Test del sangue occulto fecale: Cosa c'è da sapere

Quando i medici effettuano il test del sangue occulto fecale, verificano la presenza di sangue microscopico o invisibile nelle feci. Leggete questo articolo per ulteriori informazioni su questo test.

Se i risultati mostrano la presenza di sangue (che sia visibile o meno), è importante che il medico trovi la fonte del sanguinamento per diagnosticare e trattare il problema.

Cosa provoca la comparsa di sangue nella cacca?

Il sangue può comparire nella cacca a causa di una o più delle seguenti condizioni:

  • Crescite o polipi del colon

  • Emorroidi (vasi sanguigni ingrossati vicino all'ano e al retto inferiore che possono rompersi, causando emorragie)

  • Fessure anali (spaccature o crepe nel rivestimento dell'apertura anale)

  • Infezioni intestinali che causano infiammazione

  • Ulcere

  • Colite ulcerosa

  • Morbo di Crohn

  • Malattia diverticolare, causata da sbocco della parete del colon

  • Problemi ai vasi sanguigni dell'intestino crasso

  • Diverticolo di Meckels, solitamente presente nei bambini e nei giovani adulti

  • Il sanguinamento gastrointestinale può essere microscopico, quindi non si vede. (I medici la chiamano sangue occulto) oppure può essere facilmente visibile come sangue rosso o movimenti intestinali neri simili a catrame.

    Come si esegue un test del sangue occulto fecale?

    Esistono diversi tipi di test. È possibile acquistare alcuni kit in farmacia. Oppure il medico può fornirvi un kit per il test a casa durante una delle vostre visite. I kit sono corredati di istruzioni. La maggior parte riporta un numero di telefono da chiamare in caso di domande.

    Per alcuni test, è sufficiente mettere un tampone o un fazzoletto speciale del kit nel water e comunicare al medico se il colore cambia.

    Altri test richiedono la raccolta di campioni di feci in più di un giorno. I campioni vengono poi inviati, in una busta e in un contenitore speciale, direttamente allo studio medico per essere analizzati con un microscopio o con sostanze chimiche. È consigliabile utilizzare le versioni più recenti ad alta sensibilità di questi test.

    Cosa devo fare per prepararmi?

    Non è necessario pulire il colon come prima di una colonscopia. Tuttavia, è necessario seguire attentamente le istruzioni. Non sottoponetevi al test se avete:

  • Diarrea

  • Colite

  • Stitichezza

  • Diverticolite

  • Ulcera

  • Riacutizzazioni di emorroidi

  • Le mestruazioni

  • Poiché alcuni alimenti possono alterare i risultati del test, non mangiateli nelle 48-72 ore precedenti il test:

    • Barbabietole

    • Broccoli

    • Cantalupo

    • Carote

    • Cavolfiore

    • Cetrioli

    • Pompelmo

    • Rafano

    • Funghi

    • Ravanelli

    • Carne rossa (soprattutto quella cucinata al sangue)

    • Rape

    • Alimenti o bevande arricchiti di vitamina C

    Potrebbe essere necessario interrompere l'assunzione di alcuni farmaci 48 ore prima dell'esame. Chiedere informazioni al medico.

    Cosa significano i risultati del test del sangue occulto fecale?

    Se il risultato è positivo, significa che è stato rilevato sangue nelle feci. (In questo caso, positivo non è necessariamente positivo).

    Sarà quindi necessario sottoporsi a esami per scoprire da dove proviene il sangue. Il medico può consigliare una colonscopia e un'endoscopia gastrointestinale superiore per verificare se il sanguinamento proviene dallo stomaco o dall'intestino tenue. Se queste non mostrano l'origine, potrebbe essere necessario inghiottire una piccola capsula che scatta immagini mentre attraversa l'intestino. Può vedere aree di sanguinamento non evidenziate da altri test, soprattutto nell'intestino tenue.

    Un risultato negativo del test significa che non è stato trovato sangue nel campione di feci durante il periodo di analisi. È necessario continuare a seguire le raccomandazioni del medico per i controlli periodici del cancro.

    Con quale frequenza è necessario sottoporsi al test del sangue occulto fecale?

    Non è necessario sottoporsi a questi esami. Esistono altri metodi, come la colonscopia (in cui il medico utilizza un tubo flessibile con una minuscola telecamera per controllare l'intero colon), la colonscopia TC (detta anche colonscopia virtuale, che consiste in una scansione del colon) e i test che verificano la presenza di DNA cancerogeno nella cacca.

    Se decidete di sottoporvi all'esame del sangue occulto fecale, dovrete farlo ogni anno e sottoporvi anche ad altri esami da parte del medico - sigmoidoscopia flessibile (come la colonscopia, ma non si spinge fino all'interno dell'apparato digerente) e clistere di bario (radiografie del colon dopo aver fatto un clistere di bario) - ogni cinque anni per verificare la presenza di polipi o cancro del colon-retto.

    Ricordate che se l'esame mostra tracce di sangue, è probabile che dobbiate comunque sottoporvi a una colonscopia.

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