Gli steroidi orali, come il prednisone, sono farmaci forti che possono tenere sotto controllo i sintomi dell'eczema.
Conosciuti anche come immunosoppressori, gli steroidi orali funzionano molto bene e possono aiutare a tenere rapidamente sotto controllo i sintomi dell'eczema. Ma si tratta di farmaci forti da prescrizione e l'uso a lungo termine può avere degli svantaggi. Ecco tutto quello che c'è da sapere sugli steroidi orali prima di provarli.
Cosa sono gli steroidi orali?
I corticosteroidi orali (comunemente chiamati steroidi) sono farmaci in pillole progettati per rallentare il sistema immunitario e alleviare sintomi come gonfiore, prurito, arrossamento e dolore. Contengono una sostanza sintetica simile al cortisolo, un ormone prodotto naturalmente dalle ghiandole surrenali.
Se si è affetti da una patologia che provoca l'innalzamento del sistema immunitario, invece di proteggere l'organismo, questo può indurre il sistema di difesa ad attaccare il corpo. L'assunzione di una pillola di steroidi per via orale riduce l'attività dei globuli bianchi e la risposta del sistema immunitario. I farmaci controllano anche le sostanze chimiche che possono causare infiammazioni e danni ai tessuti dell'organismo.
Alcuni comuni farmaci steroidei orali sono il prednisone, il cortisone e il metilprednisolone.
In che modo gli steroidi orali trattano l'eczema?
Quando si soffre di eczema, anche se i ricercatori non ne conoscono il motivo, il sistema immunitario va in tilt e produce infiammazione all'interno dell'organismo. Per questo motivo, la pelle può presentare arrossamenti, prurito e irritazione.
Gli steroidi orali entrano nel corpo, si attaccano a speciali recettori nelle cellule e agiscono per riportare rapidamente sotto controllo il movimento dei globuli bianchi. In questo modo impediscono al corpo di produrre sostanze chimiche dannose che causano i sintomi dell'infiammazione della pelle.
Gli steroidi orali aiutano anche a interrompere il ciclo prurito-graffio e a dare alla pelle la possibilità di guarire e di bloccare eventuali infezioni cutanee.
Qual è la differenza tra steroidi orali e topici per l'eczema?
I farmaci corticosteroidi sono disponibili in diverse forme. Possono essere topici, orali o talvolta iniettabili.
Gli steroidi orali sono farmaci forti e sistemici. Ciò significa che quando si assume una pillola di steroidi per bocca, questa agisce su tutto il corpo. Per il trattamento dell'eczema, vengono utilizzati solo in caso di gravi manifestazioni. Il medico osserverà attentamente la vostra reazione e vi darà un piano di disassuefazione per evitare gravi effetti collaterali.
Gli steroidi topici, invece, sono disponibili in vari dosaggi. Sono perlopiù disponibili in crema, unguento o lozione, e gli steroidi a media e alta potenza sono più comunemente usati per controllare l'infiammazione della pelle dovuta all'eczema. Possono essere applicati su aree specifiche che presentano un'infiammazione. Ad esempio, se l'eczema si manifesta sui gomiti, è opportuno applicare gli steroidi topici solo sulla parte del gomito interessata dall'eczema. Le creme steroidee ad alta potenza devono essere applicate solo sul petto e sulle braccia, non sul viso o vicino agli occhi.
È possibile utilizzare gli steroidi topici per un massimo di 2 settimane, due volte al giorno, per tenere sotto controllo la pelle e poi abbandonarli lentamente. Gli steroidi topici possono avere effetti collaterali, come l'assottigliamento della pelle, le smagliature, le vene a ragno e l'acne.
Chi può assumere steroidi orali per l'eczema?
L'uso degli steroidi orali può essere controverso. Infatti, l'American Academy of Dermatology Association afferma che gli steroidi sistemici dovrebbero essere evitati, quando possibile, per il trattamento dell'eczema. Questo perché si tratta di farmaci forti che possono produrre gravi effetti collaterali se utilizzati a lungo termine o in dosi elevate. I medici prescrivono gli steroidi orali con parsimonia e li riservano alle persone che hanno gravi riacutizzazioni dell'eczema.
La maggior parte degli adulti e dei bambini può assumere tranquillamente gli steroidi orali, a patto che la loro durata sia breve e che si tenga sotto controllo gli effetti collaterali. In genere, il medico può prescrivere pillole da 20-30 milligrammi da assumere una volta al giorno per 7 giorni. Se necessario, il medico può prescrivere una dose maggiore, ma fornirà un piano per ridurre la dose o per passare a un trattamento più blando una volta che la riacutizzazione è sotto controllo.
Se gli steroidi orali non vengono assunti correttamente, è possibile che si verifichi un effetto rebound, in cui i sintomi dell'eczema si ripresentano subito dopo l'interruzione dell'assunzione del farmaco. Per evitare ciò, è importante assumere tutti i farmaci come prescritto e non saltare nessuna dose, anche se si inizia a sentirsi meglio. Parlate con il vostro medico prima di smettere di usarli o di abbandonare altri trattamenti che state seguendo per controllare l'eczema.
Chi non dovrebbe prendere gli steroidi orali?
Gli steroidi orali non sono adatti a tutti. Se da un lato possono aiutare a ridurre l'eczema, dall'altro possono peggiorare alcune condizioni. Siate cauti con l'uso di steroidi orali ad alte dosi se avete una storia di:
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Pressione sanguigna elevata
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Osteoporosi
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Ulcera peptica
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Psicosi
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Diabete
Gli steroidi orali possono anche interagire con altri farmaci che si stanno assumendo e causare effetti collaterali. Evitare gli steroidi orali se si stanno assumendo:
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Warfarin (anticoagulante)
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Farmaci antimicotici (fluconazolo, itraconazolo e ketoconazolo)
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Farmaci contro la nausea
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Aspirina
Se si assumono questi farmaci, parlarne con il medico o il farmacista. Potrebbero suggerirvi altre opzioni per controllare l'eczema.
Possibili effetti collaterali degli steroidi orali
L'uso prolungato di steroidi orali può avere effetti collaterali quali:
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Assottigliamento della pelle
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Un aumento delle infezioni batteriche, fungine e virali
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Smagliature
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Acne
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Perdita di capelli
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Aumento di peso
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Glaucoma o cataratta
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Pressione sanguigna elevata
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Problemi intestinali
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Osteoporosi
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Crescita stentata nei bambini
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Mestruazioni irregolari nelle donne
Gli effetti collaterali variano da persona a persona. Se si notano reazioni negative, informare subito il medico. Se si tratta di un'emergenza, chiamare il 911 o recarsi all'ospedale più vicino per ricevere assistenza medica.
