Distrofia corneale di Fuchs: Sintomi, cause, diagnosi e trattamento

I vostri occhi sono annebbiati o confusi al risveglio? Questo potrebbe essere un segno della distrofia corneale di Fuchs. Per saperne di più su come trattare questa malattia.

La distrofia corneale di Fuchs è una malattia oculare genetica. Nelle fasi iniziali, provoca la formazione di protuberanze chiamate guttae sulle cellule della cornea. Nelle fasi più avanzate, può far gonfiare la cornea. In entrambi i casi la vista può essere offuscata, ma in seguito i sintomi possono essere così gravi da rendere difficile guidare, leggere, guardare la televisione o svolgere altre attività quotidiane.

Sintomi della distrofia corneale di Fuchs

Se si è affetti da questa patologia, si è nati con essa, ma probabilmente i sintomi non si presenteranno prima dei 30 o 40 anni. Per la maggior parte delle persone, i problemi non compaiono fino ai 50 anni o più. La malattia di Fuchs presenta due stadi principali, ciascuno con sintomi diversi.

Stadio 1: la visione è annebbiata al mattino, ma si schiarisce con il passare della giornata. Questo perché i fluidi nella cornea si accumulano durante il sonno e si asciugano durante la veglia.

Stadio 2: la visione rimane sfocata per diverse ore o non si schiarisce affatto. Sulla cornea possono formarsi delle vesciche. Possono aprirsi e causare dolore agli occhi. Negli ultimi stadi, le cicatrici sulla cornea possono portare a una grave perdita della vista.

Altri sintomi sono:

  • La sensazione di sabbia o graniglia negli occhi

  • Abbagliamento in piena luce

  • Problemi di visione notturna

  • Aloni che appaiono intorno alle luci

In caso di distrofia corneale di Fuchs, i sintomi peggiorano gradualmente. Rivolgetevi al vostro oculista se notate qualche sintomo. Se i sintomi compaiono all'improvviso, è bene farsi visitare subito. Probabilmente si tratta di qualcos'altro che potrebbe richiedere un trattamento urgente.

Distrofia corneale di Fuchs Cause e fattori di rischio

Lo strato più interno della cornea, chiamato endotelio, rimuove i fluidi dalla cornea per mantenerla limpida. In caso di malattia di Fuchs, queste cellule iniziano a morire. I livelli di fluidi aumentano e la cornea si gonfia. Nel corso del tempo, la vista si annebbia o si offusca.

I medici hanno individuato questi fattori di rischio:

  • Geni: Se nella tua famiglia c'è una storia di Fuchs, hai maggiori probabilità di ammalarti.

  • Genere: È più comune nelle donne che negli uomini.

Diagnosi della distrofia corneale di Fuchs

Il medico può notare per la prima volta la malattia durante una visita oculistica di routine, quando utilizza uno speciale microscopio chiamato lampada a fessura. Questo permette di vedere lo strato più interno della cornea. Potrà anche notare delle piccole protuberanze sulla cornea che sono un segno rivelatore della malattia di Fuchs.

Il medico potrebbe controllare la pressione oculare per escludere un glaucoma, che aumenta la pressione oculare e può far vedere gli aloni. Poi misurerà lo spessore della cornea.

Trattamento della distrofia corneale di Fuchs

Non esiste una cura per la distrofia di Fuchs. Ma ci sono diverse possibilità di trattamento, a seconda dello stadio in cui ci si trova.

Farmaci

Colliri o pomate: alcuni farmaci possono attenuare il gonfiore della cornea. Le gocce saline possono eliminare l'umidità. Entrambi i trattamenti possono alleviare la visione offuscata o nebulosa.

Intervento chirurgico

Se la malattia di Fuchs è in fase avanzata, il medico può suggerire un trapianto di cornea. Ne esistono due tipi:

Cheratoplastica endoteliale: si tratta di un trapianto parziale. Il medico sostituisce gli strati interni della cornea con tessuto sano del donatore. Questo metodo utilizza pochi punti di sutura o non ne utilizza affatto, consentendo un recupero più rapido. Alcune persone hanno una visione di 20/20, con gli occhiali, già pochi giorni dopo l'intervento. Ma la maggior parte delle persone impiega più tempo. Poiché si tratta di un trapianto parziale, è meno probabile che il corpo rigetti il tessuto del donatore. Questo metodo costituisce circa il 90% dei trapianti di cornea negli Stati Uniti.

Cheratoplastica penetrante: I medici di solito lo chiamano trapianto completo, perché sostituiscono i due terzi centrali della cornea con tessuto del donatore. Il recupero da questo intervento è più lungo. Potrebbe passare un anno prima che la vista torni completa. Questo tipo di trapianto presenta inoltre un rischio maggiore di rigetto e di lesioni.

Complicanze della distrofia corneale di Fuchs

Se si effettua un trapianto, è possibile che il corpo inizi a rigettarlo. I segni di rigetto del tessuto del donatore da parte dell'organismo sono i seguenti:

  • Dolore agli occhi

  • Sensibilità alla luce

  • Arrossamento degli occhi

  • Visione torbida o annebbiata

Informate subito il medico se notate uno di questi sintomi o se avete altri problemi oculari insoliti. Il medico può somministrare un farmaco che potrebbe prevenire il rigetto.

Prevenzione della distrofia corneale di Fuchs

Non esistono metodi noti per prevenire la distrofia di Fuchs. I medici hanno ancora molto da imparare su come si sviluppa la malattia, sul ruolo dei geni e su altri rischi come il fumo.

Per ora, i modi migliori per trattare la malattia sono colliri o pomate per rimuovere i liquidi e ridurre il gonfiore della cornea nelle fasi iniziali. Se la malattia di Fuchs è in fase avanzata, il trattamento migliore è il trapianto di cornea.

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