Effetti collaterali delle statine: Dolore, infiammazione e altro

Il medico esamina i comuni effetti collaterali associati ai farmaci statinici per la riduzione del colesterolo, compresi i potenziali segnali di allarme.

Le statine sono una classe di farmaci spesso prescritti dai medici per ridurre i livelli di colesterolo nel sangue. Abbassando i livelli, aiutano a prevenire attacchi cardiaci e ictus. Gli studi dimostrano che, in alcune persone, le statine riducono il rischio di infarto, ictus e persino di morte per malattie cardiache di circa il 25-35%. Gli studi dimostrano anche che le statine possono ridurre le probabilità di ictus o attacchi cardiaci ricorrenti di circa il 40%.

Chi dovrebbe assumere le statine?

Secondo le stime, oltre alle persone che già le assumono, altri 15-20 milioni di persone dovrebbero assumere le statine in base ai loro fattori di rischio per le malattie cardiache. Il medico può eseguire un semplice esame del sangue per determinare la quantità di colesterolo presente nel sangue. Se i livelli di colesterolo LDL (quello "cattivo") sono elevati, le probabilità di ammalarsi di cuore sono maggiori, soprattutto in presenza di altri fattori che aumentano il rischio. In base al rischio complessivo, il medico può consigliare l'assunzione di statine per ridurre il colesterolo di una certa quantità.

Tuttavia, non tutto il colesterolo è cattivo. È bene, ad esempio, avere alti livelli di colesterolo HDL ("buono"). Il colesterolo HDL previene l'accumulo di placche nelle arterie trasportando il colesterolo cattivo (LDL) dal sangue al fegato. Da lì viene eliminato dall'organismo.

Come funzionano le statine

I farmaci statinici agiscono bloccando l'azione dell'enzima epatico responsabile della produzione di colesterolo. Un eccesso di colesterolo nel sangue può causare un accumulo di placca sulle pareti delle arterie. Questo accumulo può causare il restringimento o l'indurimento delle arterie. Un coagulo di sangue improvviso in queste arterie ristrette può causare un infarto o un ictus.

Le statine riducono i livelli di colesterolo LDL e di colesterolo totale. Allo stesso tempo, riducono i trigliceridi e aumentano i livelli di colesterolo HDL. Le statine possono anche contribuire a stabilizzare le placche nelle arterie, rendendo meno probabili gli attacchi cardiaci.

Il mantenimento di uno stile di vita sano durante l'assunzione di una statina può migliorare l'efficacia del farmaco. Assicuratevi di:

• Seguire una dieta equilibrata e sana per il cuore.

• Svolgere regolarmente attività fisica

• Limitare l'assunzione di alcolici

• Evitare il fumo

Effetti collaterali delle statine

La maggior parte delle persone che assumono farmaci a base di statine li tollera molto bene. Ma alcune persone hanno effetti collaterali.

Gli effetti collaterali più comuni delle statine sono:

• Mal di testa

• Difficoltà a dormire

• Arrossamento della pelle

• Dolori muscolari, tensione o debolezza (mialgia)

• Sonnolenza

• Vertigini

• Nausea o vomito

• Crampi o dolori addominali

• Gonfiore o gas

• Diarrea

• Stitichezza

• Eruzione cutanea

• Bassi livelli di piastrine nel sangue

Gli effetti collaterali meno comuni che si possono avere con le statine sono:

• Nausea

• Perdita di capelli

• Sensazione di spilli e aghi, come punture, intorpidimento o formicolio sulla pelle

• Infiammazione del fegato, che può dare l'impressione di avere l'influenza

• Infiammazione del pancreas, che può causare dolore allo stomaco

• Problemi della pelle, come eruzioni cutanee o acne

• Problemi sessuali, come disfunzione erettile o scarso desiderio sessuale?

Le statine comportano anche l'avvertenza che la perdita di memoria, la confusione mentale, la neuropatia, la glicemia alta e il diabete di tipo 2 sono possibili effetti collaterali. È importante ricordare che le statine possono interagire anche con altri farmaci assunti.

Effetti collaterali gravi delle statine

Le statine sono collegate ad alcuni effetti collaterali rari ma potenzialmente gravi, tra cui:

• Miosite, ovvero infiammazione dei muscoli. Il rischio di lesioni muscolari aumenta quando si assumono altri farmaci insieme alle statine. Per esempio, se si assume una combinazione di statina e fibrato - un altro farmaco per la riduzione del colesterolo - il rischio di danni muscolari aumenta notevolmente rispetto a chi assume una statina da sola.

• Livelli elevati di CPK, o creatina chinasi, un enzima muscolare che, se elevato, può causare dolore muscolare, lieve infiammazione e debolezza muscolare. Questa condizione, sebbene non comune, può richiedere molto tempo per essere risolta.

• Rabdomiolisi, infiammazione e danno muscolare estremo. In questa condizione, i muscoli di tutto il corpo diventano dolorosi e deboli. I muscoli gravemente danneggiati rilasciano nel sangue proteine che si raccolgono nei reni. I reni possono danneggiarsi nel tentativo di eliminare una grande quantità di rotture muscolari causate dall'uso di statine. Questo può portare all'insufficienza renale o addirittura alla morte. Fortunatamente, la rabdomiolisi è estremamente rara. Si verifica in meno di una persona su 10.000 che assume statine.

Se durante l'assunzione di statine si manifestano dolori articolari o muscolari inspiegabili, tenerezza o debolezza, è necessario chiamare immediatamente il medico.

Alcuni studi collegano l'uso delle statine a difetti congeniti. I medici consigliano alle donne in gravidanza di non usare questi farmaci.

Effetti collaterali delle statine Fattori di rischio

Alcuni fattori possono aumentare il rischio di effetti collaterali delle statine. È più probabile che si verifichino effetti collaterali se:?

• si assume più di un farmaco per controllare il colesterolo

• Sono una donna

• Hanno una corporatura piccola

• Hanno 80 anni o più

• avere una malattia ai reni o al fegato

• Bevono molto alcol

• Avere altre condizioni di salute, come l'ipotiroidismo o i disturbi neuromuscolari

Interazioni tra farmaci e alimenti a base di statine

Alcuni alimenti e farmaci non si combinano bene con le statine e possono peggiorare gli effetti collaterali:

• Il succo di pompelmo, che contiene sostanze chimiche in grado di modificare il modo in cui l'organismo scompone le statine?

• Un farmaco per i ritmi cardiaci irregolari, chiamato amiodarone (Cordarone, Pacerone).

• Gemfibrozil (Lopid), un farmaco per il colesterolo

• Inibitori della proteasi, un tipo di farmaco contro l'HIV che comprende saquinavir (Invirase) e ritonavir (Norvir)

• Alcuni farmaci antibiotici e antimicotici, come claritromicina e itraconazolo

• Alcuni farmaci, come la ciclosporina, che abbassano l'attività del sistema immunitario

Esistono altri farmaci che possono causare problemi se assunti insieme alle statine. È necessario comunicare al medico tutti i farmaci da banco o da prescrizione, gli integratori a base di erbe o le vitamine che si utilizzano.

Come alleviare gli effetti collaterali delle statine

Il medico può suggerire alcuni modi per alleviare gli effetti collaterali delle statine. Questi cambiamenti possono essere utili, ma parlatene prima con il vostro medico:

• Sospendere l'assunzione di statine, che può aiutare a capire se i farmaci sono la causa dei dolori muscolari o di altri effetti collaterali.

• Provare un altro farmaco o dosaggio di statina

• Cambiare gradualmente la routine di esercizio fisico e saltare gli allenamenti intensi se non si è abituati a farli

• Provare un altro tipo di farmaco per abbassare il colesterolo

• Assumere integratori di coenzima Q10, che possono evitare gli effetti collaterali in alcune persone?

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Statine approvate dalla FDA

I farmaci statinici approvati per l'uso negli Stati Uniti comprendono:

• Lipitor

• Livalo

• Mevacor o Altocor

• Zocor

• Pravachol

• Lescol

• Crestor

Fin dal loro arrivo sul mercato, le statine sono state tra i farmaci più prescritti negli Stati Uniti, con circa 17 milioni di utenti.