È sicuro bere qualcosa se si soffre di malattia di Crohn? Scoprite come l'alcol influisce sulla malattia di Crohn e sui farmaci che assumete per curarla.
Se vi siete mai chiesti se sia sicuro bere alcolici con la malattia di Crohn, la risposta breve è sì, ma con cautela.
"Penso che per i pazienti affetti da Crohn sia sicuro bere alcolici, ma è necessario farlo con moderazione e prendere decisioni corrette e di buon senso", afferma Garth Swanson, MD, professore associato di medicina e direttore del Centro Crohn e Colite del Rush University Medical Center.
Come l'alcol influisce sulla malattia di Crohn
In piccole quantità, l'alcol sopprime il sistema immunitario, dice Swanson. Questo è un aspetto positivo per le persone affette dalla malattia di Crohn. Un sistema immunitario iperattivo è quello che attacca e infiamma il tratto digestivo e scatena sintomi come diarrea e crampi alla pancia.
Swanson ha studiato gli effetti dell'alcol su un piccolo gruppo di persone affette dal morbo di Crohn. Ha scoperto che le persone che hanno bevuto da uno a tre bicchieri di vino rosso al giorno per una settimana avevano livelli più bassi di una proteina chiamata calprotectina, segno di una minore infiammazione intestinale.
Tuttavia, in quantità elevate e con un uso frequente, l'alcol può irritare il rivestimento del tratto gastrointestinale e rendere l'intestino più chiuso. Normalmente, l'intestino è rivestito da una stretta barriera che tiene fuori il cibo parzialmente digerito, le tossine e i germi. Una rottura di questa barriera può permettere a queste sostanze di penetrare nell'intestino e scatenare un'infiammazione maggiore.
"Questo è uno dei segni distintivi della previsione di riacutizzazione della malattia a lungo termine nei pazienti affetti da Crohn", spiega Swanson. "Se hanno una perdita intestinale, il rischio di una riacutizzazione è elevato".
È anche possibile che gli effetti dell'alcol si facciano sentire più rapidamente. Le persone affette dal morbo di Crohn hanno maggiori probabilità di essere malnutrite o sottopeso perché la malattia influisce sul modo in cui l'organismo assorbe i nutrienti dal cibo.
Il tipo di alcol è importante
Il modo in cui ci si sente dopo aver bevuto dipende dal tipo di alcol che si consuma e da quello con cui lo si mescola. Le bevande miste zuccherate, come i daiquiri e le colade, agiscono come lassativi per l'organismo. Fanno sì che l'intestino assuma acqua in eccesso, provocando la diarrea.
Anche la birra può provocare la diarrea, perché le persone tendono a bere un volume maggiore di birra rispetto al vino o all'alcol puro, dice Swanson. Se vi accorgete che certi tipi di bevande vi danno fastidio allo stomaco, limitatele a momenti particolari, come le feste di Natale o di compleanno, quando sapete che il giorno dopo non dovrete andare da nessuna parte.
Si dovrebbe bere durante un'infiammazione?
"Se la febbre è attiva, non consiglio di bere alcolici", dice Swanson. È meglio aspettare a bere un bicchiere di vino o di birra finché i sintomi non sono sotto controllo.
Il consumo di alcol può anche rendere più difficile capire se i farmaci assunti per il trattamento della malattia di Crohn stanno facendo effetto. Potrebbe non essere evidente se la diarrea è dovuta alla malattia o all'uso di alcol. Questo può rendere più difficile la gestione della propria condizione.
Alcol e farmaci per il morbo di Crohn
Un bicchiere o due non dovrebbero essere un problema se si assume un farmaco biologico come l'adalimumab (Humira) o l'infliximab (Remicade). "Non c'è una vera e propria interazione con l'alcol, quindi dovrebbero essere tutti sicuri", dice Swanson.
Tuttavia, è necessario essere cauti quando si assumono immunomodulatori come l'azatioprina (Azasan) e il metotrexato. Questi farmaci possono cicatrizzare e danneggiare il fegato. L'alcol aumenta il rischio di danni al fegato. Secondo Swanson, il medico dovrebbe monitorare l'eventuale presenza di problemi epatici in caso di assunzione di questi farmaci.
Anche altri farmaci che si assumono possono causare problemi con l'alcol. Non bevete se state assumendo Flagyl, un antibiotico. Non è un trattamento per la malattia di Crohn, ma i medici lo prescrivono spesso per le complicazioni del Crohn, come gli ascessi, dice Reezwana Chowdhury, MD, professore assistente di medicina, gastroenterologia ed epatologia e specialista in IBD alla Johns Hopkins Medicine.
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Se vi piace l'alcol, potete concedervi uno o due bicchieri di tanto in tanto. In generale, le persone affette da malattia di Crohn possono bere alcolici in quantità ragionevoli.
"Soprattutto quando si tratta di vacanze o di occasioni speciali, questo può essere un importante fattore di qualità della vita. Penso che i pazienti affetti da Crohn possano farlo, purché con moderazione", afferma Swanson.
Consultate prima il vostro medico e limitatevi a uno o due bicchieri al giorno per stare tranquilli. Fate attenzione anche a ciò che bevete, perché le bevande dolci potrebbero farvi venire il mal di stomaco il giorno dopo.
