La talamotomia stereotassica, un intervento chirurgico al cervello che distrugge il talamo, viene utilizzata per trattare il tremore essenziale quando tutte le altre opzioni terapeutiche hanno fallito. il medico vi spiega di più.
Sebbene la talamotomia sia ancora oggi praticata, viene eseguita meno frequentemente a causa del rischio di gravi effetti collaterali e della disponibilità della stimolazione cerebrale profonda o dell'ablazione del tessuto cerebrale o dell'ustione attraverso una tecnica a ultrasuoni ad alta intensità, entrambe più sicure e con minori complicazioni.
La maggior parte delle talamotomie viene eseguita su un solo lato del cervello, quello opposto all'arto più gravemente colpito. Se viene eseguita su entrambi i lati del cervello, il rischio di sviluppare gravi problemi di linguaggio o di diventare completamente muti è maggiore. Inoltre, il rischio di sviluppare problemi cognitivi (di pensiero) è maggiore.
Cosa succede durante la talamotomia stereotassica?
L'esecuzione di una talamotomia stereotassica richiede dalle due alle tre ore. Viene eseguita in anestesia locale (non si viene addormentati), ma poiché il tessuto cerebrale non sente dolore, la procedura è essenzialmente indolore. È importante che il paziente sia sveglio durante l'intervento, in modo che il chirurgo possa porre al paziente una serie di domande ed eseguire una serie di test per localizzare la parte del cervello che causa il tremore.
La talamotomia stereotassica funziona?
Sì, circa l'80% dei pazienti sottoposti a talamotomia stereotassica sperimenta un sollievo duraturo e quasi completo (o completo) dal tremore essenziale.
Quali sono gli effetti collaterali della talamotomia stereotassica?
Gli effetti collaterali comuni, ma temporanei, della talamotomia stereotassica comprendono:
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Confusione
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Debolezza
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Discorso disturbato
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Problemi di equilibrio
Effetti collaterali più gravi possono includere:
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Infezione
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Emorragia
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Problemi permanenti di linguaggio o di equilibrio
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Problemi cognitivi (di pensiero)
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Paralisi
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Chi dovrebbe sottoporsi alla talamotomia stereotassica?
La talamotomia stereotassica deve essere eseguita solo in rare circostanze, ad esempio quando tutte le altre opzioni terapeutiche sono fallite. L'intervento causa una distruzione permanente del talamo, che può limitare le opzioni terapeutiche future.
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