Il diabete aumenta notevolmente il rischio di ictus. Scoprite dal medico i sintomi, il trattamento e la prevenzione dell'ictus.
Il legame tra ictus e diabete
Sebbene numerosi studi affermino che il diabete espone al rischio di patologie come malattie cardiache, ictus e insufficienza renale, uno stile di vita sano e i trattamenti insulinici possono contribuire a mantenere basso il rischio.
Cos'è l'ictus?
In un ictus, uno dei numerosi vasi sanguigni che forniscono ossigeno al cervello viene danneggiato o bloccato. Se il flusso sanguigno viene interrotto per più di 3 o 4 minuti, quella parte del cervello inizia a morire.
Esistono due tipi di ictus:
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L'ictus emorragico è causato dalla rottura di un'arteria.
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L'ictus ischemico è causato dall'ostruzione di un'arteria.
Anche il diabete può rendere più difficile la risposta dell'organismo a un ictus. Quando la fornitura di ossigeno viene interrotta, altre arterie possono solitamente fungere da bypass. Ma se si soffre di diabete, questi vasi possono essere induriti o ostruiti dalla placca, una condizione nota come aterosclerosi. Questo rende più difficile l'arrivo del sangue al cervello.
Cause
L'ipertensione arteriosa è il principale fattore di rischio di ictus. Altri includono il fumo di sigaretta ed elevati livelli di colesterolo LDL ("cattivo").
Sintomi
L'ictus è un'emergenza, indipendentemente dal fatto che si soffra o meno di diabete. Se voi o qualcuno vicino a voi presenta uno di questi sintomi, chiamate subito il 911.
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Improvviso intorpidimento o debolezza del viso, del braccio o della gamba (soprattutto su un lato del corpo).
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Difficoltà a parlare o a capire parole o frasi semplici
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Improvviso offuscamento della vista o peggioramento della visione in uno o entrambi gli occhi
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Improvvisi problemi di deglutizione
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Vertigini, perdita di equilibrio o mancanza di coordinazione
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Breve perdita di coscienza
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Improvvisa incapacità di muovere parte del corpo (paralisi)
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Improvviso, inspiegabile e intenso mal di testa
Trattamenti
Un trattamento per l'ictus ischemico è un farmaco antiaggregante chiamato tPA, che deve essere assunto entro le prime 3 ore dall'inizio dei sintomi dell'ictus. Scioglie il coagulo che ha ostruito un'arteria e può ripristinare il flusso sanguigno al tessuto cerebrale. Ma questo farmaco non è adatto a tutte le persone che hanno un ictus ischemico, soprattutto se hanno subito un intervento chirurgico importante nelle 2 settimane precedenti o un trauma cranico recente.
Inoltre, diversi farmaci nuovi e sperimentali possono arrestare e persino invertire il danno cerebrale se assunti immediatamente dopo un ictus.
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Altre opzioni di trattamento includono un intervento chirurgico chiamato endarterectomia carotidea per rimuovere la placca dall'interno dell'arteria carotidea, che fornisce gran parte del sangue al cervello. Un altro trattamento è noto come angioplastica carotidea e stenting. I medici inseriscono un palloncino sgonfio nell'arteria per espandere le sue pareti. Poi inseriscono una struttura a rete, lo stent, che tiene aperta l'arteria. Questa procedura potrebbe non essere altrettanto efficace, soprattutto se si soffre di diabete.
Esistono altri modi per rimuovere un coagulo di sangue nel cervello. L'FDA ha approvato il Merci Retrieval System e il Penumbra System per alcune persone. Questi dispositivi possono rimuovere un coagulo di sangue dopo l'ictus.
Come prevenire l'ictus
Se si soffre di diabete e il medico sospetta che le arterie siano indurite, può suggerire modifiche alla dieta e allo stile di vita, oltre a farmaci, per prevenire le ostruzioni che portano all'ictus. Altri modi per ridurre le probabilità di ictus sono:
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Non fumare.
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Controllare il livello di zucchero nel sangue.
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Mantenere un peso sano.
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Esercitare regolarmente.
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Controllate il colesterolo (soprattutto il colesterolo LDL, o "cattivo"). L'obiettivo dovrebbe essere un livello di LDL inferiore a 100 mg/dl. Il medico può suggerire modifiche alla dieta per aiutare a ridurre i valori.
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Limitate la quantità di alcolici che bevete. Le linee guida prevedono non più di un drink al giorno per le donne e due drink al giorno per gli uomini.
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Controllate la vostra pressione sanguigna. Il medico vi dirà come tenerla sotto controllo se è alta.
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Assumere farmaci preventivi se il medico li prescrive.
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Assumere un'aspirina giornaliera se prescritta dal medico. Alcune persone con diabete possono trarre beneficio da basse dosi di aspirina (81 mg - 325 mg al giorno) per prevenire le malattie cardiache.
