Cosa dovete aspettarvi e chiedere alla vostra prossima visita medica per il diabete? Il medico ha i dettagli.
Vi è stato recentemente diagnosticato il diabete di tipo 2? Sapete che il vostro team medico può aiutarvi a rimanere in salute. Ma le visite in ufficio possono passare velocemente e possono passare diversi mesi tra un appuntamento e l'altro. Per sfruttare al meglio il tempo trascorso a tu per tu con il vostro medico, dovete essere pronti a rispondere alle sue domande e a rispondere alle vostre.
Più cose sapete, più probabilità avrete di gestire bene la vostra malattia, dice Rifka Schulman, MD, direttore del reparto di diabetologia del Long Island Jewish Medical Center di New Hyde Park, NY. Queste domande vi aiuteranno a prepararvi per il prossimo controllo.
Domande che il medico potrebbe farvi
1. Come va la glicemia?
È la prima cosa che chiedo ai pazienti con diabete di tipo 2", afferma Wesley Mills, MD, del St. Vincents Primary Care di Jacksonville, FL.
Nella maggior parte delle visite, il medico ordina un esame del sangue per misurare il livello di A1c. L'esame controlla la media del glucosio nel sangue (ovvero la glicemia) negli ultimi 2 o 3 mesi. L'esame aiuta il medico a capire se il piano di trattamento sta funzionando.
Ma anche i risultati dei test eseguiti a casa sono importanti. Offrono un quadro più ampio della situazione e aiutano il medico a capire come la dieta e i fattori legati allo stile di vita, come lo stress, influiscono sulla glicemia, spiega Mills.
Il medico probabilmente vi dirà di effettuare le misurazioni con un glucometro e strisce reattive due o più volte al giorno, soprattutto se assumete insulina. Se gestite il diabete con altri farmaci, dieta ed esercizio fisico, il medico potrebbe chiedervi di effettuare i controlli due o tre volte alla settimana, oltre a ogni volta che non vi sentite bene. Scrivete i risultati in un diario o in un quaderno e condivideteli con il vostro medico.
2. Avete fatto attività fisica e mangiato in modo sano?
Che si assumano o meno farmaci per il diabete, una dieta equilibrata e un'attività fisica regolare possono aiutare a gestire la malattia. Ma non preoccupatevi: non dovete essere perfetti. Anche i piccoli cambiamenti sono importanti, afferma Marc Jaffe, medico, endocrinologo presso il Kaiser Permanente Medical Group di San Francisco.
Se dovreste perdere 30 chili ma riuscite a prenderne solo 10, questo fa comunque la differenza. Quando il medico vi chiede cosa state facendo, diteglielo e stabilite insieme obiettivi ragionevoli, dice Jaffe.
3. Posso vedere i suoi piedi?
Oltre a un esame fisico standard, il mio medico mi controlla i piedi a ogni visita, dice Josh Berkman, 43 anni, residente nel New Jersey. Questo perché il diabete può influire sulla circolazione e causare danni ai nervi. Ferite o altre alterazioni dei piedi possono mostrare segni di problemi.
4. Ha fumato?
Sia che abbiate fumato per anni, sia che abbiate sempre indicato "non fumatore" sui moduli medici, il vostro medico potrebbe comunque chiedervelo. Se avete il diabete, il fumo vi espone a un rischio particolarmente elevato di malattie cardiache e renali, oltre che di altri problemi, dice Mills.
Se fumate ma non siete pronti a smettere, ditelo, dice Jaffe. Il medico può aiutarvi a trovare strategie per ridurre almeno il consumo di tabacco.
5. Come va il tuo umore in questi giorni?
Stressato, ansioso o depresso? Lo dica al suo medico. Questi problemi sono estremamente comuni nelle persone con diabete. Secondo Jaffe, possono anche essere correlati alla malattia. I problemi di salute mentale possono rendere più difficile la gestione del diabete. Possono anche influire sulla glicemia e sul sistema immunitario. Il medico può indicare come sentirsi meglio e fornire trattamenti utili.
Domande da porre al medico
1. Il mio peso è un problema?
Il sovrappeso rende più difficile per l'organismo gestire la glicemia e utilizzare l'insulina, l'ormone che controlla gli zuccheri nel sangue. Se avete dei chili da smaltire, parlate con il vostro medico del modo migliore per iniziare.
Ma la perdita di peso può anche essere sinonimo di problemi, soprattutto se avviene rapidamente. A un certo punto ho perso molto peso in fretta. Il mio medico mi ha spiegato che non era salutare, dice Berkman. Ora so che se perdo 5 o più chili in una settimana, forse c'è qualcosa che non va e devo rivolgermi subito al mio team medico.
2. Come va il mio cuore?
Il diabete comporta un rischio maggiore di malattie cardiache. Il medico dovrebbe parlarvi della pressione sanguigna e di altri fattori, come i livelli di colesterolo e trigliceridi, a ogni visita. Se non ne parla, chiedete. Scoprite cosa potete fare per mantenervi in salute.
Il mio medico mi ha spiegato che dovevo produrre più colesterolo buono HDL, e questo richiede esercizio fisico. Così ho iniziato a essere più attivo", dice Berkman.
3. Devo modificare la mia dieta?
Il medico può aiutarvi a definire un piano alimentare sano o mettervi in contatto con un dietologo specializzato in diabete. Tenete presente che ogni persona è diversa dall'altra e che ciò che dovete mangiare può cambiare nel tempo.
Ci sono voluti un po' di tentativi ed errori per capire come certi alimenti mi influenzassero, dice Berkman. Ho imparato che posso tollerare la pizza e la pasta in quantità moderate. Ma le patate hanno un impatto più forte sulla mia glicemia. Devo fare attenzione e mangiare patatine e french fries meno frequentemente e in piccole porzioni.
4. È normale?
Visione offuscata, sete, molta pipì, rapida perdita di peso e cambiamenti d'umore sono tutti segnali che il diabete potrebbe non essere sotto controllo. Ma informate il vostro medico di tutto ciò che sembra fuori dalla norma o che potrebbe rappresentare un problema.
Piccoli problemi potrebbero essere il segno di problemi più gravi, dice Schulman.
Un modo per assicurarsi di non dimenticare di parlare delle piccole cose durante la prossima visita: Scrivere in anticipo le proprie domande e preoccupazioni e portare quel foglio all'appuntamento, dice Jaffe.
