Perché non riesco ad avere o mantenere l'erezione? Fattori di rischio per i problemi di erezione (DE)

Il problema è tutto nella vostra testa? Cosa c'entrano lo stile di vita, l'età e i farmaci? Il medico ci spiega cosa si può fare per la DE.

La riduzione del flusso sanguigno, in genere dovuta al restringimento dei vasi che forniscono sangue al pene, è spesso la causa della disfunzione erettile (DE) negli uomini anziani. Per gli uomini più giovani, i problemi emotivi sono più comunemente alla base della disfunzione erettile.

Succede alla maggior parte degli uomini di tanto in tanto. Ma se vi capita più della metà delle volte che fate sesso, parlatene con il vostro medico.

Il problema è tutto nella mia testa?

Probabilmente no. La maggior parte dei casi di DE è causata da problemi fisici da soli o in combinazione con problemi emotivi.

Qualsiasi condizione medica che interessi i nervi o i vasi sanguigni può compromettere la capacità di avere erezioni. L'ipertensione, le malattie cardiache, la sclerosi multipla, le malattie renali e il diabete possono portare alla DE. In effetti, oltre il 50% degli uomini affetti da diabete si trova in questa situazione.

Anche i problemi ormonali, come i bassi livelli di testosterone, possono avere la loro importanza, più spesso negli uomini anziani. I trattamenti per il cancro alla prostata, tra cui la chirurgia e le radiazioni, possono essere il colpevole.

Se avete erezioni al mattino o durante il sonno, probabilmente il problema non è fisico. Anche lo stress, l'ansia e la depressione possono causare la DE.

Parlate con il vostro medico dei vostri sintomi. Potrebbe voler eseguire alcuni esami per capire cosa sta succedendo.

Posso dare la colpa ai miei farmaci?

Forse. Diversi tipi di farmaci, come quelli per la pressione sanguigna (in particolare i beta-bloccanti) e alcuni antidepressivi, possono rendere difficile l'erezione.

Se pensate che il vostro farmaco possa essere la causa del problema, non smettete di prenderlo. Parlatene con il vostro medico. Potrebbe essere necessario passare a qualcosa di diverso o prendere in considerazione anche un farmaco per la DE.

Il mio stile di vita può avere un ruolo?

Assolutamente sì. Il sovrappeso, l'esercizio fisico insufficiente e il fumo possono contrastare il buon flusso sanguigno che è fondamentale per l'erezione.

Per alcuni uomini, un po' di alcol può aiutare a smorzare i toni. Ma troppo, come scrisse Shakespeare, "provoca il desiderio, ma toglie la prestazione".

Alcune cause di cui avete sentito parlare sono solo dei miti: L'andare in bicicletta e la biancheria intima stretta non causano la disfunzione erettile.

E la mia età?

L'invecchiamento non causa la DE, ma il problema è più comune negli uomini anziani. Potrebbe essere necessario più tempo per ottenere un'erezione e potrebbero essere necessari più tocchi e preliminari. Secondo il National Institutes of Health, circa il 4% degli uomini di 50 anni e quasi il 17% di quelli di 60 anni non riesce ad avere un'erezione. Circa la metà degli uomini di età superiore ai 75 anni ne è affetta.

I trattamenti possono aiutare gli uomini di qualsiasi età.

Cosa posso fare?

Gli esperti sono d'accordo: Se fumate, smettete. Tenete sotto controllo i livelli di pressione, colesterolo e glicemia. Poi parlate con il vostro medico delle vostre opzioni.

I farmaci per la DE - sildenafil (Revatio, Viagra), tadalafil (Adcirca, Cialis) e vardenafil (Levitra, Staxyn) - possono spesso aiutare, sia che il problema sia l'ansia da prestazione sia che il flusso sanguigno sia scarso.

Le autoiniezioni, i dispositivi di aspirazione e le pompe di compressione impiantate sotto la pelle sono altre opzioni per aumentare la risposta.

Se il testosterone è basso, la terapia sostitutiva può essere utile, anche se non risolve necessariamente la DE.

Una consulenza può aiutarvi a risolvere eventuali problemi relazionali o emotivi.

Tenete informato il vostro partner sui vostri problemi di erezione e sul trattamento. L'impotenza riguarda entrambi.

L'assicurazione copre il trattamento della DE?

Se la causa della DE è una condizione medica documentata, di solito l'assicurazione ne copre almeno una parte. La terapia sessuale e i farmaci non approvati dalla FDA, invece, non sono generalmente coperti. Chiedete al vostro assicuratore se il trattamento che state considerando è coperto.

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