Una macchia di Roth è un'emorragia nella retina. Scoprite le cause, i sintomi e le opzioni di trattamento.
Le macchie di Roth sono visibili solo durante una visita oculistica. Anche se non sempre causano problemi alla vista, possono essere un segno di malattie come la leucemia, il diabete e l'endocardite.
Che aspetto hanno le macchie di Roth?
Durante una visita oculistica, una macchia di Roth può apparire sulla retina come una macchia rossa a forma di fiamma con un punto bianco al centro. Queste macchie si trovano tipicamente nel polo posteriore dell'occhio o nella parte posteriore dell'occhio?
Il punto bianco è costituito dalla fibrina, una proteina che serve a tamponare la rottura e a fermare l'emorragia. Se il punto bianco non è presente, la condizione è considerata un'emorragia retinica. Le macchie di Roth di per sé non causano in genere alcun tipo di danno visivo.
Macchie di Roth ed endocardite
Moritz Roth, un medico svizzero, descrisse per la prima volta le macchie di Roth nel 1872. Un primo studio del 1878 riportava che queste emorragie a centro bianco erano presenti nell'80% dei casi associati a endocardite batterica. Ancora oggi sono le più comunemente associate all'endocardite.
Tuttavia, studi successivi hanno rilevato che le macchie di Roth sono il sintomo fisico meno comune dell'endocardite, presenti solo nel 2% dei pazienti con endocardite?
Sebbene le macchie di Roth siano ancora considerate un potenziale segno di endocardite batterica, non sono un sintomo primario. Le macchie di Roth sono state collegate a una serie di condizioni mediche diverse.
Quali sono le cause delle macchie di Roth?
Le macchie di Roth si verificano in una serie di malattie o condizioni in cui vi è una lesione dei vasi sanguigni retinici.
Le emorragie a centro bianco sono comuni nei casi associati al diabete. Uno studio ha rilevato che su 215 pazienti diabetici con retinopatia, il 15,6% presentava almeno un'emorragia retinica a centro bianco, mentre un altro 4,9% ne aveva cinque o più.?
Le macchie di Roth possono verificarsi in altre condizioni come:?
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Endocardite batterica?
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Anemia
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Malattia vascolare del collagene?
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Leucemia?
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Retinopatia ipertensiva
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Preeclampsia?
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Anossia (privazione di ossigeno)
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Virus dell'immunodeficienza umana (HIV)?
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Sindrome del bambino scosso
Test e diagnosi delle macchie di Roth
Le macchie di Roth vengono generalmente diagnosticate durante una visita oculistica. Il medico o l'optometrista possono eseguire un esame fundoscopico, che prevede l'uso di un cannocchiale con una lente di ingrandimento e una luce per esaminare la retina e i vasi sanguigni.
Dopo aver identificato le macchie di Roth, l'optometrista può consigliare ulteriori esami, tra cui una valutazione dell'ipertensione, un test del glucosio e un emocromo completo. Questi esami possono aiutare a identificare alcune condizioni che possono essere alla base dell'emorragia, tra cui il diabete, l'ipertensione e altre ancora. Ulteriori esami possono includere colture ematiche e valutazioni cardiache.
Trattamento per le macchie di Roth
Poiché le macchie di Roth possono essere causate da diverse condizioni, non esiste un unico trattamento. Se il medico identifica la presenza di macchie di Roth nella retina, probabilmente la indirizzerà ad altri specialisti competenti per restringere la causa. L'obiettivo del trattamento sarà quello di risolvere la condizione di base che ha causato le macchie di Roth. Una volta trattata la condizione di base, le macchie dovrebbero scomparire da sole.
Poiché le macchie di Roth in genere non sono dolorose e non disturbano la vista, è possibile che non ci si accorga di averle. Una visita oculistica regolare consente al medico di diagnosticare il più precocemente possibile eventuali problemi.
Se si avvertono sintomi come febbre, dolore al petto e respiro corto, potrebbe trattarsi di un segno di endocardite. È necessario rivolgersi a un medico il prima possibile per essere curati.
