Il medico spiega i vari tipi di eczema e come i medici ne valutano la gravità.
La gravità dei sintomi dell'eczema può variare molto da persona a persona. In caso di eczema lieve, è possibile che non ci siano altro che piccole aree di pelle secca che di tanto in tanto provocano un po' di prurito.
Nei casi più gravi, l'eczema infiamma la pelle di tutto il corpo e provoca un prurito incessante che può essere difficile da ignorare. Le ferite possono spaccarsi e sanguinare e portare a regolari infezioni della pelle. Questo può rendere difficile concentrarsi sulla scuola o sul lavoro.
L'infiammazione spesso arrossa sensibilmente la pelle di colore più chiaro. Può essere più difficile da vedere sulla pelle scura, ma a volte provoca una colorazione grigia, viola o marrone più scuro.
Come valutano i medici la gravità dell'eczema?
Non esistono esami del sangue o di laboratorio che misurino la gravità dell'eczema. Il medico vi chiederà i sintomi ed esaminerà la vostra pelle per valutarne la gravità. Ogni tipo di eczema può avere una gravità variabile da lieve a grave. Non è il tipo di sintomo a fare la differenza, ma piuttosto quanto è diffuso, persistente e intenso.
A complicare ulteriormente le cose, medici e pazienti non sempre concordano sulla gravità dei sintomi dell'eczema?
Uno studio ha rilevato che il 40% dei pazienti ha valutato il proprio eczema come grave, mentre solo il 18% dei medici ha dato la stessa valutazione. Questo è in parte il motivo per cui gli scienziati hanno sviluppato degli strumenti che consentono a voi e al vostro medico di valutare la gravità dell'eczema in modo più accurato.
Due degli strumenti più comuni sono l'Eczema Area and Severity Index (EASI) e il Severity Scoring of Atopic Dermatitis Index (SCORAD).
L'EASI analizza il modo in cui l'eczema colpisce quattro diverse regioni del corpo:
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Testa e collo
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Tronco
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Braccia, mani e altri arti superiori
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Gambe, piedi e altre estremità inferiori
Il punteggio di ogni regione dipende dalla quantità di territorio coperto e dall'intensità del sintomo. È anche possibile eseguire la valutazione da soli con uno strumento online o un'applicazione mobile.
Lo SCORAD adotta un approccio simile, valutando la quantità di pelle e l'intensità dei sintomi. Per quanto riguarda l'intensità, valuta alcuni sintomi su una scala da 0 a 3. Questi includono:
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Arrossamento
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Gonfiore
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Crosta
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Graffi
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Ispessimento della pelle
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Secchezza
Lo SCORAD chiede anche informazioni sugli effetti soggettivi, come il grado di prurito e di insonnia dovuti all'eczema.?Lo SCORAD dispone anche di uno strumento online che voi o il vostro medico potete utilizzare per valutare la gravità dell'eczema.
I diversi tipi di eczema possono avere un aspetto e una sensazione diversi. Per questo motivo è utile conoscere i sintomi tipici dell'eczema. Alcuni tipi comuni includono:
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Dermatite atopica:
Più della metà delle persone affette da eczema ne è affetta. È il tipo di eczema più grave e dura più a lungo. I sintomi iniziano spesso nell'infanzia. Comprendono pelle secca, pruriginosa e squamosa, soprattutto all'interno dei gomiti e sul retro delle ginocchia. Provoca anche eruzioni cutanee sulle guance.
La dermatite atopica è spesso soggetta a riacutizzazioni, con conseguente intensificazione dei sintomi. Le riacutizzazioni sono spesso accompagnate da piaghe incrostate causate da infezioni.
Eczema disidrotico:
Conosciuto anche come eczema pomfoide, provoca vesciche d'acqua pruriginose su mani e piedi. Inoltre, provoca una sensazione di bruciore e pizzicore sui palmi delle mani e sulle piante dei piedi.
Colpisce gli adulti sopra i 40 anni, soprattutto quelli che soffrono di allergie. È anche più comune tra le persone che mettono spesso le mani e i piedi in acqua. Anche chi lavora a contatto con cromo, cobalto o nichel ha maggiori possibilità di contrarla. Anche lo stress è un fattore scatenante.
Eczema nummulare:
"Nummulare", la parola latina per "moneta", si riferisce alle macchie a forma di moneta sulla pelle. È chiamato anche eczema discoide perché le chiazze squamose sembrano dischi. La sua causa è sconosciuta, anche se le macchie, che possono essere secche e squamose o piangenti (e possono o meno essere pruriginose) potrebbero essere scatenate da reazioni all'infiammazione o alla secchezza della pelle. Le zone più comunemente colpite sono la parte inferiore delle gambe, gli avambracci e il tronco.
