Poiché le persone affette da lupus hanno un rischio più elevato di contrarre il nuovo Coronavirus (COVID-19), le persone con una malattia di lupus sottostante dovrebbero essere trattate in modo simile ad altri gruppi ad alto rischio. Scoprite i modi migliori per proteggere la vostra salute.
COVID-19 e Lupus
Il lupus aumenta le probabilità di contrarre qualsiasi tipo di infezione. Quindi, se si soffre di lupus, si può avere una maggiore probabilità di contrarre la COVID-19 rispetto ad altre persone. E in tal caso, è più probabile che i sintomi siano gravi. Ciò è dovuto sia alla patologia in sé sia ad alcuni tipi di farmaci che si possono assumere.
Allo stesso tempo, i ricercatori pensano che alcuni altri tipi di farmaci per il lupus potrebbero funzionare per trattare i sintomi della COVID-19. Ma sono necessari altri studi per saperlo con certezza.
Al momento, gli esperti non sanno molto su come COVID-19 influisca sulle persone affette da lupus o che assumono farmaci che rallentano il sistema immunitario. Quindi non cambiate il vostro trattamento senza parlarne con il vostro medico. Continuate a prendere le vostre medicine, fatevi vaccinare se è possibile, e cercate di evitare il contatto con il virus.
Ci sono altre cose che potete fare ogni giorno per ridurre le probabilità di ammalarvi a causa del nuovo coronavirus.
Lupus e rischio di COVID-19
Il sistema immunitario è la principale difesa dell'organismo contro germi e malattie. Quando si soffre di lupus, si è più inclini alle infezioni perché il sistema immunitario funziona in modo diverso da quello della maggior parte delle persone. Diventa iperattivo e attacca il corpo stesso.
Il lupus colpisce molte parti del corpo. Le persone affette da lupus possono avere altri problemi di salute. Alcuni possono rendere più difficile combattere un'infezione come la COVID-19, tra cui:
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Broncopneumopatia cronica ostruttiva e altre malattie polmonari
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Malattie cardiache
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Problemi renali
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Pressione sanguigna elevata
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Diabete
Farmaci per il lupus e COVID-19
Per il lupus si può assumere un tipo di farmaco che rende meno attivo il sistema immunitario, chiamato immunosoppressore. Se da un lato questi farmaci possono aumentare la probabilità di contrarre un'infezione, dall'altro aiutano a controllare il lupus. Questo è importante perché è più probabile che ci si ammali a causa di un'infezione quando la malattia è attiva. Questo fenomeno è chiamato "riacutizzazione".
I farmaci immunosoppressori per il lupus comprendono:
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Anifrolumab-fnia (Saphnelo)
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Azatioprina (Azasan, Imuran)
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Belimumab?(Benlysta)
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Ciclofosfamide?(Cytoxan, Neosar)
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Ciclosporina? (Gengraf, Neoral, Sandimmune)
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Leflunomide (Arava)
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Metotrexato?(Rheumatrex)
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Prednisone
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Rituximab?(Rituxan)
Per i sintomi del lupus si può anche assumere un farmaco antinfiammatorio non steroideo (FANS), come ibuprofene, naprossene o celecoxib (Celebrex). Forse si è sentito dire che questi farmaci possono peggiorare i sintomi del lupus. Ma l'FDA afferma che al momento non ci sono prove che ciò sia vero.
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I farmaci per il lupus possono trattare la COVID-19?
Alcuni farmaci per il lupus, come l'idrossiclorochina (Plaquenil) e la clorochina (Aralen), modificano il sistema immunitario senza aumentare le probabilità di contrarre un'infezione.
Ricercatori di tutto il mondo hanno studiato gli effetti dell'idrossiclorochina nelle persone affette da COVID-19. Alcuni hanno trovato le prime prove di un effetto contro le infezioni. Alcuni hanno trovato le prime prove di un effetto contro il nuovo coronavirus. Ma molti di questi studi sono stati interrotti quando hanno riscontrato gravi effetti collaterali o non hanno mostrato risultati.
Dopo che i primi studi si erano dimostrati promettenti, l'FDA ha emesso una decisione d'emergenza che consentiva ai medici di utilizzare la clorochina e l'idrossiclorochina (un derivato meno tossico della clorochina) nelle persone ricoverate in ospedale con la COVID-19. L'agenzia ha poi revocato la decisione a causa delle preoccupazioni sulla sicurezza dei farmaci e sulla loro efficacia contro il virus.
L'improvviso interesse per questi farmaci sta rendendo difficile per alcune persone affette da lupus compilare le proprie prescrizioni. Ma i gruppi sanitari nazionali chiedono alle commissioni farmaceutiche statali di assicurarsi che siano disponibili per le persone che ne dipendono. E sollecitano i produttori di farmaci a tenere il passo con la domanda.
Alcune aziende stanno donando idrossiclorochina e clorochina per l'uso della COVID-19. E l'FDA sta lavorando con loro per produrne di più. In futuro dovrebbe essere più facile ottenere il farmaco in farmacia.
Cosa fare se non si riesce a ottenere l'idrossiclorochina o la clorochina?
Ci si può preoccupare se si esaurisce il farmaco. Ma il farmaco può rimanere nel corpo per un po' di tempo. È possibile che non si verifichi un'infiammazione per almeno qualche settimana. Tuttavia, per sicurezza, è consigliabile:
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Fare la ricarica in anticipo
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Chiamare diverse farmacie
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Chiedere una fornitura di 90 giorni
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Rivolgersi a una farmacia specializzata in prodotti composti
Assicuratevi di dire che il farmaco è per il vostro lupus. Potrebbe essere necessario parlare con il farmacista, il medico e la compagnia assicurativa per sapere come ottenerne di più.
Se non riuscite a ottenere la prescrizione, inviate un'e-mail all'FDA all'indirizzo [email?protected].
Se non riuscite a ottenere una quantità sufficiente di idrossiclorochina o clorochina, non iniziate a prenderne di meno. Dite invece al vostro medico che potreste esaurirla. Potrebbero volerlo:
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Ridurre la dose
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Sospendere temporaneamente il farmaco
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Cambiare il farmaco
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Come rimanere al sicuro
Il modo migliore per le persone affette da lupus di evitare di ammalarsi è seguire le misure di sicurezza raccomandate dai funzionari della sanità pubblica:
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Evitare le persone che potrebbero essere state infettate.
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Lavarsi bene e spesso le mani.
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Evitare di toccarsi naso, bocca e occhi.
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Disinfettare le superfici di casa che vengono toccate spesso.
Cercate inoltre di evitare tutto ciò che scatena il lupus. Tra queste potrebbero esserci:
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Stress fisico o emotivo
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Luce solare
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Alcuni farmaci, come gli antibiotici o i sulfamidici
È una buona idea collaborare con lo studio medico per elaborare un piano per le crisi di lupus, in caso di necessità.
Cosa fare se ci si ammala
Chiamate il vostro medico se non vi sentite bene o se avete nuovi sintomi. La maggior parte dei casi di COVID-19 è lieve. Questo significa che potreste essere in grado di migliorare a casa. Ma ci sono dei sintomi a cui bisogna prestare molta attenzione, tra cui:
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febbre
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Tosse secca
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Respiro corto
Se si assumono farmaci che sopprimono il sistema immunitario, è possibile che non si abbia la febbre, anche se si è malati. Inoltre, a volte le persone affette da lupus hanno febbri basse che vanno e vengono. La febbre può anche essere il segno di una riacutizzazione del lupus.
Alcuni sintomi sono segno di un'emergenza. Chiamate subito il vostro medico o il 911 se avete:
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Difficoltà a respirare
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Dolore o pressione costante al petto
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Un nuovo senso di confusione
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Una tinta blu sulle labbra e sul viso
