Diabete e malattie cardiache: Come il diabete influisce sul cuore

Il diabete aumenta notevolmente il rischio di malattie cardiache. Scoprite i fattori di rischio e come ridurli.

Sebbene tutte le persone affette da diabete abbiano una maggiore probabilità di sviluppare una malattia cardiaca, la condizione è più comune in coloro che soffrono di diabete di tipo 2. In effetti, le malattie cardiache sono la prima causa di morte tra le persone con diabete di tipo 2.

Lo studio Framingham è stato uno dei primi a dimostrare che le persone con diabete sono più vulnerabili alle malattie cardiache rispetto a quelle che non ne soffrono. Lo studio Framingham ha esaminato generazioni di persone, comprese quelle con diabete, per cercare di determinare i fattori di rischio per lo sviluppo di malattie cardiache. Ha dimostrato che molteplici fattori di salute, tra cui il diabete, possono aumentare la possibilità di sviluppare malattie cardiache. Oltre al diabete, altri problemi di salute associati alle malattie cardiache includono l'ipertensione, il fumo, alti livelli di colesterolo e una storia familiare di malattie cardiache precoci.

Maggiore è il numero di fattori di rischio per le malattie cardiache, più alte sono le probabilità di sviluppare una malattia cardiaca e persino di morirne. Come chiunque altro, anche le persone con diabete hanno un rischio maggiore di morire di malattie cardiache se hanno più fattori di rischio per la salute. Tuttavia, la probabilità di morire per una malattia cardiaca è da 2 a 4 volte maggiore in una persona con diabete. Quindi, mentre una persona con un fattore di rischio per la salute, come la pressione alta, può avere una certa probabilità di morire di malattie cardiache, una persona con diabete ha un rischio doppio o addirittura quadruplo di morire.

Per esempio, uno studio medico ha rilevato che le persone affette da diabete che non presentavano altri fattori di rischio per le malattie cardiache avevano una probabilità di morire di malattie cardiache 5 volte superiore rispetto a quelle che non ne avevano. Un altro studio medico ha dimostrato che le persone con diabete, indipendentemente dal numero di altri fattori di rischio per le malattie cardiache, avevano la stessa probabilità di avere un attacco cardiaco di una persona senza diabete che aveva già avuto un attacco cardiaco.

Gli esperti di malattie cardiache raccomandano a tutte le persone con diabete di trattare i loro fattori di rischio di malattie cardiache con la stessa aggressività delle persone che hanno già avuto un infarto.

Quali sono le cause delle malattie cardiache nelle persone con diabete?

La causa più comune di cardiopatia in una persona con diabete è l'indurimento delle arterie coronarie o aterosclerosi, ovvero l'accumulo di colesterolo nei vasi sanguigni che forniscono ossigeno e nutrimento al cuore.

Quando le placche di colesterolo possono rompersi, l'organismo cerca di riparare la rottura della placca inviando le piastrine per sigillarla. Poiché l'arteria è piccola, le piastrine potrebbero bloccare il flusso di sangue, non consentendo l'apporto di ossigeno, e si sviluppa un attacco cardiaco. Lo stesso processo può verificarsi in tutte le arterie del corpo, con conseguente mancanza di sangue al cervello, causando un ictus, o mancanza di sangue ai piedi, alle mani o alle braccia, causando una malattia vascolare periferica.

Le persone con diabete non solo sono più a rischio di malattie cardiache, ma anche di insufficienza cardiaca, una grave condizione medica in cui il cuore non è in grado di pompare adeguatamente il sangue. Questo può portare all'accumulo di liquidi nei polmoni, che causano difficoltà respiratorie, o alla ritenzione di liquidi in altre parti del corpo (soprattutto le gambe), che causano gonfiore.

Quali sono i sintomi di un attacco cardiaco?

I sintomi di un attacco cardiaco comprendono:

  • Respiro affannoso.

  • Sensazione di svenimento.

  • Sensazione di vertigini.

  • Sudorazione eccessiva e inspiegabile.

  • Dolore alle spalle, alla mascella e al braccio sinistro.

  • Dolore o pressione al petto (soprattutto durante l'attività).

  • Nausea.

Ricordate che non tutti hanno dolore e questi altri sintomi classici dell'infarto. Questo vale soprattutto per le donne.

*Se si avverte uno di questi sintomi, è necessario rivolgersi al medico, chiamare il 911 o recarsi immediatamente al pronto soccorso più vicino.

La malattia vascolare periferica presenta i seguenti sintomi:

  • Crampi alle gambe mentre si cammina (claudicatio intermittens) o dolore ai fianchi o ai glutei

  • Piedi freddi.

  • Diminuzione o assenza di pulsazioni nei piedi o nelle gambe.

  • Perdita di grasso sotto la pelle della parte inferiore delle gambe.

  • Perdita di peli nella parte inferiore delle gambe.

Come si trattano le malattie cardiache nelle persone affette da diabete?

Esistono diverse opzioni di trattamento per le cardiopatie nelle persone con diabete, a seconda della gravità della malattia cardiaca, tra cui:

  • Dieta.

  • Fare esercizio fisico non solo per perdere peso, ma anche per migliorare i livelli di zucchero nel sangue, l'ipertensione, i livelli di colesterolo e per ridurre il grasso addominale, un fattore di rischio di malattie cardiache.

  • Farmaci.

  • Chirurgia.

Come viene trattata la malattia vascolare periferica?

La malattia vascolare periferica viene trattata con:

  • Partecipazione a un programma di camminata regolare (45 minuti al giorno, seguiti da riposo)

  • Calzature speciali

  • Puntare a un A1c inferiore al 7%

  • Abbassare la pressione sanguigna a meno di 130/80

  • Ridurre il colesterolo a meno di 100

  • Farmaci

  • Smettere di fumare

  • Chirurgia (in alcuni casi)

Come si possono prevenire le malattie cardiache in una persona con diabete?

Il modo migliore per prevenire le malattie cardiache è prendersi cura di se stessi e del proprio diabete.

  • Mantenere la glicemia il più possibile normale.

  • Tenere sotto controllo la pressione arteriosa, se necessario con l'assunzione di farmaci. L'obiettivo per le persone con diabete è inferiore a 130/80.

  • Tenere sotto controllo i valori del colesterolo. A tal fine potrebbe essere necessario assumere dei farmaci.

  • Perdere peso se si è obesi.

  • Esercitate regolarmente l'attività fisica.

  • Seguire una dieta sana per il cuore, come la dieta mediterranea o la dieta DASH.

  • Smettere di fumare.

  • Lavorare per ridurre lo stress quotidiano.

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