Il medico spiega gli stomi dopo un intervento chirurgico all'intestino e come prendersene cura.
Si può avere una stomia se si subisce un intervento chirurgico per rimuovere o bypassare una parte dell'intestino crasso (colon e retto) e non si possono avere movimenti intestinali nel modo consueto. L'operazione si chiama colostomia. Il chirurgo collegherà l'estremità del colon allo stoma. I movimenti intestinali lasceranno il corpo attraverso di essa e si raccoglieranno in una speciale sacca che verrà svuotata.
L'équipe sanitaria vi mostrerà come cambiare la sacca e come prendersi cura dello stoma. Con il tempo si abituerà a questa nuova routine.
Quando è necessario un intervento chirurgico per ottenere uno stoma
Questo tipo di intervento potrebbe essere necessario a causa di:
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Un blocco intestinale o una lacerazione
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Morbo di Crohn o colite ulcerosa
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Difetti congeniti
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Lesioni al colon
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Sacche nel colon, chiamate diverticolite
A volte i medici eseguono una colostomia per dare a una sezione danneggiata dell'intestino il tempo di guarire. In questo caso, lo stoma è temporaneo. Rimarrà per alcune settimane o mesi.
Quando il danno sarà guarito, il chirurgo potrà invertire la procedura e riattaccare le estremità dell'intestino. Tuttavia, se è stato necessario rimuovere un grosso pezzo di intestino, lo stoma potrebbe essere necessario per sempre.
Cosa succede in una colostomia
Il chirurgo rimuove la parte danneggiata o malata del colon. Estrarrà la parte sana del colon e la collegherà a una piccola apertura nell'addome, lo stoma. Sopra lo stoma verrà applicata una sacca di plastica per raccogliere i rifiuti.
Dopo l'intervento, il paziente rimarrà in ospedale per alcuni giorni o una settimana. Prima di lasciare l'ospedale, un medico o un'infermiera vi insegnerà a cambiare la sacca e a mantenere pulita la pelle intorno allo stoma.
Come prendersi cura dello stoma
La cambierete un paio di volte al giorno. Cercate di farlo quando la sacca è piena solo per un terzo per evitare perdite che possono irritare la pelle.
Per rimuovere il sacchetto, premere con attenzione sulla pelle per separarla dalla parte appiccicosa del sacchetto. Svuotate il suo contenuto nella toilette prima di gettarlo via, oppure lavatelo per usarlo di nuovo.
Pulire delicatamente la pelle intorno allo stoma con una salvietta umida o un fazzoletto di carta. Asciugare la zona. Quindi rimettere il sacchetto.
Possibili complicazioni
L'irritazione della pelle è uno dei problemi più comuni che possono verificarsi con uno stoma. Lavare e asciugare bene la pelle per evitare arrossamenti e dolori.
All'inizio lo stoma sarà di colore rosso scuro. Con il tempo il colore dovrebbe schiarirsi, anche se rimarrà rosa o rosso.
Inoltre, le sue dimensioni si ridurranno. Potrebbe essere necessario modificare l'apertura della sacca in modo che sia della dimensione giusta per lo stoma. Se l'apertura è troppo grande, le feci possono fuoriuscire.
Chiedete al vostro medico anche informazioni sulle barriere cutanee e sui sigillanti che potete applicare intorno all'apertura della sacca per evitare che le feci fuoriescano.
Lo stoma può sanguinare un po' quando lo si pulisce. Chiamate il medico se il sanguinamento non si arresta o se notate del sangue all'interno della sacca.
Se si ha molto gas, la sacca può espandersi eccessivamente. Si possono assumere farmaci per ridurre il gas. Oppure utilizzare una sacca con uno sfiato che lo rilasci. Inoltre, limitate gli alimenti che provocano gas, come broccoli, cavoli, fagioli e cavolfiori.
A volte, dopo una colostomia, le feci possono diventare molto acquose. Per rimanere idratati, bere molti liquidi. Includete le bevande sportive, che sostituiscono anche parte del sodio, del potassio e degli altri elettroliti persi.
È raro, ma a volte un pezzo di intestino può uscire dallo stoma. I medici chiamano questo fenomeno prolasso. Potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per risolvere il problema.
Quando chiamare il medico
Prendete il telefono se notate uno di questi problemi:
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La pelle intorno allo stoma appare arrossata, cruda o perde liquido.
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Si ha la febbre a 101 gradi o più.
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Nausea, vomito, dolore all'intestino, costipazione grave o diarrea.
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Siete deboli, avete crampi muscolari o fate meno pipì del solito: sono segnali di disidratazione.
La vita con lo stoma
La maggior parte dei sacchetti sono abbastanza piccoli e piatti da poter essere nascosti sotto i vestiti. Inoltre, trattengono gli odori, quindi nessuno dovrebbe essere in grado di accorgersi che ne indossate una.
Cercate di considerare lo stoma e la sacca come accessori utili. Vi daranno la libertà di uscire e fare tutte le cose che volete, senza dover andare in bagno così spesso. Potrete ancora lavorare e fare esercizio fisico. Potrete fare la doccia, il bagno, nuotare e fare sesso.
Se vi sentite imbarazzati o a disagio per la vostra sacca, potreste rivolgervi a un "terapista stomale" per avere dei consigli. Il vostro medico può aiutarvi a trovarne uno. Potreste anche unirvi a un gruppo di sostegno per le persone che hanno avuto una colostomia, che sanno cosa significa e che vogliono condividere le loro domande, i loro sentimenti e i loro consigli.
