È possibile proteggere la vista conoscendo i segni dell'uveite non infettiva, una condizione rara che causa dolore agli occhi, arrossamento e gonfiore. Scopri di più dal medico.
Il nome dell'uveite deriva dall'uvea, lo strato intermedio dell'occhio. Comprende l'iride (la parte colorata). L'infiammazione può interessare anche altre parti dell'occhio, come il cristallino o la retina.
Gli adulti di età compresa tra i 20 e i 60 anni sono i più colpiti. Le conseguenze dipendono molto dalla causa e dalla rapidità con cui viene trattata. Potreste avere solo lievi problemi di vista. Oppure potrebbe causare una grave perdita della vista. Può essere presente per un breve periodo o per molti anni. Potrebbe ritornare più volte. Se trascurata, può trasformarsi in gravi problemi di vista, come il glaucoma o la cataratta.
Quali sono le cause?
Ne esistono due tipi:
L'uveite infettiva può essere causata da batteri o virus presenti nell'occhio.
L'uveite non infettiva può derivare da una lesione oculare o da una malattia presente in un altro punto del corpo. L'uvea ha molti vasi sanguigni, quindi se il sistema immunitario sta combattendo un problema in un'area, le cellule e le sostanze chimiche che produce possono viaggiare attraverso il flusso sanguigno ed entrare nell'occhio. Questo provoca l'infiammazione. Se si soffre di una di queste condizioni, si ha una maggiore probabilità di contrarre l'uveite:
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AIDS
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Sindrome di Behcets
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Herpes zoster
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Sclerosi multipla
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Artrite psoriasica
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Artrite reumatoide
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Sarcoidosi
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Tubercolosi
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Colite ulcerosa
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Morbo di Crohn
In alcuni casi, i medici non conoscono le cause dell'uveite non infettiva.
Quali sono i sintomi?
Può colpire uno o entrambi gli occhi. I sintomi possono manifestarsi rapidamente. Se notate uno di questi sintomi, rivolgetevi subito a un oculista:
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Cambiamento della visione
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Macchie scure fluttuanti (floaters)
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Dolore agli occhi
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Arrossamento degli occhi
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Sensibilità alla luce
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Gonfiore
Come viene diagnosticata?
È necessario rivolgersi a un oculista. L'oculista vi sottoporrà a un esame oculistico e vi farà domande sui vostri sintomi, come ad esempio:
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Ha avuto dolore? Dove?
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Come va la vista? Ha notato cambiamenti?
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Vi è difficile guardare la luce o stare in un luogo luminoso?
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Qualcosa fa migliorare o peggiorare i sintomi?
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Si è ferito all'occhio o al viso di recente?
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Ha altre condizioni mediche?
Durante l'esame oculistico, il medico
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Esamina la vista per vedere se è cambiata
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Misurare la pressione nell'occhio
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Allargare, o dilatare, le pupille in modo da poter guardare la parte posteriore dell'occhio
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Utilizzare un microscopio e un sottile fascio di luce per controllare diverse parti dell'occhio. Si tratta di un esame chiamato lampada a fessura. Il medico può dilatare gli occhi o utilizzare un colorante speciale per facilitare la visione di alcune parti.
Cosa devo chiedere al mio medico?
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Qual è la causa della mia uveite?
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Quale parte dell'occhio colpisce?
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Il mio occhio è danneggiato?
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Ho bisogno di altri esami?
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Devo rivolgermi ad altri medici?
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Quali sono le mie opzioni di trattamento?
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Come mi farà sentire il trattamento?
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Curerà la mia uveite?
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Cosa succede se si ripresenta?
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Cosa posso fare per proteggere la mia vista?
Come viene trattata?
È importante curare subito l'uveite per evitare che l'occhio rimanga segnato in modo permanente o che si verifichino altri problemi gravi, come il glaucoma o la cataratta.
Il medico può somministrare colliri steroidei per alleviare il gonfiore, il rossore e il dolore. Inoltre, il medico può chiedere di assumere colliri come l'atropina, che dilatano la pupilla e prevengono gli spasmi dolorosi dell'occhio.
I medici possono trattare alcuni tipi di patologia con una piccola capsula che rilascia lentamente steroidi all'interno dell'occhio. Di solito si tratta di un trattamento per i casi di lunga durata. Molti di questi casi riguardano un solo occhio. Tuttavia, con questo trattamento si può avere una maggiore probabilità di ammalarsi di cataratta o di glaucoma. L'intervento chirurgico per inserire la capsula nell'occhio non richiede una degenza in ospedale. Se il medico consiglia questa opzione, chiedete cosa vi aspetta.
Se si assumono steroidi per via orale per lungo tempo, si possono avere effetti collaterali, come cataratta, ulcere gastriche, assottigliamento delle ossa (il medico lo chiamerà osteoporosi), diabete e aumento di peso. Chiedete al medico quali sono gli effetti del trattamento.
Altre opzioni includono farmaci che riducono il sistema immunitario. Il medico li chiamerà immunosoppressori. Oppure si possono assumere farmaci che potenziano la risposta dell'organismo all'infiammazione. Il medico potrebbe chiamarli biologici. Non vengono prescritti spesso, ma il medico può sceglierli se gli steroidi non sono stati d'aiuto. Se li assumete, dovrete sottoporvi a regolari esami del sangue e a visite mediche per assicurarvi che non causino effetti collaterali.
Cosa posso fare?
Il trattamento aiuterà ad alleviare il dolore e il gonfiore oculare, ma è bene tenere informato il medico su eventuali disturbi o cambiamenti della vista.
Se l'uveite è stata causata da un'altra patologia, è necessario assicurarsi di ricevere il giusto trattamento anche per questa.
Cosa devo aspettarmi?
Tutto dipende dalla causa principale e dalla rapidità del trattamento. Si può avere un solo attacco di uveite, oppure può ripresentarsi più volte. In ogni caso, i farmaci possono aiutare ad alleviare il dolore, a ripristinare la vista e a fermare i danni all'occhio.
