Il cancro dell'endometrio, talvolta chiamato cancro dell'utero, colpisce il rivestimento dell'utero. Ecco cosa c'è da sapere.
Il cancro può colpire l'utero, l'organo cavo a forma di pera dove cresce il bambino. L'utero è rivestito da un tessuto speciale chiamato endometrio. Quando il cancro cresce in questo rivestimento, si parla di cancro dell'endometrio. La maggior parte dei tumori dell'utero sono tumori dell'endometrio.
Se non trattato, il tumore dell'endometrio può diffondersi alla vescica o al retto, oppure alla vagina, alle tube di Falloppio, alle ovaie e a organi più distanti. Fortunatamente, il tumore dell'endometrio cresce lentamente e, con controlli regolari, viene solitamente individuato prima che si diffonda molto lontano.
Cosa significa il tipo di tumore dell'endometrio?
Se vi viene diagnosticato un tumore dell'endometrio, il medico potrebbe dirvi che è di tipo 1 o di tipo 2.
Circa l'80% dei tumori dell'endometrio sono di tipo 1. Di solito questo tipo non si forma, non cresce e non si diffonde molto rapidamente.
Gli esperti ritengono che sia causato da una quantità eccessiva di estrogeni, l'ormone sessuale. A volte si sviluppa da una condizione chiamata iperplasia atipica, che si verifica quando nell'endometrio cresce un numero eccessivo di cellule?
La prognosi per le persone affette da tumore dell'endometrio di tipo 1 è generalmente buona. La prognosi è una stima dell'andamento della malattia.
Fino al 20% dei tumori dell'endometrio è di tipo 2. Questo tipo è più probabile che cresca e si aggravi. Questo tipo ha maggiori probabilità di crescere e diffondersi al di fuori dell'utero.
Gli esperti non ritengono che sia causato da un eccesso di estrogeni.
La prognosi (prospettive) non è altrettanto buona rispetto al tipo 1. I medici di solito devono trattare il cancro endometriale di tipo 2 con trattamenti più intensi".
Classificazione del tumore dell'endometrio
Se vi viene diagnosticato un tumore dell'endometrio di tipo 1 o 2, il medico potrebbe parlarvi del suo grado. Per la maggior parte dei tumori, il grado (chiamato anche differenziazione) è un numero che indica l'aspetto anormale delle cellule tumorali al microscopio. Un numero più basso significa che le cellule tumorali hanno un aspetto più normale e, in generale, significa che è più probabile che il cancro abbia una crescita lenta.
Per esempio, i gradi 1 e 2 dell'adenocarcinoma endometrioide sono considerati tumori dell'endometrio di tipo 1. Il medico può definirli di grado inferiore. Il medico potrebbe definirli di grado inferiore.
I tumori endometrioidi di grado 3 sono considerati tumori dell'endometrio di tipo 2. Il medico potrebbe definirli di grado superiore o di grado più elevato. Il medico potrebbe definirli di grado superiore o scarsamente differenziati.
Esistono diversi tipi di tumore dell'endometrio?
Sì. I medici li dividono in diverse categorie. I medici li dividono in diverse categorie in base all'aspetto delle cellule al microscopio. Il tipo più comune di cancro dell'endometrio è un tipo di adenocarcinoma (cancro che si forma nel tessuto ghiandolare) chiamato cancro endometrioide.
Il cancro endometrioide inizia nelle ghiandole dell'endometrio (rivestimento uterino) e al microscopio appare molto simile al normale rivestimento uterino (endometrio). La sua gravità varia da persona a persona.
Altri tipi di cancro dell'endometrio sono:
Carcinoma sieroso papillare dell'utero: questa forma più rara di cancro dell'endometrio e dell'utero inizia nel rivestimento dell'utero. Tende a ripresentarsi anche se il medico lo individua precocemente.
Carcinoma uterino a cellule chiare: questa forma è ancora più rara e rappresenta meno del 5% dei casi.
Carcinosarcoma uterino: Anche questo raro tipo di cancro dell'endometrio e dell'utero rappresenta meno del 5% dei casi, ma tende a essere aggressivo. Ciò significa che si forma, cresce o si diffonde rapidamente.
Quali sono i fattori di rischio per il tumore dell'endometrio?
Il tumore dell'endometrio si verifica solitamente nelle donne dopo la menopausa. Oltre il 95% dei tumori dell'endometrio si verifica in donne di età superiore ai 40 anni. Le donne in postmenopausa hanno un rischio elevato di cancro dell'endometrio se:
-
hanno avuto la prima mestruazione precocemente
-
Sono entrate in menopausa in ritardo
-
Sono obese
-
Hanno il diabete o la pressione alta
-
Hanno pochi figli o non ne hanno
-
Hanno un'anamnesi di infertilità, mestruazioni irregolari o cellule anomale nell'endometrio (chiamate iperplasia endometriale)
-
Anamnesi familiare di cancro dell'endometrio, del colon-retto o della mammella
Le donne che assumono il farmaco tamoxifene per trattare o prevenire il cancro al seno hanno un rischio leggermente più elevato di cancro all'endometrio. Ma le donne che hanno assunto la pillola anticoncezionale hanno solo la metà delle probabilità di avere un tumore dell'endometrio dopo la menopausa.
Le donne che assumono una terapia ormonale sostitutiva a base di soli estrogeni hanno un rischio maggiore di sviluppare un tumore dell'endometrio. Le donne che non hanno subito un'isterectomia non dovrebbero quindi assumere una terapia ormonale sostitutiva a base di soli estrogeni.
Rari tumori ovarici possono produrre estrogeni e aumentare le probabilità di avere un tumore dell'endometrio.
Le diete ad alto contenuto di grassi, soprattutto quelle a base di carne rossa, possono aumentare il rischio di cancro, compreso quello dell'endometrio e del colon.
Quali sono i tassi di sopravvivenza per il cancro dell'endometrio?
Dipende da quanto si è diffuso il tumore al momento della diagnosi. Per indicare i tassi di sopravvivenza del tumore dell'endometrio, l'American Cancer Society utilizza un database che raggruppa questo tipo di tumore in tre stadi che ne descrivono la diffusione:
Localizzato significa che non ci sono segni di diffusione del tumore dell'endometrio oltre l'utero.
Regionale significa che la malattia si è diffusa in aree o linfonodi vicini.
Distante significa che il cancro si è diffuso lontano, in parti del corpo come i polmoni, il fegato o le ossa.
Se il tumore dell'endometrio è localizzato, il tasso di sopravvivenza relativa a 5 anni è del 96%. Ciò significa che le persone affette da questo tipo di tumore hanno circa il 96% di probabilità di vivere almeno 5 anni, in media, dopo la diagnosi, rispetto alle persone che non ne sono affette.
Il tasso di sopravvivenza relativa a 5 anni per il tumore regionale dell'endometrio è del 71%. Per il tumore dell'endometrio a distanza è del 20%.
Tenete presente che altre cose influiscono sulle vostre prospettive, come l'età, lo stato di salute generale e il grado di risposta al trattamento.
E se vi hanno appena diagnosticato un tumore dell'endometrio, potreste avere prospettive migliori di quanto suggeriscono questi numeri. Questo perché i trattamenti migliorano nel tempo e questi dati si basano su donne che hanno ricevuto la diagnosi e il trattamento almeno 5 anni prima.
È possibile prevenire il cancro dell'endometrio?
La maggior parte dei tumori dell'endometrio non può essere prevenuta. Ma ci sono alcune cose che le donne possono fare per ridurre il loro rischio. L'assunzione di anticoncezionali riduce il rischio, ma prima è bene parlare con il medico dei possibili pro e contro. Essere in buona salute, mangiare bene e controllare il proprio peso può aiutare a ridurre il rischio.