L'ostruzione biliare è un blocco dei dotti pancreatici o biliari. Scoprite oggi le cause, i sintomi e le opzioni di trattamento di questa condizione.
Cosa sono i dotti biliari?
Il fegato produce un fluido giallo-verdastro chiamato bile, che aiuta a scomporre i grassi presenti negli alimenti. La bile è composta da colesterolo, sali biliari e acqua. Il suo colore deriva dalla bilirubina, che si forma quando le cellule del sangue si rompono.
I dotti biliari o pancreatici sono una rete di tubi che collegano fegato, cistifellea, pancreas e intestino. Trasportano la bile e i succhi digestivi dal fegato e dal pancreas all'intestino tenue per scomporre il cibo.
La bile scorre attraverso i dotti biliari dal fegato alla cistifellea. La cistifellea immagazzina la bile fino a quando non è necessaria. Dalla cistifellea, la bile passa al pancreas attraverso il dotto pancreatico.
Qui il dotto biliare raccoglie il succo pancreatico, che contiene gli enzimi digestivi per scomporre gli zuccheri. Poi trasporta questi liquidi all'intestino tenue per la digestione di grassi e zuccheri.
Ostruzione del dotto biliare
L'ostruzione del dotto biliare è il blocco di uno o più dotti biliari nel corpo. Se il dotto biliare è bloccato, non può trasportare la bile o il succo pancreatico all'intestino per la digestione. Ciò causa l'accumulo di bile nel fegato e l'aumento dei livelli di bilirubina nel sangue.
Cause dell'ostruzione biliare
Ecco alcune delle cause più comuni di ostruzione biliare.
Colelitiasi o calcoli biliari. La bile può solidificarsi nella cistifellea se i livelli di colesterolo nel sangue sono elevati. Questo porta a depositi simili a pietre, chiamati calcoli biliari. I calcoli biliari di grandi dimensioni possono rimanere bloccati nel dotto biliare e causare un'ostruzione biliare?
Cancro.Il cancro del dotto biliare, della cistifellea o del pancreas può diffondersi rapidamente. Sono noti per causare l'ostruzione del dotto biliare?
Lesioni durante un intervento chirurgico. Lesioni del dotto biliare come tagli, ustioni, cicatrici o pizzichi durante un intervento chirurgico alla cistifellea possono causare un'ostruzione del dotto biliare.
Cisti coledochali. Possono verificarsi quando alcune parti del dotto biliare si ingrossano. In alcuni casi possono causare l'ostruzione del dotto biliare.
Pancreatite cronica. L'ostruzione biliare può derivare da altre condizioni come la pancreatite, che è un'infiammazione cronica del pancreas.
Altre cause. Il dotto biliare può ostruirsi in caso di lesioni all'addome. Può anche verificarsi a causa di infezioni, soprattutto se si assumono farmaci che sopprimono il sistema immunitario.
Sintomi dell'ostruzione biliare
Un'ostruzione biliare impedisce alla bile di uscire dal fegato. Ciò causa l'accumulo di bile nelle cellule epatiche e la fuoriuscita di bilirubina nel sangue.
L'ostruzione del dotto biliare impedisce anche alla bile di raggiungere l'intestino. Senza succhi digestivi, il cibo non può essere digerito e assorbito correttamente. Questo può causare una carenza di vitamine.
Un'ostruzione del dotto biliare può provocare l'accumulo di bilirubina nel corpo, perché la bile non può uscire. Questo può far diventare gialli gli occhi e la pelle, provocando l'ittero. In assenza di bilirubina nella bile, si possono avere feci pallide e color argilla e urine giallo scuro?
Si possono verificare anche:?
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Prurito o prurito della pelle
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Dolore nella parte superiore destra dell'addome
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Febbre
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Nausea e vomito
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Stanchezza e affaticamento
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Perdita di peso
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Perdita di appetito
Diagnosi di ostruzione biliare
In caso di ostruzione biliare, il medico esaminerà la cistifellea e controllerà i sintomi. Alcuni sintomi dell'ostruzione biliare, come l'ittero, possono essere confusi con una malattia del fegato. Il medico può controllare l'anamnesi e chiedere informazioni sull'uso di alcol o droghe.
Il medico ordinerà esami del sangue per verificare se i livelli dei seguenti elementi sono elevati:?
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Bilirubina
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Fosfatasi alcalina
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Enzimi pancreatici come amilasi e lipasi
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Enzimi epatici come la gamma-glutamiltransferasi
Se i risultati degli esami del sangue suggeriscono un'ostruzione biliare, il medico può confermare la diagnosi utilizzando:
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Ultrasuoni
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Tomografia computerizzata
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Colangiopancreatografia a risonanza magnetica
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Colangiogramma percutaneo transepatico
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Colangiopancreatografia retrograda endoscopica
Trattamento dell'ostruzione biliare
L'ostruzione del dotto biliare può essere trattata rimuovendo il blocco o curando la causa sottostante.
I calcoli biliari possono essere rimossi mediante colangiopancreatografia retrograda endoscopica. Per trattare l'ostruzione biliare causata da calcoli biliari ricorrenti possono essere necessarie procedure chirurgiche come la rimozione della cistifellea o la colecistectomia.
Per l'ostruzione dei dotti biliari causata da un tumore, il medico allarga e drena i dotti biliari mediante endoscopia o inserendo un ago attraverso la pelle. Il medico può raccomandare la chemioterapia, la radioterapia o l'intervento chirurgico per trattare il cancro.
Se il dotto biliare è ostruito a causa di cisti coledochali, il medico eseguirà un intervento chirurgico per trattare i dotti biliari ingrossati.
L'ostruzione biliare dovuta a pancreatite può essere trattata con la colangiopancreatografia retrograda endoscopica. Il medico può anche prescrivere farmaci per alleviare il dolore.
Complicazioni dell'ostruzione biliare
Se l'ostruzione del dotto biliare non viene trattata, può provocare:?
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Infezione
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Malattia del fegato
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Ittero
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Diabete
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Pancreatite
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Carenza di vitamine
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Problemi gastrointestinali
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Ingrossamento della cistifellea o colecistite
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Cirrosi biliare o colangite
Prevenzione dell'ostruzione biliare
I calcoli biliari sono la causa più comune di ostruzione biliare. Si possono formare se si mangiano molti cibi ricchi di colesterolo o di grassi. È quindi possibile prevenire l'ostruzione biliare controllando l'assunzione di grassi e zuccheri con una dieta per una cistifellea sana?
Se notate i sintomi di un'ostruzione del dotto biliare, consultate il vostro medico di fiducia.
