Dotti lacrimali ostruiti (dotti lacrimali) - Cosa sono e perché si bloccano

Il medico spiega i dotti lacrimali bloccati e come si trattano.

A volte questi tubi possono restringersi o ostruirsi, impedendo alle lacrime di defluire dagli occhi. Il liquido in eccesso può far lacrimare gli occhi.

Se gli occhi sono acquosi e irritati, è bene farli controllare per capire se si tratta di un dotto lacrimale ostruito. In caso affermativo, l'oculista può intervenire per aprire l'ostruzione e aiutare le lacrime a scorrere di nuovo normalmente. Se la porzione del condotto lacrimale nell'osso del naso è ostruita, può causare una grave infezione del sacco lacrimale chiamata dacriocistite.

Cosa sono i dotti lacrimali?

I dotti lacrimali sono come piccoli tunnel attraverso i quali passano le lacrime. Fanno parte del sistema di drenaggio che va dagli occhi alla gola. Le ghiandole all'interno delle palpebre e della parte bianca degli occhi rilasciano costantemente lacrime negli occhi. Quando si sbattono le palpebre, le lacrime defluiscono. Esse escono attraverso due piccoli fori chiamati puncta, situati negli angoli interni superiore e inferiore delle palpebre, vicino al naso.

Cause di ostruzione

A volte i bambini nascono con i dotti lacrimali ostruiti. Questo accade perché un pezzo di tessuto che ricopre il dotto non si apre alla nascita come dovrebbe. Di solito si apre da solo entro pochi mesi.

Meno spesso, i dotti lacrimali si bloccano perché il sistema di drenaggio lacrimale non si è formato correttamente nell'utero.

Negli adulti, i dotti lacrimali possono ostruirsi per molte ragioni:

  • I fori agli angoli degli occhi, le puncta, si restringono a causa dell'età.

  • Un trauma taglia il dotto di drenaggio.

  • Detriti innocui o piccole particelle si incastrano nel condotto.

  • Una frattura del naso o un'altra lesione lascia un tessuto cicatriziale che preme sul dotto lacrimale.

  • Nel naso si formano piccole escrescenze arrotondate chiamate polipi che ostruiscono il dotto lacrimale.

  • Un'infezione all'occhio o al naso provoca un rigonfiamento intorno al dotto lacrimale. La congiuntivite, un'infezione della congiuntiva, la membrana trasparente che ricopre l'occhio, è un'infezione comune che può causare l'ostruzione dei dotti lacrimali.

  • Un tumore preme sul sistema di drenaggio.

  • Un intervento chirurgico ai seni paranasali danneggia i dotti lacrimali o i fori che vi drenano.

  • I colliri per il trattamento del glaucoma fanno gonfiare la congiuntiva e i dotti lacrimali.

  • Lo iodio radioattivo e i trattamenti chemioterapici per il cancro provocano un rigonfiamento dei dotti lacrimali.

Trattamenti

Esistono diversi modi per aprire un dotto lacrimale ostruito. Si va dal massaggio a procedure che rimuovono l'ostruzione.

  • Massaggio. Strofinando gli angoli degli occhi del bambino o della bambina due volte al giorno si può liberare il liquido e aprire il tessuto che ricopre i dotti lacrimali.

  • Sondaggio del dotto lacrimale. Se un dotto lacrimale non si apre da solo entro il primo anno di vita del bambino, il medico può inserire una sottile sonda nella puncta per aprire il tessuto che ricopre il dotto.

  • Dilatazione con catetere a palloncino. Il medico infila un tubo sottile chiamato catetere nel dotto lacrimale. Una pompa gonfia un palloncino all'estremità del tubo per allargare il dotto.

  • Intubazione. Un tubicino viene infilato attraverso i dotti lacrimali fino all'interno del naso. Il tubo rimane in sede per 3-6 mesi per aprire i dotti e far defluire le lacrime.

  • Intervento chirurgico. La dacriocistorinostomia è un tipo di intervento chirurgico che consente di bypassare il dotto lacrimale ostruito negli adulti che non sono migliorati con altri trattamenti. Crea un nuovo percorso per il drenaggio delle lacrime dall'occhio.

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