Iperplasia stromale pseudoangiomatosa (PASH): Cause e trattamenti

L'iperplasia stromale pseudoangiomatosa è un tipo di lesione mammaria non cancerosa. Scoprite quali sono le cause, cosa aspettarsi e altro ancora.

L'iperplasia stromale pseudoangiomatosa (PASH) è una lesione benigna (innocua) presente nel tessuto mammario. Costituita per lo più da collagene, noto anche come cellule stromali, una PASH può spesso essere percepita come un nodulo durante un esame del seno di routine. Il primo caso documentato di PASH risale al 1986.

La PASH si trova nel 23% di tutto il tessuto mammario. Queste lesioni non cancerose sono comuni e la maggior parte delle donne ne ha una prima o poi nella vita".

Perché la PASH viene scambiata per cancro?

A volte l'iperplasia stromale pseudoangiomatosa viene scambiata per un angiosarcoma, una rara forma di cancro che può svilupparsi nei vasi sanguigni, compresi quelli del seno. Tuttavia, le lesioni benigne della PASH non sono suscettibili di diventare cancerose e non si trovano spesso insieme ai tumori del cancro al seno.

Il medico deve essere in grado di distinguere tra PASH e cancro. Una volta che la mammografia o la radiografia del seno hanno mostrato qualcosa che assomiglia alla PASH, il medico deve essere assolutamente certo della diagnosi prima di dirle che non ha il cancro.

Chi si ammala di PASH?

L'iperplasia stromale pseudoangiomatosa si riscontra più spesso nelle donne tra i 30 e i 50 anni. Tuttavia, sono stati riscontrati casi di PASH in ragazze di 14 anni e in donne di età compresa tra 51 e 67 anni. ?

La PASH può essere riscontrata anche negli uomini, anche se il più delle volte si tratta di uomini affetti da ginecomastia, una condizione che comporta l'ingrossamento del tessuto mammario, soprattutto nei ragazzi in età pubalgica.

Qual è la causa della PASH?

Sebbene le cause dell'iperplasia stromale pseudoangiomatosa non siano ben comprese, alcune prove suggeriscono che la formazione della PASH sia legata agli ormoni. Le lesioni mammarie possono crescere in concomitanza con il ciclo mestruale e si verificano solo negli uomini con ginecomastia, che è una condizione ormonale. Esiste anche un numero limitato di casi che collegano la formazione di PASH all'uso di contraccettivi orali e alla terapia ormonale sostitutiva.

Sono necessarie ulteriori ricerche per capire esattamente quali siano le cause della PASH.

Quali sono i sintomi della PASH?

Il tipo più comune di lesione da PASH è microscopico e generalmente asintomatico, quindi non ci si accorge della sua presenza. Quelle più grandi, che di solito hanno una dimensione compresa tra un centimetro e 12 centimetri, sono masse rotonde o ovali che si sentono come un nodulo quando le si tocca. Le lesioni PASH si scoprono soprattutto durante le mammografie di routine.

Le lesioni PASH più grandi possono cambiare di dimensione, a volte molto rapidamente. Sono in grado di spostarsi nel tessuto mammario, quindi non si trovano sempre nello stesso punto.

A? lesione PASH non dovrebbe provocare dolore o fastidio, ma potrebbe farlo se diventa troppo grande. Tuttavia, questo cambiamento di dimensioni non è pericoloso per la vita.

Come viene diagnosticata la PASH?

Il medico può diagnosticare correttamente una lesione mammaria con:?

  • Mammografia o risonanza magnetica (RM). Questi strumenti visivi vengono utilizzati per esaminare il tessuto mammario.

  • Un'ecografia. Il tessuto mammario viene esaminato utilizzando onde sonore.

  • Biopsia del nucleo. Si utilizza un ago cavo per prelevare un campione di tessuto mammario ed esaminarlo al microscopio.

  • Rimozione chirurgica. L'intera lesione può essere rimossa se è troppo difficile determinare se si tratta di una PASH.

Qual è il trattamento della PASH?

Nella maggior parte dei casi non è necessario alcun trattamento dopo la diagnosi di PASH. Il medico vorrà semplicemente effettuare un controllo durante la mammografia annuale.

In rari casi, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per rimuovere la lesione. Si potrebbe decidere di sottoporsi a questo intervento perché la PASH è diventata troppo grande e si prova fastidio per le sue dimensioni. Il medico potrebbe anche dover rimuovere la lesione se non c'è altro modo per essere certi che si tratti di PASH.

Durante questa semplice procedura, le cellule che compongono la lesione vengono rimosse insieme a una parte del tessuto circostante per evitare che la lesione ricresca. La possibilità che una lesione PASH ritorni dopo l'intervento è solo del 15-22%.

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