Di quali esami ha bisogno mio figlio per diagnosticare le crisi ad insorgenza focale?

Scoprite quali sono i tipi di esami di cui vostro figlio potrebbe aver bisogno per scoprire cosa sta causando le crisi epilettiche a insorgenza focale, un tempo note come crisi parziali.

La diagnosi di una crisi focale, un tempo chiamata crisi parziale, è spesso semplice. Il medico potrebbe essere in grado di capire di che tipo di crisi si tratta solo in base a ciò che voi e il vostro bambino raccontate.

La sfida più grande è di solito scoprire cosa c'è dietro. Le convulsioni possono essere il sintomo di un altro problema. Per ottenere il trattamento migliore, è necessario arrivare alla causa principale. A tal fine, il bambino potrebbe aver bisogno di una serie di esami.

Esame fisico

È il tipico primo passo. Il medico controllerà lo stato di vigilanza del bambino e misurerà i segni vitali, come la frequenza cardiaca, la temperatura e la pressione sanguigna.

Il bambino sarà sottoposto anche a un esame neurologico, che controlla il cervello e i nervi. Questo esame può comprendere, ad esempio, il controllo dei riflessi e la ricerca di differenze di forza tra i due lati del corpo.

Anamnesi medica

Il medico chiederà informazioni sulla salute del bambino e delle altre persone della famiglia. È utile sapere se qualcuno nella vostra famiglia ha avuto crisi epilettiche o condizioni correlate.

Il medico vi farà molte domande sul vostro bambino, su aspetti quali:

  • Lesioni alla testa o al cervello

  • Condizioni di salute con cui il bambino è nato

  • Come si comporta il bambino a scuola

  • Se il vostro bambino è nato molto prima del previsto

  • Farmaci assunti dal bambino

  • Infezioni o febbri recenti

  • Sviluppo del bambino

E, naturalmente, ci saranno molte domande su eventuali crisi epilettiche del bambino. Conoscete il vostro bambino meglio di chiunque altro, quindi avete la migliore percezione di ciò che è normale e di quali comportamenti sembrano fuori luogo. Può essere utile annotare le cose in anticipo. E se è possibile, può essere utile fare un video delle crisi con il cellulare.

Se il bambino è abbastanza grande, il medico gli chiederà di raccontare tutti i dettagli che riesce a ricordare. Quello che è successo prima, durante e dopo la crisi è importante.

Elettroencefalogramma (EEG)

È un esame comune per le crisi epilettiche che misura l'attività cerebrale. Se qualcosa non funziona, può apparire come un picco o un'onda insolita su un grafico.

I medici utilizzano questo test per confermare il tipo di crisi che il bambino ha avuto. In alcuni casi, il test indica anche se il bambino è affetto da epilessia. Ma spesso non è tutto. Molti bambini affetti da epilessia hanno risultati EEG perfettamente normali. E molti altri che presentano anomalie nell'EEG non hanno l'epilessia.

Durante il test, il bambino viene sottoposto a una serie di piccoli dischi posizionati sulla testa e sul viso. Ognuno di essi è collegato a un filo. Non è doloroso.

In alcuni casi, il bambino verrà sottoposto al test mentre dorme. In altri casi, il bambino sarà sveglio. In alcuni casi, dovrete tenerlo sveglio ben oltre l'ora di andare a letto, in modo che abbia poco sonno prima del test. Questo può aiutare a ottenere i risultati migliori.

Il test dura in genere circa un'ora. Ma il medico potrebbe voler registrare i dati per un periodo più lungo, ad esempio 24 ore. In questo caso, i fili si collegano a un piccolo dispositivo che il bambino porta con sé in un astuccio mentre registra i risultati.

Imaging

Se il medico sospetta un attacco ad insorgenza focale, è molto frequente eseguire una TAC o una risonanza magnetica. Entrambe possono aiutare a capire in quale parte del cervello si è verificata e cosa l'ha causata.

La risonanza magnetica è più probabile se il medico ha bisogno di un'immagine con dettagli precisi. Ad esempio, può aiutare a mostrare una parte del cervello che potrebbe non essersi sviluppata come di consueto.

La TAC può individuare cicatrici o tumori nel cervello. Questi sono comuni se un trauma cranico ha scatenato l'attacco.

Entrambi i tipi di imaging sono indolori. Per la risonanza magnetica cerebrale, il bambino deve rimanere sdraiato in una posizione per un massimo di un'ora o le immagini risulteranno sfocate. Ai bambini di età inferiore ai 5 anni possono essere somministrati farmaci per aiutarli a stare fermi.

Esami del sangue e delle urine

I medici utilizzano questi esami per verificare le possibili cause delle convulsioni del bambino, come ad esempio:

  • Problemi di chimica corporea, come livelli di sodio, calcio e zucchero nel sangue non corretti.

  • Droghe o alcol

  • Condizioni genetiche

  • Infezioni

Puntura lombare

È probabile che il bambino debba sottoporsi a questo esame solo se sembra che la causa delle convulsioni sia un'infezione, come la meningite. Il medico infila un ago nella parte bassa della schiena per prelevare il liquido spinale da analizzare.

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