Abstral sublinguale: usi, effetti collaterali, interazioni, immagini, avvertenze e dosaggio - doctor

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Abstral Compressa, Sublinguale - Usi, effetti collaterali e altro ancora

Nome(i) generico(i): fentanil citrato

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• Utilizzi

• Effetti collaterali

• Precauzioni

• Interazioni

• Sovradosaggio

• Immagini

• Recensioni (4)

Avvertenze:

Vedere anche la sezione Usi.

Il fentanil presenta un rischio di abuso e dipendenza, che può portare a sovradosaggio e morte. Il fentanil può anche causare gravi problemi respiratori, probabilmente fatali. Non utilizzare le compresse sublinguali di fentanil se non si assumono regolarmente quantità moderate o elevate di farmaci antidolorifici oppioidi. In caso contrario, può causare un'overdose (anche mortale). Per ridurre il rischio, il medico deve far utilizzare la dose minima di fentanil che funziona e per il minor tempo possibile. Per ulteriori informazioni sulla dipendenza, consultare anche la sezione Modalità d'uso.

Il rischio di gravi problemi respiratori è più elevato all'inizio del trattamento e dopo un aumento della dose, o se si utilizza una dose/un dosaggio errato. L'uso di questo farmaco in concomitanza con alcolici o altri farmaci che possono causare sonnolenza o problemi respiratori può causare effetti collaterali molto gravi, compresa la morte. Assicurarsi di sapere come usare il fentanil e quali altri farmaci si devono evitare. Vedere anche la sezione Interazioni tra farmaci. Consultare immediatamente un medico se si verifica uno qualsiasi di questi effetti collaterali molto gravi: respirazione lenta/breve, stordimento insolito, forte sonnolenza/vertigini, difficoltà a svegliarsi.

Seguire attentamente le indicazioni specifiche per l'uso delle compresse sublinguali di fentanil. Poiché non vengono assunte nello stesso modo, le diverse forme di fentanil (comprese pastiglie, compresse buccali, cerotti) non hanno gli stessi effetti a parità di potenza e non devono essere sostituite l'una con l'altra. Informare il medico o il farmacista di tutti i farmaci che si utilizzano, in particolare di quelli che possono influenzare il funzionamento del fentanil. Non iniziare, interrompere o modificare il dosaggio di alcun farmaco senza l'approvazione del medico.

Conservare il farmaco in un luogo sicuro per evitare il furto, l'uso improprio o l'abuso. Se qualcuno ingerisce accidentalmente questo farmaco, rivolgersi subito a un medico.

A causa del rischio di uso improprio, abuso e sovradosaggio, prima di ricevere la prescrizione è necessario iscriversi a uno speciale programma di distribuzione (ABSTRAL REMS). Solo i medici e le farmacie iscritti a questo programma possono prescrivere o dispensare questo farmaco. Chiedere al medico o al farmacista i dettagli.

Prima di usare questo farmaco, le donne in età fertile devono parlare con il proprio medico dei rischi e dei benefici. Informare il medico se si è in gravidanza o se si prevede una gravidanza. Durante la gravidanza, questo farmaco deve essere usato solo in caso di effettiva necessità. Se usato nei primi due mesi di gravidanza, può aumentare leggermente il rischio di difetti congeniti. Inoltre, l'uso prolungato o a dosi elevate in prossimità della data prevista per il parto può danneggiare il nascituro. Per ridurre il rischio, utilizzare la dose minima efficace per il minor tempo possibile. I bambini nati da madri che fanno uso di questo farmaco per lungo tempo possono sviluppare sintomi di astinenza gravi (eventualmente fatali). Avvisare subito il medico se si notano sintomi nel neonato, come pianto che non cessa, respiro lento o corto, irritabilità, tremori, vomito, diarrea, scarsa alimentazione o difficoltà ad aumentare di peso. Avvertenze:

Vedere anche la sezione Usi.

Il fentanil presenta un rischio di abuso e dipendenza, che può portare all'overdose e alla morte. Il fentanil può anche causare gravi problemi respiratori, probabilmente fatali. Non utilizzare le compresse sublinguali di fentanil se non si assumono regolarmente quantità moderate o elevate di farmaci antidolorifici oppioidi. In caso contrario, può causare un'overdose (anche mortale). Per ridurre il rischio, il medico deve far utilizzare la dose minima di fentanil che funziona e per il minor tempo possibile. Per ulteriori informazioni sulla dipendenza, consultare anche la sezione Modalità d'uso.

Il rischio di gravi problemi respiratori è più elevato all'inizio del trattamento e dopo un aumento della dose, o se si utilizza una dose/un dosaggio errato. L'uso di questo farmaco in concomitanza con alcolici o altri farmaci che possono causare sonnolenza o problemi respiratori può causare effetti collaterali molto gravi, compresa la morte. Assicurarsi di sapere come usare il fentanil e quali altri farmaci si devono evitare. Vedere anche la sezione Interazioni tra farmaci. Consultare immediatamente un medico se si verifica uno qualsiasi di questi effetti collaterali molto gravi: respirazione lenta/breve, stordimento insolito, forte sonnolenza/vertigini, difficoltà a svegliarsi.

Seguire attentamente le indicazioni specifiche per l'uso delle compresse sublinguali di fentanil. Poiché non vengono assunte nello stesso modo, le diverse forme di fentanil (comprese pastiglie, compresse buccali, cerotti) non hanno gli stessi effetti a parità di potenza e non devono essere sostituite l'una con l'altra. Informare il medico o il farmacista di tutti i farmaci che si utilizzano, in particolare di quelli che possono influenzare il funzionamento del fentanil. Non iniziare, interrompere o modificare il dosaggio di alcun farmaco senza l'approvazione del medico.

Conservare il farmaco in un luogo sicuro per evitare il furto, l'uso improprio o l'abuso. Se qualcuno ingerisce accidentalmente questo farmaco, rivolgersi subito a un medico.

A causa del rischio di uso improprio, abuso e sovradosaggio, prima di ricevere la prescrizione è necessario iscriversi a uno speciale programma di distribuzione (ABSTRAL REMS). Solo i medici e le farmacie iscritti a questo programma possono prescrivere o dispensare questo farmaco. Chiedere al medico o al farmacista i dettagli.

Prima di usare questo farmaco, le donne in età fertile devono parlare con il proprio medico dei rischi e dei benefici. Informare il medico se si è in gravidanza o se si prevede una gravidanza. Durante la gravidanza, questo farmaco deve essere usato solo in caso di effettiva necessità. Se usato nei primi due mesi di gravidanza, può aumentare leggermente il rischio di difetti congeniti. Inoltre, l'uso prolungato o a dosi elevate in prossimità della data prevista per il parto può danneggiare il nascituro. Per ridurre il rischio, utilizzare la dose minima efficace per il minor tempo possibile. I bambini nati da madri che fanno uso di questo farmaco per lungo tempo possono sviluppare sintomi di astinenza gravi (eventualmente fatali). Avvisare subito il medico se si notano sintomi nel neonato, come pianto che non cessa, respirazione lenta/contraddittoria, irritabilità, tremori, vomito, diarrea, scarsa alimentazione o difficoltà ad aumentare di peso. ... Mostra di più

Utilizzi

Questo farmaco viene utilizzato per alleviare il dolore improvviso (breakthrough) in persone che già assumono farmaci oppioidi 24 ore su 24 per il dolore da cancro. Il fentanil appartiene a una classe di farmaci noti come analgesici oppioidi. Questo farmaco non deve essere usato per alleviare un dolore lieve o di breve durata (ad esempio a causa di mal di testa/emicrania, procedure dentistiche, interventi chirurgici).

Come si usa

Leggere la Guida al farmaco fornita dal farmacista prima di iniziare a usare il fentanil e ad ogni ricarica. Apprenda tutte le istruzioni per l'uso e lo smaltimento. In caso di domande, rivolgersi al medico o al farmacista.

Utilizzare le compresse sublinguali di fentanil secondo le indicazioni del medico. Se la bocca è secca, bere un sorso d'acqua per inumidirla prima di usare questo farmaco. Sputare o inghiottire l'acqua. Con le mani asciutte, aprire il blister appena prima dell'uso. Non spingere la compressa attraverso la pellicola del blister perché ciò potrebbe danneggiare la compressa. Posizionare la compressa in bocca sotto la lingua, il più indietro possibile. Se la dose è di più compresse, distribuirle sul pavimento della bocca sotto la lingua. Non rompere, mordere, masticare, succhiare o ingoiare la compressa intera. Non mangiare o bere nulla finché la compressa non si scioglie completamente.

Il dosaggio si basa sulle condizioni mediche e sulla risposta al trattamento. Per ridurre il rischio di effetti collaterali, il medico può consigliare di iniziare il trattamento con una dose bassa e di aumentarla gradualmente. Seguire attentamente le istruzioni del medico. Se è necessaria una seconda dose, attendere 30 minuti dall'inizio della prima. Non utilizzare più di 2 dosi per ogni episodio di dolore da sfondamento. Attendere almeno 2 ore prima di utilizzare nuovamente fentanil compresse sublinguali per un altro episodio di dolore da sfondamento. Non aumentare la dose o usare questo farmaco più spesso o più a lungo di quanto prescritto.

I farmaci antidolorifici funzionano meglio se vengono utilizzati ai primi segnali di dolore. Se si aspetta che il dolore sia peggiorato, il farmaco potrebbe non funzionare altrettanto bene.

È necessario continuare ad assumere i farmaci oppioidi 24 ore su 24 secondo le indicazioni del medico. Possono essere prescritti anche altri antidolorifici (come acetaminofene e ibuprofene). Chiedere al medico o al farmacista informazioni sull'uso sicuro del fentanil con altri farmaci.

L'interruzione improvvisa di questo farmaco può provocare un'astinenza, soprattutto se lo si usa da molto tempo o a dosi elevate. Per prevenire l'astinenza, il medico può ridurre lentamente la dose. Informare immediatamente il medico o il farmacista in caso di sintomi di astinenza come irrequietezza, cambiamenti mentali/umorali (tra cui ansia, difficoltà a dormire, pensieri di suicidio), lacrimazione degli occhi, naso che cola, nausea, diarrea, sudorazione, dolori muscolari o improvvisi cambiamenti di comportamento.

Quando questo farmaco viene usato per lungo tempo, potrebbe non funzionare più così bene. Parlate con il vostro medico se questo farmaco smette di funzionare bene.

Sebbene aiuti molte persone, questo farmaco può talvolta causare dipendenza. Il rischio può essere maggiore se si soffre di un disturbo da uso di sostanze (come un uso eccessivo o una dipendenza da droghe/alcol). Utilizzare questo farmaco esattamente come prescritto per ridurre il rischio di dipendenza. Chiedere al medico o al farmacista per maggiori dettagli.

Evitare di mangiare pompelmo o di bere succo di pompelmo durante l'assunzione di questo farmaco, a meno che il medico o il farmacista non indichino che è possibile farlo in modo sicuro. Il pompelmo può aumentare la possibilità di effetti collaterali di questo farmaco. Chiedere al medico o al farmacista per maggiori dettagli.

Informare il medico se il dolore non migliora o peggiora, o se si verificano più di 4 episodi di dolore improvviso al giorno, o se è necessario utilizzare 2 dosi di farmaco per ogni episodio di dolore.

Effetti collaterali

Vedere anche la sezione Avvertenze.

Possono verificarsi nausea, vomito, costipazione, stordimento, vertigini, sonnolenza o cefalea. Alcuni di questi effetti collaterali possono diminuire dopo un certo periodo di utilizzo del farmaco. Se uno qualsiasi di questi effetti persiste o peggiora, informare tempestivamente il medico o il farmacista.

Per prevenire la stitichezza, mangiare fibre alimentari, bere acqua a sufficienza e fare esercizio fisico. Potrebbe anche essere necessario assumere un lassativo. Chiedere al farmacista il tipo di lassativo più adatto.

Per ridurre il rischio di vertigini e giramenti di testa, alzarsi lentamente quando ci si alza da una posizione seduta o sdraiata.

Ricordate che questo farmaco è stato prescritto perché il vostro medico ha ritenuto che il beneficio per voi sia maggiore del rischio di effetti collaterali. Molte persone che utilizzano questo farmaco non hanno effetti collaterali gravi.

Informare subito il medico se si verifica uno di questi effetti collaterali gravi: respirazione interrotta durante il sonno (apnea notturna), cambiamenti mentali/umorali (come agitazione, confusione, allucinazioni), forti dolori allo stomaco/addominali, difficoltà a urinare, segni di cattivo funzionamento delle ghiandole surrenali (come perdita di appetito, stanchezza insolita, perdita di peso).

Consultare immediatamente un medico se si verifica uno qualsiasi di questi effetti collaterali gravi: svenimento, convulsioni, respirazione lenta/contraddittoria, grave sonnolenza/difficoltà a svegliarsi.

Questo farmaco può aumentare la serotonina e raramente può causare una condizione molto grave chiamata sindrome/tossicità da serotonina. Il rischio aumenta se si assumono anche altri farmaci che aumentano la serotonina, quindi è necessario informare il medico o il farmacista di tutti i farmaci che si assumono (vedere la sezione Interazioni tra farmaci). Consultare immediatamente un medico se si manifestano alcuni dei seguenti sintomi: battito cardiaco accelerato, allucinazioni, perdita di coordinazione, forti vertigini, forte nausea/vomito/diarrea, contrazioni muscolari, febbre inspiegabile, agitazione/irrequietezza insolita.

Una reazione allergica molto grave a questo farmaco è rara. Tuttavia, rivolgersi immediatamente a un medico se si notano i sintomi di una reazione allergica grave, tra cui: eruzione cutanea, prurito/gonfiore (soprattutto del viso/lingua/gola), vertigini gravi, difficoltà respiratorie.

Questo non è un elenco completo dei possibili effetti collaterali. Se si notano altri effetti non elencati sopra, contattare il medico o il farmacista.

Negli Stati Uniti -

Chiamare il medico per un parere sugli effetti collaterali. Può segnalare gli effetti collaterali alla FDA al numero 1-800-FDA-1088 o all'indirizzo www.fda.gov/medwatch.

In Canada - Chiamare il medico per un parere sugli effetti collaterali. Può segnalare gli effetti collaterali a Health Canada al numero 1-866-234-2345.

Precauzioni

Prima di assumere il fentanil, informare il medico o il farmacista se si è allergici a questo prodotto o se si soffre di altre allergie. Questo prodotto può contenere ingredienti inattivi che possono causare reazioni allergiche o altri problemi. Per maggiori dettagli, rivolgersi al farmacista.

Prima di utilizzare questo farmaco, informare il medico o il farmacista della propria storia clinica, in particolare di: disturbi cerebrali (come trauma cranico, tumore, convulsioni), problemi respiratori (come asma, apnea notturna, broncopneumopatia cronica ostruttiva-COPD), malattie renali, malattie epatiche, disturbi mentali/umorali (come confusione, depressione), anamnesi personale o familiare di un disturbo da uso di sostanze (come uso eccessivo o dipendenza da droghe/alcol), problemi allo stomaco/intestinali (come blocco, costipazione, diarrea dovuta a infezione, ileo paralitico), difficoltà a urinare (ad esempio a causa dell'ingrossamento della prostata), malattie della cistifellea, malattie del pancreas (pancreatite).

Questo farmaco può provocare vertigini o sonnolenza. L'alcol o la marijuana (cannabis) possono aumentare le vertigini o la sonnolenza. Non guidare, non usare macchinari e non fare nulla che richieda attenzione finché non si è in grado di farlo in modo sicuro. Evitare le bevande alcoliche. Parlare con il medico se si fa uso di marijuana (cannabis).

Prima di sottoporsi a un intervento chirurgico, informare il medico o il dentista di tutti i prodotti che si utilizzano (compresi i farmaci con prescrizione, i farmaci senza prescrizione e i prodotti a base di erbe).

Gli anziani possono essere più sensibili agli effetti collaterali di questo farmaco, in particolare confusione, vertigini, sonnolenza e respirazione lenta e superficiale.

In gravidanza, questo farmaco deve essere usato solo in caso di evidente necessità. Può danneggiare il feto. Discutere i rischi e i benefici con il proprio medico. (Vedere anche la sezione Avvertenze).

Questo farmaco passa nel latte materno e può avere effetti indesiderati sul bambino che allatta. Avvisare subito il medico se il bambino sviluppa sonnolenza insolita, difficoltà di alimentazione o problemi di respirazione. Consultare il medico prima di allattare.

Interazioni

Vedere anche la sezione Avvertenze.

Le interazioni farmacologiche possono modificare il funzionamento dei farmaci o aumentare il rischio di effetti collaterali gravi. Questo documento non contiene tutte le possibili interazioni farmacologiche. Tenere un elenco di tutti i prodotti utilizzati (compresi i farmaci con o senza prescrizione e i prodotti erboristici) e condividerlo con il medico e il farmacista. Non iniziare, interrompere o modificare il dosaggio di alcun farmaco senza l'approvazione del medico.

Alcuni prodotti che possono interagire con questo farmaco sono: alcuni farmaci antidolorifici (agonisti-antagonisti misti degli oppioidi come butorfanolo, nalbuphina, pentazocina), naltrexone, samidorfano.

L'assunzione di inibitori delle MAO con questo farmaco può causare un'interazione farmacologica grave (probabilmente fatale). Evitare l'assunzione di inibitori MAO (isocarbossazide, linezolid, metaxalone, blu di metilene, moclobemide, fenelzina, procarbazina, rasagilina, safinamide, selegilina, tranilcipromina) durante il trattamento con questo farmaco. La maggior parte degli inibitori MAO non deve essere assunta per due settimane prima del trattamento con questo farmaco. Chiedere al medico quando iniziare o interrompere l'assunzione di questo farmaco.

Altri farmaci possono influire sull'eliminazione del fentanil dall'organismo e quindi sul suo funzionamento. Ad esempio, antifungini azolici (come itraconazolo, ketoconazolo), bloccanti dei canali del calcio (come diltiazem, verapamil), inibitori della proteasi dell'HIV (come nelfinavir, ritonavir), antibiotici macrolidi (come l'eritromicina), nefazodone, mifepristone, rifamicine (come la rifabutina), alcuni farmaci usati per il trattamento delle crisi epilettiche (come la carbamazepina, la fenitoina) e altri ancora.

Il rischio di effetti indesiderati gravi (come respirazione lenta/contradditoria, grave sonnolenza/vertigini) può aumentare se questo farmaco viene usato insieme ad altri prodotti che possono causare sonnolenza o problemi respiratori. Informare il medico o il farmacista se si stanno assumendo altri prodotti come altri antidolorifici o antitosse oppioidi (come codeina, idrocodone), alcol, marijuana (cannabis), farmaci per il sonno o l'ansia (come alprazolam, lorazepam, zolpidem), miorilassanti (come carisoprodolo, ciclobenzaprina) o antistaminici (come cetirizina, difenidramina).

Controllare l'etichetta di tutti i farmaci (come quelli per le allergie o per la tosse e il raffreddore) perché potrebbero contenere ingredienti che causano sonnolenza. Chiedete al vostro farmacista informazioni sull'uso sicuro di questi prodotti.

Il rischio di sindrome/tossicità da serotonina aumenta se si assumono anche altri farmaci che aumentano la serotonina. Alcuni esempi sono le droghe da strada come l'MDMA/"ecstasy", l'iperico, alcuni antidepressivi (come gli SSRI come la fluoxetina/paroxetina, gli SNRI come la duloxetina/venlafaxina) e altri ancora. Il rischio di sindrome/tossicità da serotonina può essere maggiore quando si inizia o si aumenta la dose di questi farmaci.

Questo farmaco può interferire con alcuni esami di laboratorio (compresi i livelli di amilasi/lipasi), causando risultati errati. Assicurarsi che il personale di laboratorio e tutti i medici sappiano che si utilizza questo farmaco. Abstral Tablet, Sublingual interagisce con altri farmaci che si stanno assumendo? Inserisca il suo farmaco nel programma di controllo delle interazioni del medico

Controllare l'interazione

Sovradosaggio

Se una persona ha avuto un'overdose e presenta sintomi gravi, come svenimento o difficoltà respiratorie, somministrare il naloxone, se disponibile, e chiamare il 911. Se la persona è sveglia e non presenta sintomi, chiamare subito un centro antiveleni. I residenti negli Stati Uniti possono chiamare il centro antiveleni locale al numero 1-800-222-1222. I residenti in Canada possono chiamare un centro antiveleni provinciale. I sintomi di overdose possono essere: respirazione lenta, battito cardiaco lento, coma. Note

Non condividere questo farmaco con altri. Condividerlo è contro la legge.

Questo farmaco è stato prescritto solo per la condizione attuale. Non utilizzarlo in seguito per un'altra patologia, a meno che non sia stato indicato dal medico. In tal caso potrebbe essere necessario un altro farmaco.

Chiedere al medico o al farmacista se è necessario avere a disposizione il naloxone per il trattamento dell'overdose da oppioidi. Insegnate alla vostra famiglia o ai membri del nucleo familiare i segni di un'overdose da oppioidi e come trattarla. Dose dimenticata

Non applicabile. Conservazione

Conservare a temperatura ambiente al riparo dalla luce e dall'umidità. Conservare il farmaco nel blister originale. Non conservare in bagno. Tenere tutti i farmaci lontano da bambini e animali domestici. Vedere anche la sezione Avvertenze.

Non gettare i farmaci nel water e non versarli in uno scarico, a meno che non si ricevano istruzioni in tal senso. Smaltire correttamente questo prodotto quando è scaduto o non è più necessario. Per maggiori dettagli, leggere la Guida ai farmaci o consultare il farmacista o l'azienda locale che si occupa dello smaltimento dei rifiuti.

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CONDIZIONI DI UTILIZZO: Le informazioni contenute in questo database sono destinate a integrare, e non a sostituire, l'esperienza e il giudizio degli operatori sanitari. Le informazioni non intendono coprire tutti i possibili usi, indicazioni, precauzioni, interazioni farmacologiche o effetti avversi, né devono essere interpretate come indicazione che l'uso di un particolare farmaco sia sicuro, appropriato o efficace per voi o per chiunque altro. Prima di assumere un farmaco, di modificare una dieta o di iniziare o interrompere un trattamento, è necessario consultare un professionista della salute.

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