Il servizio postale statunitense avverte che il mandato sui vaccini potrebbe influire sulle consegne

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Novembre 11, 2022

Il servizio postale statunitense avverte che il mandato sui vaccini potrebbe influire sulle consegne

Il Servizio Postale degli Stati Uniti avverte che il mandato sui vaccini potrebbe influire sulle consegne

Di Carolyn Crist

11 novembre 2021 — Secondo quanto riportato da Reuters, mercoledì il Servizio Postale degli Stati Uniti ha espresso la preoccupazione che il mandato vaccinale dell’amministrazione Biden per le grandi aziende possa influire sulle consegne.

In un documento finanziario, l’USPS ha dichiarato che il rispetto dell’ordine potrebbe comportare problemi di lavoro e alti livelli di assenteismo. Il servizio postale ha 644.000 dipendenti in tutto il Paese.

L’ordine sarà estremamente impegnativo da implementare e gestire durante l’alta stagione, soprattutto in considerazione del calendario accelerato, ha scritto l’USPS nel documento.

Alcuni dipendenti potrebbero decidere di andarsene, il che potrebbe causare significative interruzioni dell’attività, con un impatto negativo sulle prestazioni del servizio e una conseguente riduzione del volume della posta e delle entrate, ha dichiarato il servizio postale.

La scorsa settimana, il Dipartimento del Lavoro ha pubblicato i dettagli dell’ordine, che richiede alle aziende con 100 o più dipendenti di imporre la vaccinazione COVID-19 o di effettuare test settimanali entro il 4 gennaio. Le regole richiedono inoltre ai datori di lavoro di garantire che i dipendenti non vaccinati che lavorano di persona indossino maschere entro il 5 dicembre.

La Corte d’Appello del 5° Circuito degli Stati Uniti a New Orleans sta decidendo se revocare un’ordinanza emessa sabato che ha congelato temporaneamente la norma, secondo quanto riportato da Reuters. Stati, organizzazioni religiose e datori di lavoro privati hanno citato in giudizio il governo federale, sostenendo che ha superato la sua autorità nell’emanare il mandato per il vaccino.

Il servizio postale sta ancora esaminando l’ordine dell’amministrazione Biden, ha dichiarato mercoledì a Reuters David Partenheimer, portavoce dell’USPS.

Continuiamo a prendere misure per proteggere la salute e la sicurezza dei nostri lavoratori postali”, ha dichiarato.

Un giudice federale annulla il divieto del Texas di imporre maschere nelle scuole

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Novembre 11, 2022

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Un giudice federale annulla il divieto del Texas di imporre maschere nelle scuole

Di Carolyn Crist

11 novembre 2021 – Un giudice federale ha annullato il divieto del governatore del Texas Greg Abbott di imporre maschere nelle scuole, dando la possibilità ai distretti scolastici di stabilire le proprie regole.

Il giudice Lee Yeakel della Corte distrettuale degli Stati Uniti ha dichiarato che l’ordine violava l’Americans with Disabilities Act del 1990 perché ostacolava l’accesso all’istruzione pubblica e metteva gli studenti con disabilità a rischio di contrarre la COVID-19.

La diffusione della COVID-19 rappresenta un rischio ancora maggiore per i bambini con particolari esigenze sanitarie, ha scritto Yeakel nella sua sentenza di mercoledì.

I bambini con determinate condizioni di base che contraggono la COVID-19 hanno maggiori probabilità di subire gravi effetti biologici acuti e di richiedere il ricovero in ospedale e in un’unità di terapia intensiva.

La sentenza arriva dopo mesi di dispute legali e politiche in Texas sulle politiche di mascheratura per prevenire la diffusione del coronavirus, secondo quanto riportato dal New York Times. Abbott e alcuni funzionari statali si sono opposti ai mandati relativi al coronavirus e hanno esortato alla responsabilità personale nei confronti di vaccini, maschere e altri protocolli di sicurezza.

Giorni dopo che Abbott aveva emesso l’ordine in agosto, Disability Rights Texas, un gruppo di difesa senza scopo di lucro, ha intentato una causa per conto di diverse famiglie di studenti con disabilità, secondo quanto riportato da NPR. I membri dell’associazione sostengono che il divieto mette a rischio gli studenti, consentendo a quelli non mascherati di diffondere potenzialmente il virus nelle classi e impedendo alle scuole di fornire sistemazioni per gli studenti più vulnerabili. Hanno inoltre sostenuto che i distretti scolastici dovrebbero prendere le loro decisioni in base ai dati sulla trasmissione del coronavirus nelle loro comunità e alle esigenze dei loro studenti.

Yeakel ha fatto notare che più di 211.000 studenti texani sono risultati positivi al COVID-19 tra l’inizio dell’anno scolastico e la fine di ottobre. Inoltre, almeno 45 distretti dello Stato hanno temporaneamente chiuso i battenti a causa di focolai di infezione tra gli studenti e il personale, ha riferito NPR.

In base alla sentenza di Yeakels, allo Stato sarà vietato imporre multe, trattenere fondi per l’istruzione o fare causa ai distretti scolastici che richiedono agli studenti di indossare maschere. Ken Paxton, il procuratore generale del Texas che è stato citato come imputato nella causa, aveva già citato in giudizio 15 distretti per annullare i mandati locali di indossare le mascherine, ha riferito NPR.

Mercoledì Paxton si è espresso contro la sentenza.

Sono fortemente in disaccordo con l’opinione del giudice Yeakels che impedisce al mio ufficio di applicare il GA-38, che vieta i mandati di maschera imposti da enti governativi come i distretti scolastici”, ha scritto in un post su Twitter.

La mia Agenzia sta valutando tutte le vie legali per impugnare questa decisione”, ha dichiarato.

La Corte Suprema dello Stato del Texas si è schierata altre volte quest’anno con i funzionari statali, consentendo all’ordine di rimanere in vigore, ha riferito NPR. Ma la sentenza di mercoledì di un tribunale federale potrebbe avere implicazioni per casi simili in altri Stati, tra cui Arizona, Florida, Iowa, Oklahoma, South Carolina, Tennessee e Utah.

Siamo grati che i distretti scolastici possano ora prendere le misure necessarie per proteggere questi studenti”, ha dichiarato in un comunicato Kym Davis Rogers, avvocato per i diritti dei disabili del Texas.

Nessuno studente dovrebbe essere costretto a scegliere se rinunciare alla propria istruzione o rischiare la propria salute, e ora non dovrà più farlo”, ha dichiarato.

Alcuni bugiardi prolifici danno al resto di noi una cattiva reputazione

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Novembre 11, 2022

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Alcuni bugiardi prolifici danno al resto di noi una cattiva reputazione

Pochi bugiardi prolifici danno al resto di noi un cattivo nome

Di Lisa Rapaport

11 novembre 2021 – Zero. È il numero di bugie che molti di noi dicono in una giornata tipo, secondo un nuovo studio pubblicato su Communication Monographs.

La media di due bugie al giorno è molto distorta, dicono gli scienziati, perché una manciata di persone sembra mentire ogni volta che apre la bocca. Il resto di noi è un abete onesto.

La maggior parte delle ricerche sul nostro modo di mentire si è basata su istantanee della disonestà in un singolo momento. Questo risultato può essere gravemente distorto da circostanze insolite che ci spingono a essere insolitamente sinceri o ingannevoli. Per avere un’immagine più chiara di quanto siamo realmente onesti o disonesti, gli scienziati hanno chiesto a 632 studenti universitari di tenere un diario giornaliero per 3 mesi, annotando ogni bugia detta.

Complessivamente, i partecipanti hanno annotato un totale di 116.366 bugie, con un numero giornaliero di falsità che variava da 0 a 200.

I ricercatori hanno esaminato queste bugie in diversi modi. La domanda principale che i ricercatori si sono posti è quante volte i partecipanti hanno mentito nelle ultime 24 ore. In un giorno qualsiasi, il 63,4% degli studenti ha ammesso di aver detto almeno una bugia, ma il 36,6% ha registrato di non averne dette affatto.

Un gruppo di bugiardi d’élite, tra i primi 1% per falsità, ha anche registrato la maggiore variazione da un giorno all’altro nel numero di bugie dette. Per questi bugiardi d’élite, la variazione intorno alle loro medie giornaliere è stata di 22,8 bugie, rispetto all’1,5 della maggior parte delle persone coinvolte nello studio, che in genere dicevano solo una o due bugie al giorno.

La maggior parte degli studenti ha avuto una manciata di giorni negativi in cui ha detto più bugie del solito. Inoltre, nella maggior parte delle settimane dello studio, il giorno con il numero medio di bugie più alto cadeva nel fine settimana. L’insieme di questi risultati suggerisce che la menzogna è situazionale e che la maggior parte di noi può evitarla quando vuole.

Gli studenti universitari tendono a essere meno sinceri degli adulti più anziani, osserva il team di studio. Ma i risultati suggeriscono comunque che la maggior parte delle persone colte a mentire potrebbe avere una giornata no e non essere necessariamente disonesta per principio.

Farmaci comuni influenzano la risposta delle cellule al virus dell’influenza

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Novembre 11, 2022

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Farmaci comuni influenzano la risposta delle cellule al virus dell’influenza

Di Tara Haelle

11 novembre 2021 — Secondo una nuova ricerca, alcuni comuni farmaci per patologie croniche potrebbero influenzare la risposta del virus dell’influenza alle cellule umane.

Nei risultati pubblicati su Viruses, i ricercatori hanno identificato un farmaco per il colesterolo, oltre a? antidepressivi e un antistaminico che modificano il modo in cui le cellule rispondono al virus.

I risultati potrebbero essere importanti perché le persone che hanno maggiori probabilità di incorrere in complicazioni da influenza, come gli anziani, sono anche quelle che più facilmente assumono farmaci per condizioni croniche.

I ricercatori hanno innanzitutto utilizzato simulazioni al computer per vedere come un gruppo di 45 farmaci comuni potesse influenzare le interazioni tra il virus e le cellule umane. Hanno poi esposto cellule umane a livelli non tossici di principi attivi di questi farmaci e hanno monitorato la risposta delle cellule dopo l’infezione con il virus dell’influenza.

Nessuno dei 45 composti ha impedito al virus di uccidere le cellule. Alcuni di essi sembravano potenziare gli effetti del virus, mentre altri sembravano ridurli. Il metabolismo delle cellule e le modalità di utilizzo del DNA dopo l’infezione influenzale sono cambiati con l’aggiunta di alcuni farmaci.

La presenza di alcuni composti ha modificato in modo specifico il modo in cui le cellule utilizzano i geni coinvolti nella risposta virale. Tra questi, i ricercatori hanno individuato una statina, usata per trattare il colesterolo alto, e un altro farmaco usato per trattare l’ipertensione e l’insufficienza cardiaca. Hanno inoltre riscontrato gli effetti di due antidepressivi e di un antistaminico.

Gli autori descrivono il loro studio come un punto di partenza per ulteriori ricerche su come i comuni farmaci per le condizioni croniche possano influenzare la risposta alle infezioni virali. Hanno sottolineato che il lavoro si basa solo su un tipo di cellula umana e su un ceppo di influenza e dimostra solo che il loro metodo può aiutare a perfezionare l’elenco dei farmaci da studiare.

Nel frattempo, le persone che assumono questi farmaci non dovrebbero smettere di farlo e non dovrebbero cambiare il loro dosaggio se prendono l’influenza, a meno che il medico non glielo indichi. Alla fine, però, gli scienziati potrebbero essere in grado di capire se l’interruzione temporanea di un farmaco, o l’aumento temporaneo del dosaggio, possa migliorare la capacità di una persona di combattere l’infezione.

La copertura sanitaria media per la famiglia supera i 22.000 dollari l’anno, secondo il rapporto

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Novembre 11, 2022

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La copertura sanitaria media per la famiglia supera i 22.000 dollari l’anno, secondo il rapporto

La copertura sanitaria media delle famiglie supera i 22.000 dollari all’anno, secondo il rapporto

Di Carolyn Crist

11 novembre 2021 – Secondo i risultati di una nuova indagine della Kaiser Family Foundation, l’assicurazione sanitaria per le famiglie ottenuta tramite un datore di lavoro supera in media i 22.000 dollari all’anno.

Secondo la Kaiser Family Foundation Employer Health Benefits Survey 2021, i dipendenti pagano circa 6.000 dollari di questi costi e le aziende coprono il resto. Il premio medio annuale è aumentato del 4% quest’anno, raggiungendo i 22.221 dollari.

Il premio medio annuo per un singolo lavoratore nel 2021 è salito a 7.739 dollari, con un aumento del 4%. I lavoratori pagano circa 1.300 dollari e i datori di lavoro coprono il resto.

Le aziende si rendono conto che i loro piani non sono convenienti, soprattutto per i lavoratori meno pagati, ha dichiarato alla CNN Gary Claxton, vicepresidente senior di Kaiser. Ma i datori di lavoro non vedono la possibilità di offrire buone prestazioni a prezzi più bassi, ha osservato.

Sanno che questi piani sono costosi e difficili da usare per i loro dipendenti, ha detto Claxton. Dato il costo dell’assistenza sanitaria in questo Paese, è piuttosto difficile offrire buoni benefit a un costo inferiore per i dipendenti, in particolare per quelli con salari bassi e moderati.

Circa 155 milioni di americani si affidano a una copertura sponsorizzata dal datore di lavoro, con premi in aumento nell’ultimo decennio, ha riferito Kaiser. Dal 2011, i premi medi per le famiglie sono aumentati del 47%, più dei salari e dell’inflazione, cresciuti rispettivamente del 31% e del 19%.

La franchigia media è di 1.669 dollari per i lavoratori che hanno una franchigia annuale prima che l’assicurazione copra i costi, ha rilevato l’indagine. Si tratta di una cifra simile a quella dello scorso anno, ma in aumento del 68% nell’ultimo decennio.

Durante la pandemia, quasi 4 datori di lavoro su 10 hanno apportato modifiche ai benefit per la salute mentale e la telemedicina, secondo l’indagine. Le aziende hanno riferito di aver registrato un aumento dei dipendenti che hanno richiesto servizi per la salute mentale e l’abuso di sostanze. I datori di lavoro con più di 1.000 dipendenti hanno registrato l’aumento maggiore, pari al 38%.

Più della metà delle aziende con almeno 50 dipendenti ha dichiarato di aver apportato modifiche ai propri programmi di benessere durante la pandemia, tra cui l’espansione dei servizi di consulenza online, cambiamenti per accogliere le persone che lavorano da casa e nuovi programmi digitali come le app.

L’espansione della telemedicina e dei benefici per la salute mentale sono stati importanti per soddisfare le esigenze dei dipendenti e delle loro famiglie in tempi difficili, hanno scritto Claxton e i coautori in un comunicato.

La rivista Health Affairs ha pubblicato mercoledì i risultati principali e i commenti degli autori.

Secondo la CNN, molti lavoratori stanno scegliendo i piani di assicurazione sanitaria per il 2022 nell’ambito dei periodi di iscrizione aperti delle loro aziende. Secondo le previsioni dei datori di lavoro, i costi delle prestazioni sanitarie aumenteranno del 5% circa e i contributi dei dipendenti del 2% circa.

10 Stati fanno causa per l’obbligo di vaccinazione degli operatori sanitari

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Novembre 11, 2022

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10 Stati fanno causa per l’obbligo di vaccinazione degli operatori sanitari

10 Stati fanno causa per l’obbligo di vaccino per gli operatori sanitari

Di Ralph Ellis

12 novembre 2021 — Un’altra causa è stata intentata contro l’amministrazione Biden per i vaccini obbligatori, questa volta incentrata sulla norma dei Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) che impone a quasi tutti gli operatori sanitari di vaccinarsi contro il COVID-19.

Dieci Stati hanno intentato la causa mercoledì presso la Corte distrettuale degli Stati Uniti per il distretto orientale del Missouri, affermando che il mandato vaccinale del CMS potrebbe creare un disastro imminente nel settore sanitario.

Il mandato del CMS per il vaccino minaccia la perdita del posto di lavoro per milioni di operatori sanitari che hanno rischiato la vita nei primi giorni della pandemia di COVID-19 per curare estranei e amici nelle loro comunità, si legge nella causa. In particolare, il mandato di vaccinazione del CMS minaccia anche di esacerbare un’allarmante carenza di operatori sanitari, in particolare nelle comunità rurali, che ha già raggiunto un punto di ebollizione.

Il CMS ha annunciato il 4 novembre che i lavoratori delle strutture sanitarie che ricevono finanziamenti da Medicare e Medicaid devono essere completamente vaccinati entro il 4 gennaio o rischiano di perdere il lavoro. L’obbligo riguarda 76.000 fornitori e più di 17 milioni di operatori sanitari, ha dichiarato il CMS in un comunicato stampa.

Il CMS ha rilasciato una dichiarazione in difesa del mandato vaccinale, affermando che non c’è dubbio che il personale di qualsiasi struttura sanitaria non vaccinato rappresenti una minaccia diretta e indiretta per la sicurezza dei pazienti e la salute della popolazione, secondo il New York Times.

La causa è stata presentata dai procuratori generali di Missouri, Nebraska, Arkansas, Kansas, Iowa, Wyoming, Alaska, South Dakota, North Dakota e New Hampshire.

I dipendenti delle case di cura, dove si sono verificati molti decessi e infezioni durante i primi giorni della pandemia COVID, sono tra gli operatori sanitari tenuti a vaccinarsi. Il New York Times, citando dati federali, ha dichiarato che circa il 73% del personale delle case di cura è vaccinato.

Altre cause sono state intentate per il mandato.

La scorsa settimana, cinque Stati hanno fatto causa per fermare il mandato vaccinale dell’amministrazione Biden per le organizzazioni e le aziende con 100 o più dipendenti. Sabato scorso, un collegio di tre giudici della Corte d’Appello del Quinto Circuito degli Stati Uniti ha bloccato temporaneamente l’attuazione del mandato mentre il caso viene esaminato.

La questione chiave della causa è se l’Occupational Safety and Health Administration abbia l’autorità di emettere un mandato sui vaccini o se tale compito spetti al Congresso.

Cause simili contro l’obbligo di vaccino sono state presentate in tribunale federale in Kentucky da Kentucky, Ohio e Tennessee e in tribunale federale in Missouri da Arizona, Missouri, Montana, Nebraska, Arkansas, Iowa, North Dakota, South Dakota, Alaska, New Hampshire e Wyoming.

Uno studio collega la massa muscolare alla gravità delle vampate di calore nelle donne

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Novembre 11, 2022

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Uno studio collega la massa muscolare alla gravità delle vampate di calore nelle donne

Scritto da medici collaboratori editoriali

Di Robert Preidt

Giornalista di HealthDay

VENERDI’ 12 NOVEMBRE 2021 (HealthDay News) — Secondo un nuovo studio, le donne anziane con perdita di massa muscolare hanno meno probabilità di avere vampate di calore legate alla menopausa.

La perdita di massa e funzione muscolare (sarcopenia) è uno dei cambiamenti più significativi che si verificano con l’età e le donne anziane sono maggiormente a rischio a causa dei cambiamenti degli ormoni sessuali dopo la menopausa.

Altri fattori di rischio per la sarcopenia sono l’inattività, la riduzione dell’apporto proteico, le variazioni dei livelli dell’ormone della crescita e l’aumento dell’infiammazione.

È noto il legame tra la perdita di massa muscolare legata all’età e la menopausa, ma il collegamento tra la sarcopenia e i vari sintomi della menopausa, come le vampate di calore, è meno chiaro.

In questo studio condotto su quasi 300 donne coreane di età compresa tra i 40 e i 65 anni, i ricercatori guidati dal Dr. Hyuntae Park, del Dipartimento di Ostetricia e Ginecologia del Korea University’s College of Medicine di Seoul, hanno analizzato l’associazione tra la composizione corporea – compresi grasso e muscoli – e le vampate di calore e altri sintomi della menopausa.

Park e colleghi hanno scoperto che le vampate di calore sono meno comuni nelle donne con sarcopenia, secondo lo studio pubblicato online l’8 novembre su Menopause, la rivista della North American Menopause Society (NAMS).

I nuovi risultati sono “particolarmente importanti alla luce dell’invecchiamento della popolazione e dei legami tra la sarcopenia nelle donne anziane e la diminuzione della mobilità, l’aumento del rischio di cadute e la riduzione della durata della salute e della qualità della vita”, ha sottolineato la dottoressa Stephanie Faubion, direttore medico della NAMS. La dottoressa ha parlato in un comunicato stampa della società.

Le donne anziane con perdita di massa muscolare sono a maggior rischio di mobilità ridotta, diminuzione della qualità della vita, malattie cardiache e lesioni legate alle cadute.

Precedenti studi sulle vampate di calore si sono concentrati sulla relazione tra l’indice di massa corporea (una stima del grasso corporeo basata su altezza e peso) e la circonferenza della vita, ma non hanno valutato la percentuale di grasso rispetto ai muscoli.

Le vampate di calore sono uno dei sintomi più comuni e fastidiosi della menopausa e sono associate a diversi disturbi cronici, tra cui l’obesità, la resistenza all’insulina (un precursore del diabete), l’osteoporosi e le malattie cardiache.

Ulteriori informazioni

Il National Institute on Aging degli Stati Uniti offre ulteriori informazioni sulle vampate di calore.

Biden nomina Califf per il secondo mandato di commissario della FDA

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Novembre 11, 2022

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Biden nomina Califf per il secondo mandato di commissario della FDA

Biden nominerà Califf per il secondo mandato di commissario della FDA

Di Kerry Dooley Young

12 novembre 2021 — Il Presidente Joe Biden ha dichiarato venerdì che nominerà Robert Califf, MD, commissario della FDA, il principale ente regolatore degli Stati Uniti per i farmaci e i dispositivi medici.

Califf, cardiologo, è stato capo della FDA nell’amministrazione Obama, guidando l’agenzia dal febbraio 2016 al gennaio 2017.

La nomina in arrivo pone fine a quasi 11 mesi di speculazioni su chi sarebbe stato scelto da Bidens per guidare l’agenzia durante la pandemia in corso. Janet Woodcock, medico, veterana della FDA, ha ricoperto il ruolo di commissario ad interim. La Casa Bianca deve rispettare la scadenza di martedì per presentare una nomina o vedere scadere il mandato di Woodcock come capo ad interim secondo la legge federale.

In precedenza la Casa Bianca era sembrata testare l’idea di una nomina di Califf, come si era ipotizzato in ottobre. La reazione iniziale all’idea di un ritorno di Califf alla FDA ha suscitato reazioni contrastanti.

L’organizzazione no-profit Public Citizen ha rilasciato una dichiarazione sulla sua opposizione a una potenziale nomina di Califf.

Michael Carome, direttore del Public Citizen Health Research Group, ha dichiarato che gli Stati Uniti hanno un disperato bisogno di un leader della FDA che inverta la tendenza pluridecennale che vede il rapporto dell’agenzia con l’industria farmaceutica e dei dispositivi medici diventare pericolosamente più intimo, con la conseguente cattura dell’agenzia da parte dell’industria”.

Ma l’idea di un ritorno di Califf alla FDA è piaciuta a Harlan Krumholz, medico, un cardiologo che è stato un leader nella ricerca sui risultati. Krumholz ha twittato che l’amministrazione Biden stava probabilmente testando la reazione a un’eventuale nomina di Califf prima di renderla ufficiale. Mi rendo conto che la cosa è stata ventilata e non annunciata ufficialmente, ma la nomina di (Califf) ha molto senso, ha twittato Krumholz. L’esperienza di Califf come ricercatore, politico e clinico è impareggiabile. Da tempo affiliato alla Duke University e ricercatore di chiara fama con una vasta esperienza nel campo degli studi clinici, Califf è ora a capo della politica e della strategia clinica di Verily e Google Health, secondo il sito web dell’organizzazione.

Il processo di conferma di Califf al Senato nel 2016 è stato segnato dal dissenso di alcuni democratici che hanno messo in dubbio i suoi legami con l’industria. Tuttavia, nel 2016 la Camera ha votato 89-4 per la sua conferma.

I selfie del piede possono migliorare il monitoraggio remoto del piede diabetico

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Novembre 11, 2022

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I selfie del piede possono migliorare il monitoraggio remoto del piede diabetico

I selfie del piede possono migliorare il monitoraggio a distanza del piede diabetico

Di Miriam E. Tucker

12 novembre 2021 — I selfie del piede potrebbero rappresentare una soluzione semplice per tenere sotto controllo i pazienti ad alto rischio di complicanze del piede diabetico.

Ai pazienti che soffrono di ulcere ai piedi – o che sono a rischio – viene detto di controllare regolarmente i loro piedi a casa, ma farlo può essere difficile per le persone che non sono flessibili o che hanno problemi di vista. Chi vive da solo potrebbe non essere in grado di chiedere a qualcun altro di controllarsi i piedi. Alcuni usano specchi a mano, ma possono essere difficili da manipolare e non offrono un feedback.

Per risolvere questo problema, Mark Swerdlow, studente al quarto anno di medicina presso la University of Southern California, Keck School of Medicine di Los Angeles, ha costruito un semplice dispositivo stampato in 3D che consente ai pazienti di scattare foto standardizzate dell’intera superficie inferiore dei propri piedi utilizzando un’applicazione del telefono con comandi vocali.

Questo Foot Selfie System elimina la necessità di assistenza e consente di inviare le immagini a un medico.

Swerdlow ha dato una dimostrazione dal vivo del dispositivo durante il recente incontro virtuale della Diabetes Technology Society. I risultati di uno studio di fattibilità su 15 pazienti sono stati pubblicati online il 31 ottobre sul Journal of Diabetes Science and Technology.

Il punto è che si tratta di uno strumento molto semplice che può essere utilizzato da chiunque, afferma Swerdlow.

Nel frattempo, quando gli è stato chiesto di commentare, Jan S. Ulbrecht, MD, l’ha definita un’ottima idea.

Ma Ulbrecht ha osservato che ci sono molte domande senza risposta, come ad esempio: le persone saranno disposte a spendere soldi per acquistare questo gadget? Si è anche chiesto chi, in clinica, guarderà quelle che potrebbero rivelarsi numerose immagini.

Detto questo, è chiaro che potrebbe esserci un filtro di intelligenza artificiale (AI) e che si potrebbe insegnare ai pazienti a non affidarsi a qualcuno che guardi, ma piuttosto a segnalare una preoccupazione [e] un umano [poi] guarderebbe le immagini, dice Ulbrecht, che è direttore medico della Diabetes Foot Clinic del Mount Nittany Health System, State College, Pennsylvania.

I pazienti hanno utilizzato il dispositivo e lo hanno apprezzato

Il sistema Foot Selfie è composto da una piattaforma per il tallone, un supporto per lo smartphone e una base che collega i due elementi tramite aste telescopiche. L’applicazione per smartphone Foot Selfie, per iOS e Android, consente agli utenti di scattare foto ad attivazione vocale, visualizzarle e caricarle su un server di archiviazione protetto per la revisione da parte degli operatori sanitari. L’applicazione ricorda ai pazienti di fotografarsi i piedi se lo hanno fatto nelle ultime 24 ore.

Il dispositivo si trova sul pavimento di fronte al paziente, che è seduto. Il paziente apre l’applicazione del telefono alla schermata di scatto delle foto, quindi inserisce il telefono nel supporto prima o dopo aver appoggiato il dispositivo a terra. Il paziente appoggia quindi il tallone sulla piattaforma in modo che l’intera parte inferiore del piede sia rivolta verso il telefono. Un comando vocale attiva l’acquisizione delle immagini. L’applicazione indica quindi al paziente di passare all’altro piede per la foto successiva.

Il paziente prende poi il telefono per visualizzare le foto, che possono essere ingrandite, e per segnalare eventuali problemi. Quando è pronto, il paziente preme un pulsante di upload per inviare l’immagine al proprio operatore sanitario.

La popolazione dello studio era composta da 10 maschi e 5 femmine, con un’età media di 57,4 anni. Tutti appartenevano alla categoria di rischio 3 dell’American Diabetes Association per il piede diabetico, definita come presenza di diabete con, ad esempio, una precedente storia di ulcera o amputazione dell’arto inferiore.

All’inizio dello studio, tre pazienti avevano cinque ferite attive distinte e nove avevano 13 lesioni pre-ulcerative distinte.

I partecipanti sono stati istruiti a eseguire immagini quotidiane dei loro piedi e sono stati seguiti per una media di 5 mesi. L’istruzione dei pazienti all’uso del sistema ha richiesto in media 5 minuti per paziente.

Gli investigatori hanno esaminato le immagini settimanalmente durante i Foot Selfie Round. Hanno identificato sette nuove ferite e 26 nuove lesioni pre-ulcerative, notando anche la guarigione di sette ferite e l’inversione di 20 lesioni pre-ulcerative.

I partecipanti hanno caricato le immagini in media nel 76% dei giorni utili e tutti, tranne una persona, hanno fotografato i loro piedi almeno nel 50% dei giorni utili.

Dei cinque individui ricoverati in ospedale durante lo studio, i problemi di ferita al piede sono stati il motivo solo in un paziente.

Nei questionari, la maggior parte dei partecipanti ha riferito che avrebbe continuato a sottoporsi a esami del piede ogni giorno, o a giorni alterni, al di fuori dello studio. Su una scala da 1 a 10 per la facilità d’uso, hanno assegnato al dispositivo un punteggio medio di 10 (estremamente facile). Tutti hanno risposto affermativamente all’affermazione Il sistema è uno strumento utile per monitorare i miei piedi. E in risposta alla domanda Quanto le sembra utile questo sistema per aiutare a prevenire le ulcere del piede, il punteggio mediano è passato da 8 all’arruolamento a 9,5 a 6 mesi.

La percentuale di coloro che hanno dichiarato di preferire il sistema Foot Selfie rispetto ai precedenti metodi di screening del piede è stata dell’80% a una settimana e del 90% a 6 mesi. Inoltre, in ogni momento, tutti gli utenti hanno dichiarato che avrebbero raccomandato il sistema a qualcun altro che temeva di sviluppare una lesione al piede.

Alla domanda, posta su una scala da 1 (per niente) a 10 (assolutamente), se i benefici dell’uso del sistema superano gli svantaggi, il punteggio mediano è stato di 10 in tutto lo studio.

Il sistema Foot Selfie non è ancora disponibile in commercio, ma Swerdlow e colleghi stanno studiando come produrre in serie il dispositivo e intendono condurre uno studio più ampio.

Nel frattempo, basta convincere i pazienti a fotografare i loro piedi

Nel frattempo, il direttore della clinica e ricercatore principale dello studio David G. Armstrong, MD, afferma che i pazienti della Kecks Southwestern Academic Limb Salvage Alliance che non facevano parte dello studio e non hanno il dispositivo sono incoraggiati a scattare informalmente foto dei loro piedi con i loro telefoni a casa – o a farle fare ad altri – e a inviarle.

Non passa settimana che non individuiamo precocemente un problema e non evitiamo un ricovero in ospedale”, ha dichiarato.

Una ricerca per capire come invecchiano le cellule immunitarie

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Novembre 11, 2022

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Una ricerca per capire come invecchiano le cellule immunitarie

Scritto da Tara Haelle

12 novembre 2021 — Un fattore di rischio chiave per la COVID-19 grave è l’età, in parte perché la risposta immunitaria si indebolisce con l’invecchiamento. Ma la nostra comprensione di questo effetto dell’età rimane nebulosa, poiché il sistema immunitario è uno dei sistemi più complessi del corpo umano.

Nella speranza di diradare questa nebbia, lo Yale Cancer Center ha istituito un gruppo dedicato allo studio degli effetti dell’età sulle cellule immunitarie. I ricercatori del nuovo centro hanno ricevuto una sovvenzione di 6,5 milioni di dollari dal National Institutes of Health (NIH) per trascorrere 5 anni a mappare l’invecchiamento delle cellule del sistema immunitario.

Nelle cellule, invecchiamento o senescenza significa che hanno smesso di dividersi. Le cellule senescenti hanno un ruolo nella promozione della salute, ma possono anche contribuire alle malattie. Per esempio, la senescenza è una difesa contro il cancro – le cellule che non si dividono non si divideranno mai fuori controllo – ma un pericolo per la salute quando l’accumulo di cellule senescenti scatena un’infiammazione nei tessuti circostanti.

I ricercatori intendono studiare diversi tipi di cellule senescenti nel sistema immunitario umano per capire come influenzano il loro ambiente. I ricercatori seguiranno le cellule nei linfonodi, dove si sviluppano le cellule immunitarie. Se le cellule dei linfonodi diventano senescenti e circolano nel corpo, possono finire per influenzare molti altri organi oltre al tessuto linfatico.

L’obiettivo è creare una mappa dei percorsi delle cellule immunitarie senescenti e dei loro effetti. Il nuovo centro è uno degli otto centri di mappatura a livello nazionale che formano la Rete della senescenza cellulare, o SenNet, che mira a conoscere tutti i tipi di cellule senescenti in tutto il corpo.

Una volta che gli scienziati avranno un quadro completo delle cellule senescenti e del loro comportamento, sperano di poter distinguere le cellule sane da quelle che causano malattie. Queste informazioni potrebbero guidare lo sviluppo di terapie che, anche se non curano una patologia, potrebbero rallentarne l’avanzamento o addirittura l’invecchiamento stesso.