Scoprite cosa c'è da sapere sulla piloroplastica e come può influire sulla salute.
Perché si esegue la piloroplastica?
Il piloro è una valvola tra lo stomaco e l'intestino tenue. Di solito trattiene il cibo nello stomaco.
Il piloro si chiude quando il cibo e i liquidi devono essere digeriti nello stomaco. Poi si apre per far passare il liquido e il cibo nell'intestino tenue?
La piloroplastica può aiutare a trattare diverse condizioni che possono causare l'ostruzione dell'apertura dello stomaco, come ad esempio:
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Stenosi pilorica, nota anche come stenosi pilorica ipertrofica infantile. Si verifica quando il piloro si ispessisce in modo anomalo. Di solito colpisce i neonati.
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Gastroparesi refrattaria. Si verifica quando lo stomaco impiega più tempo del solito per svuotare il suo contenuto.
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Cicatrici da ulcere
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Cancro?
La piloroplastica può essere eseguita contemporaneamente a una vagotomia. Questa procedura rimuove una parte del nervo vago per aiutare la malattia dell'ulcera peptica. Questo nervo controlla il sistema digestivo.
Tipi di piloroplastica
Esistono alcuni tipi di piloroplastica:
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Piloroplastica di Heineke-Mikulicz. Viene praticato un taglio longitudinale per allargare il piloro. È il tipo di piloroplastica più comune.
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Piloroplastica di Jaboulay. Con questo intervento il medico crea un nuovo collegamento tra lo stomaco e l'intestino tenue (duodeno) senza incidere il piloro.
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Piloroplastica di Finney. Anche questo intervento collega lo stomaco direttamente al duodeno, ma con un'incisione sul piloro. Oggi questa procedura viene eseguita raramente.
Esistono alcuni altri tipi di interventi che riguardano il piloro:
Piloromiotomia. Durante la piloromiotomia, il medico pratica un taglio nella parete del piloro. Il rivestimento del piloro viene spinto attraverso il taglio. In questo modo si crea un canale dallo stomaco all'intestino tenue.
Piloroplastica chimica. In questa procedura, la tossina botulinica viene iniettata nel piloro.
Dilatazione pilorica. Il piloro viene dilatato (espanso) con un palloncino, un dilatatore o un dito. Questa procedura può essere eseguita anche in modo non chirurgico.
Come si esegue la piloroplastica?
La piloroplastica può essere eseguita come intervento a cielo aperto o in laparoscopia?
Chirurgia aperta. L'intervento a cielo aperto viene eseguito in anestesia generale. Ciò significa che il paziente sarà addormentato durante l'intervento.
Le fasi generali di questa procedura sono le seguenti: - La chirurgia a cielo aperto è un'operazione di chirurgia a cielo aperto.
Verrà praticato un taglio nel muscolo del piloro? Il chirurgo cucirà lo sfintere in modo da allargare l'apertura. Poi ricuciranno i muscoli addominali e chiuderanno la pelle con punti metallici o suture? L'intervento può durare da 1 a 2 ore. La degenza in ospedale può durare da 1 a 3 giorni. Piloroplastica laparoscopica. Questo tipo di intervento utilizza un dispositivo chiamato laparoscopio. Il laparoscopio è un tubo lungo e sottile che viene fatto passare attraverso un piccolo taglio nell'addome. Le fasi generali dell'intervento laparoscopico sono: Le verrà somministrato un anestetico generale per prevenire il dolore e rilassare i muscoli durante l'intervento? Verrà praticato un piccolo taglio vicino all'ombelico, dove verrà inserito il laparoscopio. L'addome verrà gonfiato per facilitare la visione degli organi. Il medico proseguirà poi con la piloroplastica. Nella maggior parte dei casi, potrete lasciare l'ospedale circa 4 ore dopo la laparoscopia? Gli studi hanno dimostrato che gli interventi laparoscopici sono generalmente sicuri. Hanno anche una minore probabilità di complicazioni rispetto agli interventi a cielo aperto. Tutti gli interventi chirurgici presentano dei rischi. Alcuni rischi della chirurgia addominale sono:? Infezione Emorragia Diarrea cronica Danni all'intestino Ernia La sindrome da drenaggio si verifica quando il cibo si sposta troppo rapidamente dallo stomaco all'intestino tenue. Circa 1 persona su 10 che subisce un intervento chirurgico allo stomaco si ammala di sindrome da dumping? Esistono due tipi di sindrome da dumping: Sindrome da dumping precoce. Si verifica 30 minuti dopo aver consumato un pasto. I sintomi includono:? Diarrea Nausea Sensazione di gonfiore Crampi e dolore all'addome Arrossamento del viso, del collo e della parte superiore del torace Battito cardiaco irregolare o accelerato Svenimento o stordimento Sensazione di stanchezza? Sindrome da scaricamento tardivo. Si verifica da 1 a 3 ore dopo aver mangiato. I sintomi sono causati da un calo di zuccheri nel sangue (ipoglicemia). Essi comprendono:? Sensazione di nervosismo o agitazione Difficoltà di concentrazione Sudorazione Sensazione di stanchezza Svenimento o stordimento Battito cardiaco accelerato o irregolare Debolezza? La sindrome da dumping precoce si risolverà probabilmente entro 3 mesi. Le modifiche alla dieta possono contribuire a migliorare i sintomi. Queste modifiche possono includere: Aumentare l'assunzione di fibre Aggiungere più proteine e cereali integrali. Limitare gli alimenti ad alto contenuto di zuccheri, come le caramelle e le bevande gassate? Limitare i latticini o evitarli del tutto. Il lattosio contenuto nei latticini può peggiorare i sintomi. Bere da 6 a 8 bicchieri di liquidi al giorno. Ma bere la maggior parte di questi tra i pasti? Mangiate 5 o 6 piccoli pasti invece di 3 grandi. Se le modifiche alla dieta non sono d'aiuto, il medico può consigliare l'assunzione di farmaci o l'intervento chirurgico.Rischi della chirurgia addominale
Sindrome da dumping
