o tender point

  • Stanchezza drenante

  • Difficoltà di concentrazione e di memoria, chiamata "fibro fog".

  • Insonnia o mancanza di sonno

  • Sensazione di nervosismo, preoccupazione o depressione

La fibromialgia può essere simile all'osteoartrite, alla borsite e alla tendinite. Tuttavia, anziché dolere in un'area specifica, il dolore e la rigidità possono essere presenti in tutto il corpo.

Altri sintomi della fibrosi possono essere:

  • Dolore al ventre, gonfiore, nausea, costipazione e diarrea (sindrome dell'intestino irritabile).

  • Mal di testa

  • Secchezza della bocca, del naso e degli occhi

  • Sensibilità al freddo, al calore, alla luce o al suono

  • Fare la pipì più spesso

  • Intorpidimento o formicolio al viso, alle braccia, alle mani, alle gambe o ai piedi

Diagnosi

Il medico vi visiterà e vi chiederà informazioni sui vostri problemi medici passati e su altri familiari stretti.

Non esiste un test che possa dire che si è affetti da fibromialgia. Invece, poiché i sintomi sono così simili a quelli di altre patologie, il medico vorrà escludere malattie come la tiroide non attiva, diversi tipi di artrite e il lupus. Per questo motivo, il paziente potrà sottoporsi a esami del sangue per controllare i livelli ormonali e i segni di infiammazione, nonché a radiografie.

Se il medico non riesce a trovare un'altra ragione per il vostro stato d'animo, utilizzerà un sistema di punteggio in due parti per misurare la diffusione del dolore e l'incidenza dei sintomi sulla vostra vita quotidiana. Sulla base di questi risultati, insieme elaborerete un piano per gestire la condizione.

Trattamento

A seconda dei sintomi, il medico può prescrivere antidolorifici, antidepressivi, miorilassanti e farmaci che aiutano a dormire.

I tre farmaci approvati specificamente per il dolore da fibrosi sono:

  • Duloxetina (Cymbalta)

  • Milnacipran (Savella)

  • Pregabalin (Lyrica)

Anche gli antidolorifici da banco possono essere utili. I farmaci più forti, come gli oppioidi, tendono a non funzionare bene a lungo termine e si rischia di diventarne dipendenti.

L'esercizio fisico regolare e moderato è fondamentale per controllare la fibrosi. È consigliabile praticare attività a basso impatto che aumentino la resistenza, allunghino e rafforzino i muscoli e migliorino la capacità di muoversi facilmente, come lo yoga, il tai chi, il pilates e persino le passeggiate. L'esercizio fisico rilascia anche endorfine, che combattono il dolore, lo stress e il senso di depressione. E può aiutare a dormire meglio.

Per alleviare i dolori e lo stress si possono provare anche terapie complementari, come massaggi, agopuntura e manipolazioni chiropratiche.

Un consulente, un terapeuta o un gruppo di sostegno possono aiutarvi a gestire le emozioni difficili e a spiegare agli altri cosa vi sta succedendo.

Domande per il medico

Se vi è stata diagnosticata la fibromialgia, è bene che pensiate a cose che vorrete che il vostro medico vi spieghi, come ad esempio:

  • Come fa a sapere che ho la fibromialgia?

  • Ci sono farmaci che posso assumere? Quali effetti collaterali posso aspettarmi?

  • Ci sono farmaci, alimenti o attività che dovrei evitare?

  • Quali esercizi posso fare per alleviare i sintomi?

  • Quali terapie alternative possono aiutarmi?

  • Come posso spiegare la mia condizione ad amici, familiari e colleghi?

  • Esistono tecniche di gestione dello stress (meditazione, yoga, massaggi) che potrebbero aiutare?

  • Raccomanda una consulenza?

  • Può consigliarmi un gruppo di sostegno o una comunità online a cui potrei unirmi?

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