Carcinoma a cellule renali: cosa fare quando si diffonde alle ossa

Scoprite come il vostro medico tratterà il carcinoma a cellule renali che si è diffuso alle ossa.

Quando il carcinoma a cellule renali è metastatico, significa che si è diffuso dal rene ad altre parti del corpo. Le ossa sono un luogo comune di diffusione di questo tumore.

È più difficile trattare la malattia una volta che si è diffusa alle ossa, ma non è impossibile. Esistono terapie che colpiscono le cellule tumorali in qualsiasi parte del corpo. Altri trattamenti rafforzano le ossa e aiutano a sentirsi meglio in generale.

Come il cancro influisce sulle ossa

Quando il cancro si diffonde alle ossa, può causare dolore e renderle così deboli da fratturarsi. La presenza di una quantità eccessiva di calcio nel sangue, che ha numerose cause, è una condizione pericolosa chiamata ipercalcemia.

Trattamenti per il cancro alle ossa

Alcuni trattamenti riducono il cancro. Altri proteggono le ossa dai danni che il cancro può causare. Alcune terapie alleviano i sintomi e aiutano a sentirsi meglio.

Terapia mirata. Questi farmaci agiscono sulle sostanze che aiutano le cellule tumorali a crescere e a sopravvivere. Sono progettati per uccidere il cancro senza danneggiare le cellule sane.

Gli inibitori della tirosin-chinasi (TKI) colpiscono le proteine che aiutano le cellule tumorali e i loro vasi sanguigni a crescere. Questi farmaci comprendono:

  • Axitinib (Inlyta)

  • Cabozantinib (Cabometyx)

  • Lenvatinib (Lenvima)

  • Pazopanib (Votrient)

  • Sorafenib (Nexavar)

  • Sunitinib (Sutent)

Il bevacizumab (Avastin) è un altro tipo di terapia mirata. Blocca una proteina chiamata VEGF, che aiuta i tumori a far crescere nuovi vasi sanguigni.

Gli inibitori di mTOR hanno come bersaglio la proteina mTOR, che aiuta le cellule tumorali a crescere. Tra questi vi sono l'everolimus (Afinitor) e il temsirolimus (Torisel).

Immunoterapia. Chiamati anche terapie biologiche, questi farmaci utilizzano sostanze prodotte in laboratorio o dall'organismo per combattere il tumore del rene. Ne esistono alcuni tipi:

  • Interleuchina-2

  • Interferone alfa

  • Inibitori del checkpoint, come nivolumab (Opdivo)

Radiazioni. In questo trattamento, una macchina emette raggi X ad alta energia per uccidere le cellule tumorali all'interno del corpo. Può alleviare il dolore alle ossa. Può anche evitare che le ossa deboli si rompano. Se avete già una frattura, l'eliminazione delle cellule tumorali con le radiazioni vi aiuterà a guarire più velocemente.

L'intervento chirurgico per rimuovere il cancro dalle ossa può alleviare il dolore, prevenire le fratture e facilitare i movimenti.

Farmaci per rafforzare le ossa. Alcuni farmaci possono rendere le ossa più forti e prevenire il dolore e le fratture.

  • Bifosfonati. Farmaci come l'acido zoledronico (Zometa) rallentano il lavoro delle cellule che demoliscono le ossa. Possono rallentare il danno osseo, prevenire le fratture e ridurre la quantità di calcio nel sangue.

  • Denosumab (Xgeva). Come i bifosfonati, aiuta a prevenire la disgregazione ossea e le fratture.

Come gestire i sintomi

Le cure palliative possono alleviare sintomi quali dolore, stanchezza e nausea. Questo trattamento non curerà il cancro, ma può aiutare a sentirsi meglio. Durante le cure palliative è possibile continuare a sottoporsi agli altri trattamenti oncologici.

Le cure palliative possono includere

  • interventi chirurgici

  • Radiazioni

  • Antidolorifici e altri farmaci

  • Tecniche di rilassamento

  • Supporto emotivo

Chiedete al vostro medico se il vostro ospedale o centro oncologico offre servizi di cure palliative.

Vivere con il cancro nelle ossa

È naturale sentirsi preoccupati o spaventati se si sa che il cancro si è diffuso alle ossa. Assicuratevi di aver compreso tutte le opzioni terapeutiche. Chiedete un secondo parere se non siete sicuri del trattamento consigliato dal medico.

Se avete provato diversi trattamenti che non hanno fermato il cancro, chiedete al vostro medico di iscrivervi a uno studio clinico. Questi studi sperimentano nuovi trattamenti per il tumore a cellule renali. Spesso sono un modo per provare una nuova terapia che non è disponibile per tutti. Il medico può dirvi se uno di questi studi potrebbe essere adatto a voi.

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