Se le mestruazioni sono molto abbondanti o durano a lungo, questa procedura medica può essere utile. Tuttavia, non è la scelta migliore per tutte.
Il sanguinamento mestruale abbondante può avere molte cause. Il cambiamento degli ormoni potrebbe essere la causa. Oppure potrebbero essere fibromi e polipi che crescono nell'utero.
L'ablazione endometriale rimuove l'endometrio, che è il rivestimento dell'utero. Nella maggior parte dei casi, le mestruazioni torneranno ad avere un flusso normale o leggero, anche se a volte si interromperanno del tutto.
Chi lo prende
L'ablazione endometriale può porre fine a un'emorragia abbondante che ostacola la vita di tutti i giorni (forse è necessario cambiare l'assorbente o il tampone ogni ora, oppure si sanguina per più di una settimana). Se l'emorragia causa altri problemi di salute, come l'anemia, questa procedura può essere utile.
Tuttavia, l'ablazione endometriale non è adatta a tutte. Se siete in post-menopausa, non dovreste sottoporvi all'intervento. È sconsigliata anche in caso di:
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Tumore dell'utero, del collo dell'utero o dell'endometrio
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Malattia infiammatoria pelvica (PID)
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Infezione vaginale o cervicale
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Una parete debole dell'utero
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Un'infezione dell'utero
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Cicatrice da parto cesareo
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Un dispositivo intrauterino (IUD)
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Un disturbo dell'utero o dell'endometrio
Non ci si deve sottoporre all'ablazione endometriale se si è incinta o si desidera un bambino in futuro. Discutete la contraccezione con il vostro medico.
Cosa succede
L'ablazione endometriale non è invasiva (non richiede un'incisione). Il medico non esegue alcun taglio chirurgico. Inserisce invece degli strumenti molto sottili attraverso la vagina per raggiungere l'utero. I tipi di strumenti dipendono dal tipo di ablazione effettuata.
I più comuni sono:
Idrotermica: il medico pompa delicatamente del liquido nell'utero e poi lo riscalda. Dopo 10 minuti, questo distrugge il rivestimento uterino.
Terapia con palloncino: Il medico guida un tubo sottile con un palloncino speciale all'estremità nell'utero. Il fluido riscaldato riempie il palloncino, che si espande e distrugge la mucosa.
Onde radio ad alta energia: Il medico inserisce una rete elettrica nell'utero e la espande. Poi l'energia e il calore inviati da forti onde radio danneggiano la mucosa, che il medico rimuove con un'aspirazione.
Congelamento: Una sonda sottile con una punta molto fredda congela il rivestimento dell'utero. Il medico può chiamare questa operazione crioablazione.
Microonde: Una speciale bacchetta applica energia a microonde al rivestimento uterino, distruggendolo.
Elettrica: il medico può utilizzare una corrente elettrica per distruggere il rivestimento dell'utero, ma questo metodo non è così comunemente usato come gli altri.
A volte i medici possono eseguire l'ablazione endometriale nel loro studio. Oppure può essere necessario recarsi in ospedale.
Rischi
Come per ogni procedura medica, esiste una piccola possibilità di infezione o di emorragia. Gli strumenti utilizzati dal medico per l'ablazione potrebbero anche creare un foro nell'utero, causare ustioni o danneggiare gli organi vicini. Ma questi problemi non si verificano molto spesso. Le probabilità che vi facciate male durante un'ablazione endometriale sono basse.
Recupero
La guarigione dall'ablazione non dovrebbe richiedere molto tempo. La maggior parte delle donne torna alla sua normale routine nel giro di pochi giorni.
È possibile che si verifichino crampi e perdite di sangue per alcuni giorni e perdite acquose o sanguinolente per un massimo di 3 settimane. È anche comune avere nausea e voglia di fare pipì per le prime 24 ore.
Il medico vi consiglierà di non avere rapporti sessuali, di non usare assorbenti o di non fare la doccia per alcuni giorni. Se avete bisogno di farmaci per il dolore, chiedete al vostro medico quali sono i farmaci da banco sicuri da prendere. Non prendete l'aspirina. Potrebbe farvi sanguinare di più.
Se si presenta uno di questi segni, chiamare subito il medico:
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Perdite vaginali dall'odore intenso
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Febbre
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Brividi
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Crampi intensi o dolore allo stomaco
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Sanguinamento abbondante o che non si ferma 2 giorni dopo l'ablazione (anche se lo spotting è normale)
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Problemi di pipì
I risultati dell'ablazione endometriale non sono sempre duraturi. Dopo qualche anno, le mestruazioni potrebbero ricominciare a essere più pesanti e più lunghe. In tal caso, informi il medico. Potrebbe essere necessario un altro trattamento.
