Perché ho del sangue nelle feci?

Avete sangue nelle feci? Scoprite le possibili cause e le misure da adottare.

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Si può notare la presenza di sangue sulla carta igienica dopo essersi puliti, oppure si può vedere nella tazza. Il colore può variare dal rosso vivo al quasi nero e la tonalità offre indizi sulla situazione. Il sanguinamento rettale può essere sintomo di molte condizioni, alcune gravi, altre meno. Può segnalare un problema in qualsiasi punto del tratto digestivo, dall'esofago all'ano e ai punti intermedi.

Emorroidi

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È la causa più comune di sanguinamento rettale, di solito quello che macchia la carta igienica. Si verifica quando le vene dell'ano e del retto si gonfiano. Tra le cause: obesità, gravidanza e sforzi durante i movimenti intestinali. Non è un'emergenza? Oltre al sanguinamento, le emorroidi causano prurito, dolore e irritazione. Se si aggiungono fibre alla dieta, si beve più acqua, si evita di stare seduti per lunghi periodi e si fa più esercizio fisico, la condizione può migliorare. Anche le creme da banco o l'immersione in un bagno di vapore possono dare sollievo.

Fissure anali

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Si tratta di piccole lacerazioni della pelle intorno all'ano, solitamente causate da stitichezza e feci dure. Oltre al sangue rosso vivo, si può avvertire dolore durante i movimenti intestinali e dopo. È possibile aggiungere più fibre alla dieta o assumere un ammorbidente per alleviare il problema. Anche un bagno caldo può essere utile. Se il problema non migliora, il medico può prescrivere una crema per lenire la zona.

Polipi

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Le escrescenze benigne nel colon di solito non causano sanguinamento durante i movimenti intestinali, ma è possibile e può verificarsi lentamente nel tempo. Altri sintomi includono cambiamenti nel colore delle feci e cambiamenti nelle abitudini intestinali che durano più di una o due settimane. I polipi possono trasformarsi in cancro, quindi è fondamentale trovarli e rimuoverli prima che lo facciano. Assicuratevi di sapere quando è il momento di sottoporvi a una colonscopia e ad altri test di screening del cancro.

Cancro del colon-retto

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Il sangue può essere un segno di un tumore nel colon o nel retto. Potreste vedere delle striature di sangue nella vostra cacca o notare che è di colore scuro, segno di un'emorragia più in alto nell'apparato digerente. Spesso, però, il sangue non si vede da solo, ma il medico può trovarne le tracce con un test di screening. Altri sintomi del cancro del colon-retto sono diarrea o stitichezza, dolori o crampi alla pancia, movimenti intestinali stretti e affaticamento. Per trattare questa patologia è necessario un intervento chirurgico ed eventualmente la chemioterapia o le radiazioni.

Malattia infiammatoria intestinale

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Questa patologia comprende la malattia di Crohn (infiammazione di qualsiasi parte del tratto digestivo) e la colite ulcerosa (infiammazione del colon e del retto). Entrambe possono causare sangue durante i movimenti intestinali, dolore, perdita di peso e diarrea. Il trattamento si concentra sulla riduzione dell'infiammazione, sul sollievo dal dolore e sul controllo della diarrea. Di solito, i farmaci e le modifiche alla dieta e alle altre abitudini possono fare la differenza. Alcune persone necessitano di un intervento chirurgico.

Diverticolosi/Diverticolite

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La diverticolosi comporta la formazione di piccole sacche nelle pareti dell'intestino. Quando una di esse si infetta, si ha la diverticolite. Oltre al sangue sulla carta igienica o nella tazza, i sintomi possono includere crampi, febbre, nausea, cambiamenti nelle abitudini in bagno, diarrea o costipazione. Gli antibiotici e una modifica della dieta possono risolvere il problema. Ma se il caso è grave, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico.

Ulcera peptica

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Queste piaghe aperte nel rivestimento dello stomaco e dell'intestino possono causare la comparsa di sangue scuro nella cacca. Ma questo non accade alla maggior parte delle persone affette da ulcera. Il sintomo più comune è il dolore. Si può anche avere bruciore di stomaco, rutti abbondanti o nausea. Il trattamento può includere antibiotici e farmaci per bloccare l'acido. Potrebbe essere necessario limitare l'uso di farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), poiché possono essere dannosi per lo stomaco. Importante: se le feci appaiono nere e catramose e si avverte una sensazione di stordimento, chiedere aiuto al pronto soccorso.

Problemi all'esofago

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Il tubo che collega la gola allo stomaco può essere la fonte di sangue che finisce nelle feci. Una causa comune è la GERD (malattia da reflusso gastroesofageo). Un altro possibile problema è una lacerazione di questo tessuto, che si verifica soprattutto nelle persone che bevono regolarmente troppo alcol. Le persone affette da malattie del fegato possono avere vene gonfie in questa zona, che possono sanguinare. Il trattamento della GERD può includere farmaci per limitare l'acido. Altre condizioni possono richiedere un intervento chirurgico.

Cosa fare

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Se si vede un po' di sangue rosso vivo quando si ha un movimento intestinale, è possibile che si tratti di un problema relativamente minore. È importante notare eventuali altri sintomi e consultare il medico se si sospetta un problema come il cancro del colon. Le feci marroni o catramose sono spesso un segno di un problema più serio che va affrontato subito. Se vedete molto sangue, vi sentite storditi o il battito cardiaco è accelerato, chiedete aiuto al pronto soccorso.

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