Molti fattori genetici causano la sindattilia, ovvero la formazione di dita delle mani e dei piedi. Per saperne di più sui tipi più comuni di torsione delle dita delle mani e dei piedi e sul modo in cui la condizione può essere trattata.
Dal punto di vista medico, questa condizione è nota come sindattilia. Si verifica quando la pelle fonde due o più dita delle mani o dei piedi, facendole sembrare "intrecciate". Anche le ossa e altri tessuti molli possono essere interessati. La sindattilia viene diagnosticata alla nascita, o talvolta anche prima, durante gli esami ecografici prenatali.
Le dita delle mani o dei piedi palmate possono colpire ogni persona in modo diverso. Ecco quello che c'è da sapere sui tipi di palmatura che si verificano alle dita delle mani e dei piedi e su alcune delle cause comuni, dei fattori di rischio e dei trattamenti.
Quali sono le cause delle dita delle mani o dei piedi palmate?
Quando il bambino si sviluppa nell'utero, le sue mani e i suoi piedi si formano inizialmente a forma di pinna. Intorno alla 10a settimana di gravidanza, le dita delle mani e dei piedi si separano, si allungano e perdono le loro nervature. La sindattilia si verifica quando le dita delle mani e dei piedi non si separano o non si sviluppano normalmente in questo periodo.
Le dita delle mani e dei piedi palmate di solito si verificano da sole come difetto di nascita isolato, ma a volte c'è una componente genetica nella probabilità di avere la sindattilia. Si stima che tra il 10% e il 40% delle persone affette da sindattilia abbia una storia familiare di dita palmate.
A volte la sindattilia fa parte di un problema di salute più ampio. Le dita delle mani e dei piedi palmate possono essere un sintomo di molte altre sindromi genetiche, come le sindromi di Apert, di Chotzen e di Polonia.
Quali sono i diversi tipi di dita delle mani e dei piedi palmate?
Ogni persona con dita delle mani o dei piedi palmate ha uno sviluppo diverso e un corredo genetico unico che può influenzare la gravità e il tipo di sindattilia che la colpisce. Sebbene la sindattilia si riferisca alle lesioni cutanee, esistono varianti della condizione che includono la pelle, le ossa e i tessuti di collegamento.
Esistono quattro raggruppamenti di sindattilia in base ai sintomi della mano o del piede:
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Sindattilia semplice. Le dita delle mani o dei piedi sono unite dalla pelle e da altri tessuti molli.
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Sindattilia complessa. Alcune ossa sono fuse anche sotto la pelle.
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Sindattilia complicata. Una persona ha ossa in più, mancanti o non sviluppate, con tendini e legamenti anormali.
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Sindattilia incompleta. Parte della pelle tra le dita delle mani e dei piedi è palmata?
La sindattilia viene anche raggruppata in diversi tipi, a seconda delle dita delle mani o dei piedi interessate:
Tipo 1. Si tratta del tipo più comune di fessurazione tra le dita delle mani e dei piedi, non correlato ad altre sindromi genetiche. Spesso sono colpiti il terzo e il quarto dito o il secondo e il terzo dito del piede. Questo tipo di fessurazione interessa di solito sia la mano destra che la sinistra o entrambi i piedi.
Tipo 2. Questo tipo di fessurazione colpisce comunemente il terzo e il quarto dito della mano e il quinto dito del piede. Le persone affette da questa variante di fessurazione hanno spesso dita o piedi in più. Inoltre, il quinto dito può essere curvo, storto o accorciato.
Tipo 3. Questa variante colpisce solitamente il quarto e il quinto dito della mano. Anche il terzo o il medio possono essere fusi, mancanti o non sviluppati. La sindattilia di tipo 3 non colpisce i piedi.
Esistono molti altri tipi di sindattilia che interessano la pelle e le ossa delle dita delle mani e dei piedi. Il medico sarà in grado di diagnosticarne la gravità e il tipo utilizzando esami fisici, radiografie o test genetici.
Quanto sono comuni le dita delle mani o dei piedi palmate?
La sindattilia è un difetto congenito abbastanza comune, ma se non avete una storia familiare di dita delle mani o dei piedi palmate, avere un figlio che ne è affetto può cogliervi di sorpresa.
Circa un neonato su 2.000-3.000 ha le dita delle mani o dei piedi palmate. Il tipo 1 è il più comune e di solito colpisce solo la pelle e i tessuti molli. Altri tipi sono molto più rari, tra cui quelli causati da sindromi genetiche che hanno altri effetti gravi sulla salute.?
La sindattilia di solito colpisce entrambe le mani in circa la metà dei bambini nati con questa condizione. I bambini maschi caucasici nascono con dita e piedi palmati più spesso delle femmine, dei neri o degli asiatici.
Qual è il trattamento per le dita delle mani e dei piedi palmate?
Le lievi lesioni delle dita che non interferiscono con lo sviluppo del bambino e le lesioni tra le dita dei piedi possono essere trattate senza problemi.
Tutti gli altri tipi di sindattilia possono essere riparati chirurgicamente, di solito quando il bambino ha un'età compresa tra 1 e 2 anni. A quel punto, il bambino è abbastanza giovane da aumentare le possibilità di uno sviluppo normale e abbastanza grande da ridurre i rischi dell'anestesia. ?
Durante l'intervento, il medico divide la pelle del bambino in modo uniforme tra le dita palmate e separa accuratamente il tessuto. Questa operazione viene solitamente eseguita a zig-zag per ridurre la necessità di innesti di pelle. Se è necessaria della pelle in più, questa può essere prelevata da altre parti del corpo. Spesso viene prelevata dai polsi o dai gomiti per ridurre le cicatrici visibili.
Se il bambino ha più dita delle mani e dei piedi palmate o una forma più grave di sindattilia, potrebbe dover subire più di un intervento.
Dopo l'intervento, il bambino indosserà un gesso per diverse settimane. Potrebbero essere necessari dei distanziatori di gomma per tenere separate le dita del bambino durante la guarigione. Ci saranno visite mediche di controllo regolari per verificare i progressi del bambino, rispondere alle domande e aiutare a pianificare i passi successivi da compiere. Il bambino potrebbe anche aver bisogno di fisioterapia per migliorare i movimenti della mano e delle dita.
