Quando sottoporsi a una mammografia dipende da alcuni fattori chiave, dall'età ai fattori di rischio. doctor Magazine lo spiega.
È il momento di fare la prima o la prossima mammografia? La domanda può essere complicata.
L'American Cancer Society dice che le donne dovrebbero sottoporsi a mammografia ogni anno a partire dai 45 anni. La U.S. Preventive Services Task Force dice che si può aspettare fino ai 50 anni e che il test è necessario solo ogni due anni, mentre l'American Congress of Obstetricians and Gynecologists raccomanda mammografie di screening annuali a partire dai 40 anni.
Come si fa a decidere?
Le donne che hanno un rischio più elevato di cancro al seno potrebbero trarre beneficio dal sottoporsi prima a questi test di screening. "Altre hanno un rischio maggiore di danni da mammografie più precoci", afferma Karla Kerlikowske, medico di base che studia il rischio di cancro al seno presso l'Università della California, San Francisco.
Parlate con il vostro medico per decidere cosa è meglio per voi e considerate queste domande:
Cosa c'entra l'età? Il rischio medio di una donna di ammalarsi di cancro al seno nei 10 anni successivi aumenta con l'età. Una donna di 40 anni ha meno del 2% di possibilità. In un gruppo di 100 donne di 40 anni, meno di due di loro si ammaleranno nei prossimi 10 anni. Circa il 20% delle quarantenni ha un rischio maggiore", afferma Kerlikowske. Per le donne che non presentano altri fattori di rischio, non raccomanda la mammografia prima dei 50 anni.
A 50 anni il rischio per le donne è di poco superiore al 2%. A 60 anni è del 3,5%. Il cancro al seno non è molto comune per le donne tra i 50 e i 59 anni, dice Kerlikowske, ma quando la mammografia scopre un tumore al seno, può contribuire a ridurre le probabilità di morte. "Le donne che ne traggono i maggiori benefici sono quelle tra i 60 e i 69 anni. Con loro, insisto un po' di più". Quasi 4 donne su 100 di 60 anni si ammaleranno di cancro al seno nei prossimi 10 anni.
E gli altri fattori di rischio? L'etnia influisce sulle probabilità di ammalarsi. Le donne bianche non ispaniche hanno i tassi più alti di cancro al seno, poi le afroamericane, seguite dalle latine, dalle native americane e dalle asiatiche.
Se avete già avuto un cancro al seno in passato, il vostro rischio è superiore alla media. Se vostra madre, sorella o figlia ha avuto il cancro al seno, le vostre probabilità sono più alte.
È più probabile che la malattia si sviluppi nei seni densi, che contengono più tessuto connettivo e non grasso rispetto ai seni non densi. La mammografia è l'unico modo per conoscere la densità del proprio seno.
Quali rischi comporta lo screening? Ogni mammografia comporta la possibilità di un risultato errato della malattia, che potrebbe portare a ulteriori esami, radiazioni inutili e trattamenti non necessari. Se ci si sottopone a una mammografia ogni anno per 10 anni, si ha il 50% di probabilità di ottenere questo risultato "falso positivo" a un certo punto di questi 10 anni. Alcune donne che ottengono falsi positivi finiscono per sottoporsi a biopsie mammarie. Ma solo 1 biopsia su 4 si rivela cancerosa.
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