Pensate che sia giunto il momento di cambiare il vostro farmaco per il diabete di tipo 2? Scoprite di più sui cambiamenti e sugli effetti collaterali dei farmaci.
Zuccheri alti nel sangue
È importante mantenere la glicemia entro un intervallo sano. Questo riduce le probabilità di complicazioni del diabete e può aiutare a gestire altre condizioni che lo accompagnano. Se i valori sono troppo alti con il farmaco attuale, il medico potrebbe voler cambiare la dose o provarne un altro.
Questo può accadere anche se il farmaco ha funzionato molto bene all'inizio. A volte non funziona più da solo.
Se un farmaco non gestisce abbastanza bene la glicemia, il medico potrebbe aggiungerne un altro. Se due non funzionano, potrebbe aggiungerne un terzo.
Zuccheri bassi nel sangue
Alcuni farmaci per il diabete possono far abbassare eccessivamente la glicemia. Il medico chiamerà questo fenomeno ipoglicemia. Può essere pericolosa. Si può verificare con:
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Sulfoniluree come glimepiride (Amaryl), gliburide (Diabeta, Glynase), glipizide (Glucotrol, Glucotrol XL)
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Meglitinidi come nateglinide (Starlix) e repaglinide (Prandin)
La glicemia potrebbe abbassarsi eccessivamente anche se si assumono trattamenti combinati che contengono questi farmaci:
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Glimepiride/pioglitazone (Duetact)
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Gliburide/metformina?(Glucovance)
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Metformina/repaglinide (Prandimet)
Parlare con il medico in caso di valori bassi. Potrebbe essere necessaria una dose inferiore o un farmaco diverso.
Gestire gli effetti collaterali
Alcuni sono temporanei e dovrebbero scomparire entro poche settimane dall'inizio del farmaco. Mal di stomaco, gas, diarrea o perdita di peso possono verificarsi con:
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inibitori della DPP-4 come alogliptin (Nesina), linagliptin (Tradjenta), saxagliptin (Onglyza) e sitagliptin (Januvia)
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Inibitori dell'alfa-glucosidasi come l'acarbose (Precose) e il miglitolo (Glyset)
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agonisti del GLP-1 come albiglutide (Tanzeum), dulaglutide (Trulicity), exenatide (Byetta), exenatide a rilascio prolungato (Bydureon), liraglutide (Saxenda, Victoza), lixisenatide (Adlyxin) e semaglutide (Ozempic)
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Metformina (Fortamet, Glucophage, Glumetza, Riomet)
Lo stesso problema potrebbe verificarsi con i trattamenti che combinano questi farmaci. Rivolgersi al medico se gli effetti collaterali sono gravi o non scompaiono in poche settimane.
I farmaci chiamati SGLT2-inibitori - canagliflozin (Invokana), dapagliflozin (Farxiga), empagliflozin (Jardiance) e ertugliflozin (Steglatro) - hanno una serie diversa di effetti collaterali:
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Fare spesso pipì
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Infezioni da lievito nelle donne
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Bassa pressione sanguigna
Alcuni effetti collaterali sono più gravi. Se si assume pioglitazone (Actos) o un farmaco combinato con pioglitazone (Actoplus Met, Duetact), chiamare il medico se si verificano i seguenti casi:
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Nausea
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Vomito
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Stanchezza
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Perdita di appetito
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Respiro corto
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Forte gonfiore
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Pipì scura
È raro, ma la metformina può causare una condizione grave chiamata acidosi lattica. Può insorgere all'improvviso. Se si sta assumendo il farmaco o una combinazione che lo contiene e si presenta uno dei seguenti sintomi, è necessario rivolgersi immediatamente a un medico:
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Perdita di appetito
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Malessere addominale o diarrea
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Crampi muscolari
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Respirazione veloce e superficiale
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Debolezza o stanchezza insolita
Cambiamenti nello stile di vita
Se si sono apportate modifiche allo stile di vita, come la perdita di peso e l'esercizio fisico regolare, potrebbe essere necessaria una dose inferiore. Il medico rivedrà il piano di trattamento e apporterà le modifiche necessarie.
Parlare con il medico prima di cambiare o interrompere qualsiasi farmaco. Non interrompere l'assunzione di un farmaco senza il suo consenso. Per saperne di più sui cambiamenti dello stile di vita che aiutano a controllare il diabete.
Nuove condizioni o farmaci
Se è necessario iniziare un trattamento per un'altra patologia oltre al diabete, il medico potrebbe decidere di cambiare i farmaci. Tra gli elementi che possono influire sul piano di trattamento del diabete vi sono:
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Malattia renale o dialisi
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Malattia del fegato
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Insufficienza cardiaca
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Forti bevute
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Età
I farmaci per il diabete possono influenzare il funzionamento dei farmaci per altre patologie. Potrebbe essere necessario modificare il piano terapeutico se il medico comunica che è necessario:
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farmaci per l'HIV/AIDS
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Pillole che aiutano a eliminare l'acqua in eccesso (diuretici)
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Pillole per l'angina (nitrati)
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Farmaci per l'ipertensione polmonare come il bosentan (Tracleer)
