Se una sezione dell'intestino si blocca, è necessario un ricovero in ospedale per guarire. Scoprite quali sono le cause di un'ostruzione intestinale, quali sono i sintomi e come si cura.
L'ostruzione intestinale è un problema grave che si verifica quando qualcosa blocca l'intestino, sia quello crasso che quello tenue. È nota anche come ostruzione intestinale.
Se l'apparato digerente si blocca, non si riesce ad avere un movimento intestinale o a far passare il gas. Si può anche avvertire dolore allo stomaco e pancia gonfia.
Un tipo di blocco comune è quello chiamato "impattamento fecale". Questo avviene quando una massa di cacca grande e dura rimane bloccata nel tratto digestivo e non riesce a essere espulsa nel modo consueto. Quando l'intestino è bloccato da qualcosa di diverso dalle feci dure, i medici lo chiamano ostruzione intestinale.
Tipi di ostruzione intestinale
Un'ostruzione intestinale può essere parziale o completa. Si può anche avere la cosiddetta pseudo-ostruzione. Questo accade quando si hanno i sintomi di un'ostruzione intestinale ma non c'è nulla che la blocchi fisicamente. Può verificarsi a causa di problemi ai muscoli gastrointestinali o ai nervi che li controllano.
Sintomi dell'ostruzione intestinale
I segni di un blocco intestinale dipendono dalla gravità dell'ostruzione. Tuttavia, quasi sempre si manifesta con dolore alla pancia, di solito intorno all'ombelico, e crampi. Altri segni sono:
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Costipazione
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Mancanza di gas
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Mancanza di appetito
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Nausea o vomito
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Pancia dura e gonfia
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Diarrea (con un blocco parziale)
Se siete stitici e avete uno di questi sintomi, contattate subito il vostro medico. Vi dirà cosa fare, compresa la possibilità di chiamare il 911.
Molte persone che soffrono di ostruzione intestinale sono anziane e possono avere altre malattie gravi, quindi un'ostruzione intestinale può essere pericolosa per la vita. È molto probabile che sia necessario andare in ospedale per essere curati.
Cause e fattori di rischio dell'ostruzione intestinale
L'intestino può bloccarsi in diversi modi:
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Una parte dell'intestino può subire una torsione che lo chiude e impedisce il passaggio di qualsiasi cosa.
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Può infiammarsi e gonfiarsi.
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Una parte dell'intestino può scivolare in un'altra parte come un telescopio (intussuscezione).
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Un tessuto cicatriziale o un'ernia possono rendere l'intestino troppo stretto per il passaggio di qualsiasi cosa.
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Un tumore o un altro tipo di crescita all'interno dell'intestino potrebbe bloccarlo.
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I vasi sanguigni danneggiati che portano all'intestino possono causare la morte di alcuni tessuti intestinali.
In molti casi, infiammazioni, interventi chirurgici o tumori possono causare un'ostruzione intestinale. È più probabile che si verifichi nelle persone anziane.
Le ostruzioni intestinali possono verificarsi nell'intestino tenue o in quello crasso, ma è più probabile che si verifichino nell'intestino tenue. Il rischio è più elevato se si ha:
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malattia di Crohn
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Diverticolite
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Ernia
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Cancro al colon
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Cancro allo stomaco
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Cancro alle ovaie
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Tessuto cicatriziale da intervento chirurgico
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Radiazioni sulla pancia
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Cancro al polmone, al seno o melanoma che si è diffuso all'intestino
Diagnosi di ostruzione intestinale
Il medico chiederà informazioni sulla sua storia clinica, tra cui se ha sofferto di stitichezza, se ha avuto un tumore e quali nuovi sintomi ha manifestato. Potrà anche:
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Eseguire un esame fisico per vedere se avete dolore alla pancia, se riuscite a far passare il gas o se sentite un nodulo nella pancia.
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Ordinare esami del sangue
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Ordinare esami delle urine
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Ordinare una TAC o una radiografia per verificare la presenza di un'ostruzione.
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Fare un clistere di bario. Il medico introdurrà nel retto un liquido speciale contenente bario (un metallo biancastro-argento). Il liquido si diffonde nell'intestino e viene visualizzato su una radiografia come un'area luminosa. Se c'è un'ostruzione, il bario può mostrarla.
Trattamento dell'ostruzione intestinale
Probabilmente sarà necessario recarsi in ospedale per il trattamento. Il medico somministrerà farmaci e liquidi attraverso una vena (endovena o flebo). Potrebbe anche far passare un tubo sottile attraverso il naso e nello stomaco. Si tratta di un sondino nasogastrico (NG). Questo tubo fa uscire liquidi e gas per alleviare i sintomi.
La maggior parte dei blocchi parziali migliora da sola. Il medico può prescrivere una dieta speciale che faciliti l'intestino.
Gli enemi di aria o di liquido possono aiutare a rimuovere i blocchi aumentando la pressione all'interno dell'intestino.
Un tubo a rete chiamato stent è un'opzione sicura per le persone troppo malate per un intervento chirurgico. Il medico lo inserisce nell'intestino per forzarne l'apertura. Alcune persone potrebbero non aver bisogno di altro che di uno stent. Altri potrebbero aver bisogno di un intervento chirurgico dopo essersi stabilizzati.
L'intervento chirurgico è di solito il trattamento migliore per un intestino completamente bloccato quando l'intestino è danneggiato. Il medico può trattare la causa dell'ostruzione o asportare l'area bloccata e il tessuto danneggiato.
In caso di intervento chirurgico, potrebbe essere necessaria una colostomia o un'ileostomia. Dopo aver rimosso la parte danneggiata dell'intestino, il medico cuce il resto a un'apertura nella pelle. La cacca esce dal corpo attraverso questa apertura e va in un sacchetto monouso. In alcuni casi, l'intestino può essere riattaccato dopo la guarigione.
