Diagnosi ed errori di diagnosi della fibromialgia: Test e diagnosi

Può essere difficile diagnosticare la fibromialgia perché non emerge da un test o da una radiografia. Scoprite come i medici capiscono se ne siete affetti.

Se pensate di averla, armatevi di pazienza. Potrebbe essere necessario rivolgersi a diversi medici per ottenere la diagnosi giusta. Una volta ottenuta, i trattamenti giusti possono aiutarvi a sentirvi meglio.

Primi passi

Il medico di famiglia può essere in grado di riconoscere la fibromialgia se ha familiarità con questa patologia. Ma è probabile che vogliate rivolgervi a un reumatologo, un medico esperto di problemi alle articolazioni, ai muscoli e alle ossa.

Il reumatologo vi chiederà informazioni sulla vostra salute e sulla vostra storia familiare: è più probabile che abbiate la fibromialgia se altre persone della vostra famiglia ne sono affette.

Vi sottoporrà a un esame fisico e potrà verificare la presenza di punti dolenti. Le persone affette da fibromialgia provano spesso una sensazione di tenerezza alla pressione su alcuni punti, generalmente la nuca, il collo, le spalle, i gomiti, le ginocchia e le anche.

Il medico vi chiederà anche quali sono i vostri sintomi, per cui è bene tenere un registro dettagliato di dove e quando vi fa male. Il dolore è sordo o acuto? Va e viene o è costante? Siete molto stanchi o non riuscite a pensare con chiarezza? Annotate anche tutti gli altri problemi che avete, anche se non pensate che siano collegati.

Fibromialgia o altro?

Diverse condizioni causano dolore, dolori muscolari e affaticamento, proprio come la fibromialgia:

  • Ipotiroidismo: La ghiandola tiroidea non produce una quantità sufficiente di un certo ormone.

  • Artrite reumatoide o lupus: I problemi del sistema immunitario causano gonfiore e dolore.

  • Osteoartrite: È il tipo di artrite da usura.

  • Spondilite anchilosante: È un tipo specifico di artrite che causa dolore e infiammazione alla colonna vertebrale.

  • Polimialgia reumatica: Questo disturbo provoca dolore e rigidità diffusi che si manifestano rapidamente.

Il medico vorrà escludere qualsiasi altro problema. Potrebbe prelevare un campione di sangue per controllare i livelli ormonali o cercare segni di infiammazione. Potrebbe anche sottoporvi a radiografie per esaminare le ossa.

Sistema di valutazione della fibromialgia

Se il medico non riesce a trovare un'altra ragione per i sintomi, utilizzerà un processo in due parti per capire se si è affetti da fibromialgia. Una parte riguarda il dolore diffuso su entrambi i lati del corpo e sopra e sotto la vita. L'altra parte misura la gravità dei sintomi.

Vi chiederanno se avete avuto dolore in 19 punti specifici nell'ultima settimana, tra cui braccia, gambe, schiena, mascella e collo. Si tratta del cosiddetto indice di dolore diffuso (WPI), il cui punteggio varia da 0 a 19.

La scala di gravità dei sintomi (SS) misura tre sintomi chiave durante l'ultima settimana:

  • Stanchezza

  • Svegliarsi ancora stanchi

  • Problemi di pensiero

La scala SS va da 0 a 3:

  • 0 -- Nessun problema

  • 1 -- Lieve: Va e viene.

  • 2 -- Moderata: Di solito lo si ha o lo si sente.

  • 3 -- Grave: Influenza gravemente la vita quotidiana.

Il medico vi chiederà anche se avete avuto circa 40 altri sintomi che possono colpire le persone affette da fibromialgia. Questi includono depressione e ansia, mal di pancia, prurito, alterazioni del gusto, intorpidimento e vertigini. Il punteggio varia da 0 (nessun sintomo) a 3 (molti problemi).

Il medico sommerà tutti i numeri di SS per ottenere un punteggio. Il punteggio sarà compreso tra 0 e 12.

Il medico può dire che si è affetti da fibromialgia se:

  • Avete un punteggio WPI pari o superiore a 7 e un punteggio SS pari o superiore a 5

  • Hanno WPI da 3 a 6 e un punteggio SS di 9 o più

  • I sintomi si sono mantenuti allo stesso livello per almeno 3 mesi.

  • Non avere altre condizioni che possano causare questi sintomi

Da lì, si parlerà di un piano per gestirli. Con il giusto trattamento, la maggior parte delle persone affette da questa malattia vive una vita normale e attiva.

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