Gli atleti sanno come gestire gli infortuni di routine. Le TVP, o coaguli di sangue, possono sembrare e apparire come normali lesioni sportive, ma necessitano di cure speciali.
La TVP si verifica quando si forma un coagulo di sangue in una vena profonda della gamba, della coscia, del bacino o del braccio. Poiché i coaguli di sangue sono generalmente considerati qualcosa che accade alle persone anziane, se siete attivi e giovani, potreste non notare i sintomi. Il dolore provocato da un coagulo di sangue può assomigliare a uno strappo muscolare, a un cavallo d'oro, a una caviglia storta o a una tibia. Se un coagulo di sangue si trova nel braccio o, più probabilmente, nella gamba, ecco alcuni sintomi a cui prestare attenzione:
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Dolore o tenerezza
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Gonfiore
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Pelle di colore blu o rosso
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Calore sull'area del dolore
Cosa può causare la TVP negli atleti?
Sebbene i fattori di rischio per la TVP siano praticamente gli stessi per tutte le persone, atleti e non, ecco alcuni elementi che spiegano perché gli atleti possono avere un coagulo.
Lesioni alle gambe. La TVP può essere causata da un calcio, un placcaggio o anche da un trauma minore, come un colpo alla gamba con un disco da hockey o una palla. Inoltre, le vene e le arterie situate nel ginocchio e nella parte inferiore della gamba possono essere schiacciate o compresse dai movimenti durante un evento sportivo. La lesione può danneggiare i vasi sanguigni e bloccare il flusso sanguigno, provocando una TVP.
Lesioni al braccio. I giocatori di tennis e di baseball possono avere un rischio maggiore di TVP alle braccia. Uno dei motivi di questo tipo di lesioni è una parte del corpo chiamata sbocco toracico, l'anello formato dalle costole superiori, appena sotto la clavicola. Quest'area contiene muscoli e strutture ossee. All'interno di queste strutture, vene, arterie e nervi riforniscono il braccio di sangue. I muscoli grandi del braccio occupano una parte maggiore di quest'area, creando uno spazio per la vena più stretto di quanto dovrebbe essere. Se la vena nello sbocco stretto è danneggiata, si può formare una TVP. In questo caso si possono avvertire gonfiore, dolore o intorpidimento. Ma si tratta di un evento molto raro.
Recupero. Se si rompe un osso o si subisce un intervento chirurgico, a volte è necessario un gesso o un tutore per impedire all'arto di muoversi in modo che possa guarire. Purtroppo, il sangue scorre più lentamente nelle vene quando si indossa uno di questi dispositivi rispetto a quando ci si può muovere normalmente. Questo può causare la formazione di una TVP.
Viaggi. Gli atleti viaggiano spesso su lunghe distanze. I viaggi di durata superiore alle 4 ore possono aumentare il rischio di coaguli. Sia che si viaggi in aereo, autobus, treno o auto, stare seduti in uno spazio ristretto senza muoversi può aumentare il rischio di TVP. Chi prende voli di 8-10 ore o più ha le maggiori probabilità di sviluppare una TVP.
Dimensioni del corpo. Gli atleti, come i giocatori di football, possono essere più grandi e pesare più della media delle persone. Le persone alte, in sovrappeso o con gambe grosse sono a maggior rischio di coaguli di sangue. Questo perché il sangue ha un percorso più lungo per risalire le gambe e raggiungere la sua destinazione. Il muscolo del polpaccio aiuta a pompare il sangue lungo la gamba. L'obesità provoca una maggiore pressione nell'addome e riduce la capacità della pompa del muscolo del polpaccio di far risalire il sangue dalle gambe.
Interventi chirurgici. Gli atleti devono spesso sottoporsi a un intervento chirurgico per risolvere le lesioni sportive. Il rischio di coaguli di sangue in caso di interventi chirurgici ortopedici è più elevato rispetto agli interventi chirurgici generali. Anche gli interventi chirurgici ad alto rischio di TVP sono quelli allo stomaco (addominali) o al bacino, la sostituzione del ginocchio o dell'anca. Se i vasi sanguigni vengono danneggiati durante l'intervento, può verificarsi un coagulo. Anche una lunga degenza in ospedale con riposo a letto può causare un coagulo.
Disidratazione. Quando il corpo non assume abbastanza liquidi o li consuma a causa di attività sportive impegnative, i vasi sanguigni possono restringersi e il sangue si addensa, aumentando il rischio di coaguli.
Cosa c'è nei geni?
Un atleta con un'anamnesi familiare di TVP può avere una maggiore probabilità di contrarre anch'esso una TVP. Esistono diversi disturbi ereditari della coagulazione che un atleta dovrebbe discutere con un medico per essere consapevole di possibili coaguli di sangue futuri. Se si scopre una di queste patologie, si possono prendere le dovute precauzioni per rimanere in salute.
Fattore V Leiden. Quando uno dei fattori di coagulazione presenti nel sangue muta o si modifica, si può sviluppare un coagulo di sangue nelle gambe o nei polmoni. Tuttavia, non tutte le persone affette dal fattore V Leiden sviluppano coaguli di sangue.
Mutazione della protrombina 20210 o mutazione del fattore II. La protrombina è una proteina del sangue che aiuta a coagulare normalmente, ma una quantità eccessiva di protrombina può causare coaguli di sangue.
Sindrome da anticorpi antifosfolipidi/sindrome antifosfolipidica (APS). Questa condizione colpisce le giovani donne cinque volte più degli uomini. Le proteine anomale, chiamate autoanticorpi antifosfolipidi, prodotte nel sangue possono causare una scarsa circolazione sanguigna e coaguli.
Carenze di proteina C o di proteina S. La proteina C e la proteina S aiutano a fermare il processo di coagulazione, ma 1 persona su 500 non ha una quantità sufficiente di queste proteine nel proprio corpo. Ciò può consentire la formazione di coaguli.
Come possono gli atleti prevenire i coaguli di sangue?
Interrompere gli spostamenti. Programmate delle pause per alzarvi dalla posizione seduta e sgranchirvi le gambe durante il viaggio. Camminate se potete, anche solo lungo un corridoio. Se dovete rimanere seduti, potete comunque migliorare la circolazione sanguigna. Ecco alcuni modi.
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Muovete spesso le gambe.
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Allungate le gambe in avanti e tirate le dita dei piedi verso di voi.
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Se avete spazio sufficiente, tirate il ginocchio verso il petto e tenetelo con le mani sulla gamba inferiore per 15 secondi. Ripetere su ciascun lato fino a 10 volte.
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Rimanete idratati.
Indossare calze.Le calze a compressione sono diventate sempre più popolari tra gli atleti, soprattutto per i corridori, i triatleti e altri sport di resistenza. Le calze a compressione possono migliorare il flusso sanguigno, aiutare la pompa muscolare del polpaccio a essere più efficiente e ridurre il ristagno di sangue nelle vene. Inoltre, possono contribuire ad alleviare l'indolenzimento muscolare.
Farmaci. Se si è a rischio di TVP, può essere necessario assumere un farmaco anticoagulante, chiamato anticoagulante. Questo farmaco previene i coaguli bloccando i fattori che causano la TVP. A seconda dello sport praticato, gli anticoagulanti possono causare problemi a causa della possibilità di aumentare le emorragie in caso di lesioni. Ad esempio, se si pratica uno sport di contatto, come il calcio, l'hockey, la pallacanestro, il calcio, la ginnastica, lo sci alpino o la boxe, un anticoagulante potrebbe non essere la scelta migliore. Gli anticoagulanti possono essere raccomandati per sport meno pesanti, come il golf o la corsa. In ogni sport, le persone che assumono anticoagulanti devono essere molto attente a qualsiasi situazione che possa causare emorragie.
Intervento chirurgico. Se il coagulo è molto grande o sta causando danni ai tessuti, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per rimuoverlo.
Seguire un piano di gioco sano
Tenere presente i sintomi della TVP. Anche se siete atleti, se avvertite dolore o gonfiore alle braccia, alle gambe o ai piedi, parlate con il vostro medico o fisioterapista per verificare la presenza di coaguli di sangue. Cercate di chiedere aiuto il prima possibile. Se un coagulo di sangue si stacca dalla sua sede, può attraversare il flusso sanguigno e rimanere bloccato nei piccoli vasi sanguigni dei polmoni. Questo fenomeno è chiamato embolia polmonare (PE) e può essere pericoloso per la vita.
Gli atleti prendono provvedimenti per mantenersi in forma. È necessario saper riconoscere i segni della TVP e chiamare il medico o recarsi al pronto soccorso in caso di sintomi. Per gli atleti, rimanere in gioco significa anche essere all'altezza della situazione per quanto riguarda la prevenzione e il trattamento dei coaguli di sangue.
