Fibroadenoma: sintomi, cause, diagnosi e trattamento

I fibroadenomi sono noduli mammari non cancerosi che si verificano più comunemente nelle donne di età compresa tra i 15 e i 35 anni. Per saperne di più sui sintomi, le cause e il trattamento dei fibroadenomi.

Questi noduli sono tra i più comuni nelle donne giovani. Spesso si riducono e scompaiono senza alcun trattamento. In altri casi, i medici possono rimuoverli.

Cosa sono i fibroadenomi?

Un fibroadenoma è un tumore benigno, o non canceroso, del seno. A differenza di un tumore al seno, che si ingrandisce nel tempo e può diffondersi ad altri organi, un fibroadenoma rimane nel tessuto mammario.

Sono anche piuttosto piccoli. La maggior parte ha una dimensione di 1 o 2 centimetri. È molto raro che superino i 5 centimetri di diametro.

Di solito, un fibroadenoma non provoca alcun dolore. La sensazione è quella di una biglia che si muove sotto la pelle. La consistenza può essere descritta come soda, liscia o gommosa. In alcuni casi, però, non si riesce nemmeno a percepirlo.

Quali sono i sintomi dei fibroadenomi?

Poiché di solito non sono dolorosi, è possibile che non ci si accorga di un fibroadenoma fino a quando non si avverte un nodulo sotto la doccia o durante un autoesame del seno.

Altre volte, il medico potrebbe trovarlo durante una mammografia o un'ecografia.

A differenza del cancro al seno, un fibroadenoma non causa perdite dal capezzolo, gonfiore, arrossamento o irritazione della pelle intorno al seno.

Quali sono le cause dei fibroadenomi?

I medici non sanno quali siano le cause. Potrebbero essere legati al cambiamento dei livelli ormonali, poiché spesso compaiono durante la pubertà o la gravidanza e scompaiono dopo la menopausa.

Quali sono i tipi di fibroadenomi?

Esistono alcuni tipi diversi:

  • Fibroadenomi semplici.

    Hanno lo stesso aspetto dappertutto quando li si osserva al microscopio.

  • Fibroadenomi complessi.

    Sono più grandi e tendono a colpire le donne anziane. Possono avere cellule che crescono rapidamente.

  • Fibroadenomi giovanili.

    Sono il tipo di nodulo mammario più comune nelle bambine e nelle adolescenti tra i 10 e i 18 anni. Possono diventare grandi, ma la maggior parte si riduce con il tempo. Alcuni scompaiono.

  • Fibroadenomi giganti.

    Possono diventare più grandi di 5 cm. Può essere necessario rimuoverli se premono o sostituiscono altri tessuti mammari.

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Chi li riceve?

I fibroadenomi sono molto comuni. Circa il 10% delle donne presenta uno di questi noduli al seno, spesso senza saperlo.

Compaiono più spesso nelle donne di età compresa tra i 15 e i 35 anni, oppure durante la gravidanza e l'allattamento. Alcuni ricercatori hanno scoperto che le donne con una storia familiare di cancro al seno hanno maggiori probabilità di ammalarsi di fibroadenomi.

La maggior parte delle donne ne ha uno solo. Tuttavia, circa il 10-15% delle donne che ne sono affette ne presenta più di uno, contemporaneamente o nel corso del tempo.

Come vengono diagnosticati i fibroadenomi?

Se si riscontra un nodulo nel seno, è necessario rivolgersi al medico. Non si può sapere con certezza di cosa si tratta da come si sente.

Il medico probabilmente sentirà il nodulo per valutarne la consistenza e le dimensioni. Anche se pensa che si tratti di un fibroadenoma, potrebbe consigliarle di sottoporsi ad altri esami per confermarlo.

A seconda dell'età e dell'eventuale gravidanza, è possibile sottoporsi a un'ecografia o a una mammografia. Entrambi sono esami rapidi che si fanno nello studio del medico.

Un radiologo controllerà le immagini del tessuto mammario per verificare se si tratta di un fibroadenoma o di qualcos'altro.

L'unico modo per sapere con certezza se si tratta di un fibroadenoma è una biopsia, cioè il prelievo di un campione del nodulo da analizzare in laboratorio. In base ai risultati dell'esame e della TAC, il medico deciderà se è necessario ottenere un'ulteriore conferma da una biopsia. Per effettuare una biopsia, il medico inserisce un ago sottile nel seno e preleva un piccolo campione dal nodulo.

Come vengono trattati i fibroadenomi?

Potrebbe non essere necessario alcun trattamento. Se il fibroadenoma è di piccole dimensioni, il medico potrebbe consigliare di aspettare per vedere se il nodulo cresce o si riduce, piuttosto che cercare di rimuoverlo subito.

Allo stesso modo, se il fibroadenoma si presenta durante la gravidanza o l'allattamento, il medico potrebbe aspettare che i livelli ormonali si normalizzino per vedere se il nodulo scompare da solo.

Se in passato è stato rimosso più di un fibroadenoma e gli esami hanno confermato che si trattava di un fibroadenoma, il medico può anche ritardare la rimozione di eventuali nuovi noduli.

Se il fibroadenoma si ingrandisce, se il medico sospetta che possa farlo o se non è sicuro che un nodulo sia un fibroadenoma o meno, probabilmente consiglierà l'asportazione dei noduli. Questo aiuterà a confermare che un nodulo non è un cancro e che non cresce e distorce il tessuto mammario circostante.

A seconda delle dimensioni, della posizione e del numero di fibroadenomi, i medici hanno a disposizione diversi modi per rimuoverli:

  • Lumpectomia o biopsia escissionale: si tratta di un breve intervento chirurgico per rimuovere un fibroadenoma.

  • Crioablazione: Il medico utilizza un apparecchio a ultrasuoni per vedere il fibroadenoma. Il medico terrà uno strumento chiamato crioproiettore contro la pelle. Utilizza un gas per congelare il tessuto vicino, distruggendo il fibroadenoma senza intervento chirurgico.

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Assistenza successiva

La maggior parte delle donne non ha bisogno di nulla oltre agli esami di screening di routine. Potranno continuare a farsi controllare da un medico qualsiasi cambiamento del seno.

La presenza di un fibroadenoma semplice può aumentare il rischio di cancro al seno rispetto alle donne senza fibroadenomi. Se invece il fibroadenoma è complesso, il rischio di cancro al seno potrebbe essere leggermente più elevato. A meno che non ci siano altri fattori che rendono più probabile il cancro al seno, come familiari stretti affetti dalla malattia, le probabilità sono ancora basse.

In ogni caso, continuate a sottoporvi a controlli regolari e chiedete al vostro medico quali sono gli esami di screening necessari e quando.

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