Le persone affette da depressione spesso interrompono i farmaci a causa degli effetti collaterali. Ma i farmaci possono essere fondamentali per la guarigione e il medico offre consigli per ridurre gli effetti collaterali.
In effetti, gli effetti collaterali sono uno dei motivi principali per cui le persone affette da depressione interrompono l'assunzione del farmaco durante la guarigione. Uno studio ha rilevato che il 65% delle 1.000 persone intervistate ha dichiarato di aver interrotto l'assunzione del farmaco e la metà di queste persone ha citato gli effetti collaterali come motivo.
Tuttavia, è importante ricordare che gli antidepressivi possono aiutare a guarire. L'American Psychiatric Association raccomanda di continuare a prendere il farmaco almeno per quattro o cinque mesi dopo la guarigione da un primo episodio depressivo, per ridurre il rischio di ricaduta. Per le persone che hanno avuto più episodi precedenti, la raccomandazione è spesso più lunga (o talvolta addirittura di continuare a tempo indeterminato).
Gli antidepressivi come gli SSRI (Zoloft, Lexapro), gli SNRI (Cymbalta, Fetzima, Pristiq) e altri farmaci come il bupropione (Wellbutrin), la mirtazapina (Remeron), il vilazodone (Viibryd) e la vortioxetina? (Trintellix - precedentemente chiamato Brintellix) hanno generalmente effetti collaterali minori e meno gravi rispetto ai farmaci più vecchi (ad esempio, gli antidepressivi triciclici come l'amitriptilina (Elavil) o l'imipramina (Tofranil)). Gli effetti collaterali variano a seconda del farmaco, ma possono comprendere:
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Insonnia
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Sonnolenza
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Aumento dell'ansia
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Nausea o vomito
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Diarrea
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Problemi sessuali, come eiaculazioni ritardate negli uomini e mancanza di orgasmo nelle donne
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Mal di testa
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Vertigini
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Aumento o perdita di peso
Altri effetti collaterali più gravi sono rari ma possibili. Gli antidepressivi sono stati collegati a un aumento dei pensieri e dei comportamenti suicidi nei bambini e negli adolescenti. Parlate con il vostro medico dei sintomi da tenere d'occhio durante la guarigione dalla depressione.
Alcuni dei vecchi inibitori delle monoamino-ossidasi (IMAO), come l'isocarbossazide (Marplan), la fenelzina (Nardil), la selegilina (Emsam) e la tranilcipromina (Parnate), possono avere gravi effetti collaterali o causare interazioni pericolose con altri farmaci o alimenti. Possono causare visione offuscata e affaticamento. Possono non essere sicuri per le persone con problemi cardiaci. Dosi elevate possono essere tossiche e potenzialmente pericolose per la vita. Per questi motivi, gli antidepressivi triciclici sono meno utilizzati per il trattamento della depressione.
Gli IMAO, come l'isocarbossazide (Marplan), la fenelzina (Nardil), la selegilina (EMSAM) e la tranilcipromina (Parnate), sono tra gli antidepressivi più efficaci tra quelli conosciuti. Ma possono causare gravi interazioni con alcuni alimenti - come carni e formaggi stagionati, prodotti fermentati come la salsa di soia e le fave - e con altri farmaci. Per esempio, possono essere pericolosi se associati a farmaci come la pseudoefedrina (Sudafed) che possono aumentare la pressione sanguigna, e le interazioni possono portare a effetti come l'ipertensione potenzialmente fatali. Possono essere pericolosi anche con la maggior parte degli altri antidepressivi, che possono aumentare eccessivamente i livelli del neurotrasmettitore serotonina.
L'FDA ha approvato il l-metilfolato (Deplin) anche per il trattamento della depressione. Definito un alimento medico, il l-metilfolato è una forma di folato che richiede la prescrizione medica. Il folato è noto anche come vitamina B9 ed è una delle vitamine B essenziali. Aiuta a regolare tutti e tre i neurotrasmettitori monoamminici del cervello associati all'umore. Gli effetti collaterali includono orticaria, gonfiore, nausea e gonfiore.
Cosa fare per gli effetti collaterali degli antidepressivi
Con qualsiasi farmaco è necessario soppesare i benefici e gli effetti collaterali. Voi e il vostro medico dovrete lavorare insieme per trovare il giusto equilibrio. Alcuni effetti collaterali possono non dare fastidio. Altri possono essere così gravi da costringere a interrompere l'assunzione del farmaco o a prendere in considerazione l'aggiunta di un altro farmaco che possa aiutare a contrastare l'effetto collaterale dell'antidepressivo.
Tenete presente che molti effetti collaterali possono essere peggiori quando si inizia un farmaco o quando si aumenta la dose. Potrebbero migliorare man mano che l'organismo si adatta. Quindi, se gli effetti collaterali sono lievi, il medico potrebbe volere che continuiate a prendere il farmaco per la depressione per vedere se gli effetti collaterali scompaiono da soli.
Ecco alcuni consigli per affrontare gli effetti collaterali minori dei farmaci antidepressivi.
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Se il farmaco dà fastidio allo stomaco, chiedere al medico se è necessario assumerlo con un pasto o se il rischio può essere minore con un farmaco di marca piuttosto che con una forma generica.
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Se il farmaco per la depressione vi dà sonnolenza durante il giorno o vi tiene svegli di notte, chiedete al medico a che ora del giorno assumerlo. Assumendo il farmaco al mattino presto o subito prima di andare a letto, si potrebbero ridurre alcuni degli effetti indesiderati.
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Non assumere farmaci per la depressione insieme all'alcol. L'alcol può compromettere l'efficacia del farmaco, causare sedazione e peggiorare la depressione.
Non interrompere l'assunzione del farmaco di propria iniziativa se gli effetti collaterali non sono graditi. L'interruzione improvvisa del farmaco può peggiorare i sintomi e causare una ricaduta della depressione.
Parlate piuttosto con il vostro medico sul da farsi. Provare un farmaco a una dose più bassa potrebbe ancora darvi dei benefici riducendo gli effetti collaterali. Oppure potreste provarne uno nuovo. Esistono molti farmaci efficaci tra cui scegliere.
Se all'inizio il medico non prende sul serio i vostri effetti collaterali, chiedete più chiaramente se avete bisogno di un piano per affrontarli.
Qualunque cosa facciate, non ignorate gli effetti collaterali. E non accettateli semplicemente. Collaborate con il vostro medico per risolverli, in modo da avere maggiori possibilità di guarire dalla depressione.
