Trattamento della diverticolite: Come si cura e tempi di recupero

Dalle cause alle terapie, gli esperti del settore medico ci informano sulla diverticolite e sulla diverticolosi.

L'invecchiamento e l'ereditarietà sono fattori primari nello sviluppo della diverticolosi e della diverticolite, ma anche l'alimentazione svolge un ruolo importante. Una dieta povera di fibre e ricca di alimenti raffinati può aumentare il rischio. In effetti, nelle società occidentali, si stima che il 10% delle persone di età superiore ai 40 anni finisca per sviluppare la diverticolosi; la percentuale raggiunge almeno il 50% nelle persone di età superiore ai 60 anni. La diverticolite si manifesta in circa il 10%-25% dei soggetti affetti da diverticolosi.

Anche se non è stato dimostrato, alcuni ricercatori ritengono che se si è spesso stitici e ci si sforza abitualmente quando si ha un movimento intestinale, si può creare una pressione sufficiente nelle pareti intestinali per indebolirle e iniziare lo sviluppo delle sacche diverticolari. Un'altra scuola di pensiero ritiene che la causa sia la mancanza di fibre nella dieta. La mancanza di fibre provoca una maggiore tensione delle pareti intestinali per spostare le feci attraverso il colon. Ciò provoca un aumento della pressione locale che porta alla formazione di sacche nei punti deboli della parete del colon. L'aumento della pressione, insieme al cibo non digerito incastrato in queste sacche, può erodere la parete diverticolare, causando infiammazione e possibile infezione batterica, che può sfociare in diverticolite.

Come vengono diagnosticate la diverticolosi e la diverticolite?

Se pensate di essere affetti da diverticolosi o diverticolite, rivolgetevi al vostro medico. Il medico può eseguire esami per diagnosticare le condizioni, tra cui:

  • Una serie di immagini di contrasto provenienti da una TAC o da radiografie che vengono elaborate e visualizzate al computer per vedere l'intestino e i tessuti e le ossa circostanti.

  • Colonscopia

    Esame in cui un tubo flessibile illuminato viene utilizzato per esaminare l'interno dell'intestino.

In caso di diverticolite acuta, la colonscopia può danneggiare l'intestino. Il medico potrebbe invece consigliare solo una TAC, che può aiutare a confermare la diagnosi di diverticolite.

Quali sono i trattamenti per la diverticolosi e la diverticolite?

Una volta che si sviluppano i diverticoli, questi rimangono a meno che non vengano rimossi chirurgicamente, cosa che di solito non viene fatta. È possibile ridurre al minimo le possibilità di sviluppare un'infezione modificando la dieta. Se si tratta di un caso lieve di diverticolosi, il medico può prescrivere una dieta ad alto contenuto di fibre per garantire che l'intestino si muova regolarmente e per ridurre le probabilità di contrarre la diverticolite.

Se si sviluppa una diverticolite, è necessario consultare un medico per assicurarsi di guarire completamente e per evitare possibili complicazioni potenzialmente letali. La diverticolite viene trattata con modifiche della dieta, antibiotici ed eventualmente con un intervento chirurgico.

Un'infezione lieve da diverticolite può essere trattata con riposo a letto, ammorbidenti, dieta liquida, antibiotici per combattere l'infezione ed eventualmente farmaci antispastici.

Tuttavia, se si è verificata una perforazione o se si sviluppa un'infezione più grave, è probabile che si venga ricoverati in ospedale per ricevere antibiotici per via endovenosa (attraverso una vena). Potreste anche essere alimentati per via endovenosa per dare al colon il tempo di riprendersi. Inoltre, il medico potrebbe voler drenare gli ascessi infetti e far riposare il tratto intestinale eseguendo una colostomia temporanea. La colostomia crea un'apertura (chiamata stoma) in modo che l'intestino si svuoti in una sacca fissata alla parte anteriore dell'addome. A seconda del successo del recupero, questa procedura può essere invertita durante un secondo intervento.

Se si verificano diversi attacchi di diverticolite acuta, il medico può decidere di rimuovere la parte di intestino interessata quando i sintomi non sono più presenti. Può anche essere necessario un intervento chirurgico se la terapia endovenosa non riesce a trattare efficacemente un attacco acuto di diverticolite. Qualunque sia il trattamento, le probabilità di una completa guarigione sono molto buone se si riceve un'assistenza medica tempestiva.

È necessario bere almeno otto bicchieri d'acqua da 8 once al giorno per prevenire la stitichezza. In caso di stitichezza, le prugne secche o il succo di prugna possono servire come lassativi naturali. Seguite una dieta a basso contenuto di grassi; i grassi rallentano il passaggio del cibo attraverso l'intestino.

Durante gli attacchi acuti di diverticolite, attenersi a liquidi chiari o brodi quando i diverticoli sono infiammati e sensibili.

Durante i periodi di remissione, può essere utile inserire nella dieta i seguenti alimenti, ricchi di fibre: verdure cotte, frutta cotta e mele. Anche i probiotici, contenuti nello yogurt, possono essere utili.

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