Il test FISH (fluorescence in situ hybridization) controlla il DNA delle cellule tumorali e può aiutare il medico a scegliere i trattamenti più efficaci per la paziente. Scoprite come si esegue e cosa significano i suoi risultati.
Questo gene produce proteine chiamate HER2 (recettore 2 del fattore di crescita epidermico umano) che si attaccano alla superficie di tutte le cellule del seno. Nei tessuti sani, queste proteine aiutano le cellule a crescere, dividersi e ripararsi. Se le cellule del cancro al seno hanno troppe copie di questo gene, producono una quantità eccessiva di proteine. Questo può far crescere il tumore più velocemente.
Il test FISH può indicare al medico se si è affetti da questo tipo di tumore, chiamato tumore al seno HER2-positivo, o da un tumore HER2-negativo con livelli normali della proteina.
Perché sottoporsi al test FISH
Al momento della diagnosi di cancro al seno, i risultati del test FISH possono aiutare il medico a scegliere i trattamenti più efficaci per la paziente. Esistono diversi tipi di farmaci che mirano a ridurre i livelli di HER2. Questi trattamenti funzionano bene per i tumori che producono una quantità eccessiva di questa proteina. Se il test rileva livelli elevati, il medico può raccomandare uno o più di questi farmaci.
Se i livelli della proteina sono normali, i farmaci che hanno come bersaglio l'HER2 non sono utili per il vostro tumore, quindi avrete bisogno di farmaci diversi.
Il medico può utilizzare più di un metodo per controllare i livelli di HER2. Se i risultati non erano chiari con il primo test, il medico può anche eseguire o ripetere un test FISH per ricontrollarli.
I livelli di HER2 possono cambiare se il cancro si ripresenta dopo il trattamento o si diffonde oltre il tessuto mammario. In tal caso, il medico può eseguire un test FISH per capire quali trattamenti funzionano meglio per lei.
Cosa succede durante un test FISH
I medici utilizzano un campione di tessuto di cancro al seno per eseguire il test FISH.
Nell'ambito della diagnosi, il medico preleva una piccola quantità di tessuto tumorale in una procedura chiamata biopsia. Il campione viene inviato a un laboratorio, dove i medici ne utilizzeranno una parte per il test FISH.
Nella maggior parte dei casi, i medici possono eseguire la biopsia del tumore al seno con uno dei diversi tipi di aghi cavi che utilizzano per prelevare il tessuto. Il medico somministrerà prima un'iniezione per intorpidire l'area, quindi inserirà l'ago e preleverà il campione.
La posizione del tumore, le sue dimensioni o altri fattori possono rendere necessaria una biopsia chirurgica. In questo caso, il medico può somministrare un farmaco per addormentare il paziente e poi fare un'iniezione per intorpidire l'area, oppure può usare un'anestesia generale che lo farà dormire per non fargli sentire il dolore. Poi il medico inciderà la pelle e rimuoverà il tessuto.
Cosa significano i risultati
Il test FISH fornisce di solito uno dei due risultati: positivo o negativo.
Positivo significa che le cellule del tumore al seno producono una quantità eccessiva di HER2 e che il medico dovrebbe trattare la paziente con farmaci che hanno come bersaglio questa proteina.
Negativo significa che la proteina non è coinvolta nella crescita del tumore. Se si ottiene questo risultato, il medico sceglierà un piano di trattamento diverso.
A volte i risultati del test FISH non sono chiari. In questo caso, il medico può eseguire altri esami per cercare di ottenere una risposta chiara sui livelli della proteina HER2.