Il medico spiega alcune delle parole e delle frasi più comuni che si possono sentire quando si parla di sindrome metabolica, insulino-resistenza o diabete con il proprio medico.
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Se iniziate a parlare di glicemia, vi sembrerà di parlare un'altra lingua! Ecco alcune delle parole e delle frasi più comuni che potreste sentire quando parlate con il vostro medico di sindrome metabolica, insulino-resistenza o diabete.
Glucosio nel sangue
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Il glucosio è un tipo di zucchero che le cellule utilizzano per produrre energia. Il corpo lo produce dal cibo e lo distribuisce alle cellule attraverso il sangue. Il livello di "glicemia", ovvero la quantità di glucosio presente nel sangue, viene solitamente misurato in milligrammi per decilitro (mg/dL).
Misuratore di glucosio
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Un dispositivo che misura la glicemia. Per prima cosa si inserisce una striscia reattiva nel glucometro. Poi ci si punge il polpastrello con una lancetta, un aggeggio con una molla all'interno che fa uscire un piccolo ago dalla pelle per prelevare una goccia di sangue. Si tocca la striscia reattiva con il sangue e il numero viene visualizzato sul display.
Leggete le istruzioni per l'uso del vostro modello per essere sicuri di usarlo correttamente.
Iperglicemia e ipoglicemia
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Sono il modo in cui i medici dicono che la glicemia è alta o bassa. (Un buon modo per ricordare la differenza è che il suono "O" è presente sia in "ipo-" che in "low"). Di solito l'iperglicemia è superiore a 160 mg/dL, ma il medico potrebbe aver fissato un obiettivo diverso. A volte le persone hanno glicemia alta al mattino presto, il cosiddetto "fenomeno dell'alba". L'ipoglicemia è di solito inferiore a 70 mg/dL; se è grave, si rischia di svenire.
Effetto Somogyi
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Chiamato anche "effetto rimbalzo", si verifica quando la glicemia diventa molto alta dopo essere stata molto bassa, in genere mentre si dormiva. Se si verifica spesso, potrebbe essere necessario controllare la glicemia nel cuore della notte. Spesso è possibile prevenire l'effetto Somogyi facendo uno spuntino la sera o regolando l'insulina.
Pancreas
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Una ghiandola grande quanto una mano, situata appena sotto e dietro lo stomaco. Gruppi di cellule chiamate isolotti (a volte chiamati isolotti di Langerhans) producono ormoni e succhi digestivi che aiutano a scomporre e utilizzare il cibo.
Le cellule beta producono l'insulina e le cellule alfa il glucagone.
L'insulina
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L'ormone che aiuta le cellule a utilizzare il glucosio. Se il pancreas non ne produce o non ne può produrre a sufficienza, si può assumere insulina artificiale. I tipi di insulina descrivono la velocità e la durata della loro azione: ad azione rapida, ad azione regolare o breve, ad azione intermedia e ad azione prolungata. Potrebbe essere necessario più di un tipo di insulina per controllare la glicemia.
Iniezione
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Come si introduce l'insulina nel corpo. Un modo è l'iniezione con ago e siringa. La siringa ha due parti: il tubo in cui va l'insulina e lo stantuffo, la parte che si spinge verso il basso. Le penne da insulina assomigliano molto alle penne con cui si scrive. Si riempiono con le cartucce, si imposta la dose e si fa l'iniezione. Gli iniettori a getto utilizzano l'alta pressione al posto dell'ago per spingere l'insulina attraverso la pelle in un colpo solo.
Pompa per insulina
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Questo dispositivo si indossa o si porta accanto al corpo. Un sottile tubo lo collega a un ago che passa appena sotto la pelle. Il microinfusore somministra un rivolo di insulina per tutto il giorno per mantenere costante la glicemia. È anche possibile programmare una dose di insulina al momento del pasto o quando la glicemia è troppo alta. L'uso di un microinfusore è più comune per le persone con diabete di tipo 1, ma anche per chi ha il diabete di tipo 2.
Insulina basale
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Pensate alla parola "base" per ricordare di cosa si tratta: un'insulina di fondo. Non si tratta di un tipo di insulina, ma piuttosto di un motivo per assumerla. Chiamata anche "insulina basale sostitutiva", aiuta a mantenere costante la glicemia tra i pasti e durante la notte. Le persone con diabete di tipo 1 assumono un'insulina basale perché il loro pancreas è guasto. Le persone con diabete di tipo 2 possono averne bisogno o meno.
Insulina in bolo
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Suona come "bonus", e in effetti è proprio così: l'insulina che una persona con diabete assume quando mangia o quando ha bisogno di abbassare la glicemia. Potrebbe essere di tipo diverso dall'insulina basale o di fondo. Le persone che utilizzano i microinfusori di insulina ricevono un'infusione in bolo. Un'iniezione di insulina è un'iniezione in bolo.
Glucagone
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Un altro ormone prodotto dal pancreas. Funziona in modo opposto all'insulina e aumenta la glicemia. Viene anche fornito in un kit per le emergenze di glicemia bassa, nel caso in cui non si riesca a mangiare o a bere per far risalire la glicemia. Se si è svenuti o si hanno le convulsioni, qualcun altro può fare l'iniezione.
Resistenza all'insulina
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È così che i medici descrivono ciò che accade quando le cellule non utilizzano correttamente l'insulina, anche se ne hanno in abbondanza. Di solito non ci si accorge di avere un'insulino-resistenza, ma questa porta al prediabete e al diabete perché il glucosio non riesce a passare dal sangue alle cellule. È legata all'obesità, all'ipertensione e al colesterolo alto. Perdere peso può aiutare a cambiare la situazione.
Prediabete
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Glicemia più alta del normale, ma non abbastanza da poter essere considerata diabete. Si chiama anche alterata tolleranza al glucosio e alterata glicemia a digiuno. Chi ne è affetto, ha maggiori probabilità di ammalarsi di diabete di tipo 2. Si possono ridurre le probabilità perdendo peso, facendo più attività fisica o assumendo un farmaco per il diabete chiamato metformina.
Diabete mellito
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È la malattia che si intende di solito quando si parla di "diabete", quando l'organismo ha difficoltà a utilizzare o non riesce a utilizzare il glucosio presente nel sangue a scopo energetico. Nel tipo 1, le difese naturali dell'organismo distruggono le cellule beta del pancreas che producono insulina. Nel tipo 2, il pancreas non produce abbastanza insulina o il corpo non riesce a utilizzarla bene.
Diabete gestazionale
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Le donne in gravidanza possono ammalarsi di un tipo di diabete mellito che di solito scompare dopo il parto. L'attenzione a ciò che si mangia e l'attività fisica contribuiranno a mantenere bassa la glicemia e a mantenere in salute voi e il vostro bambino. Alcune donne devono anche assumere insulina. Se si soffre di diabete gestazionale una volta, si ha una maggiore probabilità di ammalarsi di nuovo e di sviluppare il diabete di tipo 2 in seguito.
Diabete "fragile
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Un vecchio termine per indicare il diabete difficile da controllare perché il glucosio nel sangue cambia da alto a basso molto rapidamente. A volte si parla di diabete "labile" o instabile.
Diabete insipido
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Questo tipo di diabete è causato da problemi all'ipofisi o ai reni. La glicemia è normale, ma si ha molta sete, ci si sente deboli e si fa molta pipì.
Chetoacidosi diabetica
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La "DKA" è un'emergenza che si verifica quando si ha molto glucosio nel sangue ma poca insulina. Per ottenere energia, il corpo scinde i grassi e produce chetoni. Se questi si accumulano nel sangue, si può entrare in coma e morire.
Test della glicemia a digiuno
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Il medico controlla la glicemia dopo che non si è mangiato per 8-12 ore. Questo test viene utilizzato per diagnosticare il prediabete e il diabete. Si può fare anche se si sa già di avere il diabete, per tenerlo sotto controllo.
Test di tolleranza al glucosio orale
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Un altro test che aiuta il medico a diagnosticare il prediabete e il diabete. La sera prima non si deve mangiare nulla. Per iniziare il test, il medico preleva un campione di sangue. Poi si beve una bevanda zuccherata e si prelevano altri campioni di sangue nelle 2 o 3 ore successive. I risultati indicano al medico come il corpo utilizza il glucosio. A volte il test viene chiamato con le sue iniziali: OGTT.
A1c
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Questo test, chiamato anche emoglobina A1c, HbA1c o test della glicoemoglobina, misura la quantità "media" di zucchero nel sangue negli ultimi 2 o 3 mesi. Indica quanto glucosio si è attaccato ai globuli rossi. Il risultato è una percentuale e il numero desiderato dipende dall'età e dallo stato di salute. Ad esempio, un valore di A1c pari o inferiore al 7% può ridurre le possibilità di un adulto di avere maggiori problemi di malattia.
Endocrinologo
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Un medico specializzato in ghiandole e ormoni come l'insulina. Se vi è stato recentemente diagnosticato il diabete, se avete problemi a gestirlo o se avete delle complicazioni a causa di esso, o se usate un microinfusore di insulina, potreste aver bisogno di vedere un endocrinologo.
Educatore del diabete
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Un professionista sanitario che ha le conoscenze e l'esperienza necessarie per insegnare e sostenere una persona con prediabete o diabete a prevenire o gestire la condizione. Possono essere medici, infermieri, dietisti, professionisti della salute mentale, professionisti del fitness o farmacisti. Le lettere "CDE" dopo il loro nome stanno per "educatore certificato di diabete" e significano che hanno soddisfatto gli standard e superato un esame scritto.
Preprandiale e postprandiale
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Sono modi eleganti per dire "prima di mangiare" e "dopo aver mangiato". Di solito si riferiscono al test della glicemia o alla lettura del glucosio quando si è mangiato. Il confronto dei numeri aiuta a capire come il corpo reagisce al cibo. La fase pre-prandiale è quella che precede il pasto. Postprandiale è da 1 a 2 ore dopo il pasto.
Carboidrati
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Insieme alle proteine e ai grassi, è uno dei tre tipi di nutrienti presenti nell'alimentazione. I "carboidrati", in breve, comprendono zuccheri e amidi. Sono la principale fonte di carburante per il nostro corpo. I carboidrati sani sono i cereali integrali, la frutta e la verdura. I carboidrati non salutari sono alimenti con zuccheri aggiunti e poche vitamine e minerali, come biscotti, bibite e caramelle.
Conteggio dei carboidrati
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Un modo per pianificare cosa mangiare. Si tiene traccia del numero (o dei grammi) di carboidrati presenti negli alimenti. Il conteggio dei carboidrati può aiutare a capire quanta insulina assumere.
Indice glicemico
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Non tutti i carboidrati sono uguali. Questo sistema di classificazione aiuta a confrontare gli alimenti in base alla velocità con cui aumentano la glicemia. I carboidrati la aumentano rapidamente, mentre il consumo contemporaneo di proteine, grassi o fibre ne annulla l'effetto. Il carico glicemico tiene conto anche delle dimensioni della porzione, per dare un'idea più precisa dell'impatto sulla glicemia.
Elenchi di scambio
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Un sistema di pianificazione dei pasti che raggruppa gli alimenti come carboidrati, carne e alternative alla carne o grassi. L'idea è che si possano scambiare porzioni specifiche di alimenti diversi all'interno dei gruppi per ottenere la stessa nutrizione di base.
