I metodi anticoncezionali come la pillola e lo IUD sono efficaci per prevenire la gravidanza, ma non sono sicuri per tutti.
Metodi anticoncezionali combinati
Le pillole anticoncezionali contengono una combinazione di ormoni estrogeni e progestinici, o solo progestinici. Questi ormoni impediscono alle ovaie di rilasciare un ovulo per prevenire la gravidanza. Inoltre, addensano il muco della cervice e hanno effetti sul rivestimento dell'utero, rendendolo inadatto all'impianto di un ovulo fecondato.
Anche il cerotto e l'anello anticoncezionale rilasciano estrogeni e progestinici, ma con modalità diverse. Il cerotto rilascia questi ormoni attraverso la pelle. L'anello li rilascia attraverso un anello di plastica flessibile che viene inserito nella vagina.
I metodi anticoncezionali combinati aumentano leggermente il rischio di coaguli di sangue, chiamati trombosi venosa profonda (TVP), e di infarto e ictus. Questo rischio è maggiore nelle donne che hanno un'ipertensione arteriosa non controllata, nelle donne che fumano e in quelle il cui anticoncezionale contiene dosi più elevate di estrogeni. I metodi anticoncezionali combinati possono anche aumentare leggermente il rischio di cancro al seno e talvolta possono danneggiare il fegato.
Non si dovrebbero usare questi metodi se:
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Avete più di 35 anni e fumate
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Hanno un'anamnesi di coaguli di sangue, ictus o attacco cardiaco
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Emicrania con aura
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Hanno una malattia coronarica
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Cancro al seno, all'utero o al fegato
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Pressione alta incontrollata o diabete
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Ha avuto un ingiallimento degli occhi e della pelle, chiamato ittero, durante una gravidanza o quando si è fatto uso di anticoncezionali ormonali
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Si prevede di sottoporsi presto a un intervento chirurgico importante e di non essere in grado di muoversi in seguito
IUD
Lo IUD è un dispositivo a forma di T che il medico inserisce nell'utero. Esistono due tipi di IUD. Funzionano in vari modi per prevenire la gravidanza. Lo IUD al rame impedisce agli spermatozoi di fecondare l'ovulo e ne rende più difficile l'impianto. L'altro IUD rilascia l'ormone progestinico per impedire agli spermatozoi di fecondare l'ovulo.
Gli IUD comportano alcuni rischi. In primo luogo, se si è esposte a un'infezione sessualmente trasmissibile durante l'uso di uno IUD, si può sviluppare un'infezione chiamata malattia infiammatoria pelvica (PID). Con lo IUD al rame, si possono avere mestruazioni più abbondanti. Se si rimane incinta mentre lo IUD è inserito, potrebbe aumentare il rischio di aborto spontaneo.
Non si dovrebbe avere uno IUD se:
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Se si verificano sanguinamenti anormali dalla vagina
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Cancro della cervice uterina o dell'utero
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AIDS o infezione pelvica
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Pensare di essere incinta
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Siete allergici al rame (per il tipo di rame)
Impianti anticoncezionali
Con questo metodo, il medico inserisce una piccola barra di plastica sotto la pelle della parte superiore del braccio. L'impianto rilascia costantemente una bassa dose di progestinico per prevenire la gravidanza.
Gli impianti presentano molti degli stessi rischi della pillola anticoncezionale, tra cui coaguli di sangue e cancro. Non si deve usare questo metodo se:
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Avete un'anamnesi di coaguli di sangue, attacco cardiaco o ictus
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avere una malattia del fegato o un tumore al fegato
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Hanno o hanno avuto in passato un tumore al seno
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Presenta sanguinamenti anomali dalla vagina
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Sono allergici a uno qualsiasi dei materiali contenuti nell'impianto
L'impianto è sicuro per le donne in sovrappeso, ma potrebbe non funzionare altrettanto bene se l'indice di massa corporea (IMC) è superiore a 30.
Puntura anticoncezionale
Questo metodo prevede un'iniezione di progestinico ogni 3 mesi. Funziona come la pillola per addensare il muco cervicale e impedire alle ovaie di rilasciare un ovulo.
L'iniezione anticoncezionale potrebbe indebolire le ossa e aumentare il rischio di osteoporosi e fratture in età avanzata. Potrebbe anche influire sull'umore.
Questo metodo non è indicato per le donne che hanno:
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Una storia familiare o altri rischi per l'osteoporosi, come un disturbo alimentare
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Cancro al seno
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Malattie del fegato
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Anamnesi di depressione
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Anamnesi di infarto o ictus
Metodi di barriera: Preservativi, diaframmi e spugne
I preservativi sono sottili guaine solitamente in lattice. Il preservativo maschile si inserisce sul pene. Il preservativo femminile va all'interno della vagina. Entrambi impediscono allo sperma di entrare in vagina.
Il diaframma è una coppa di gomma o di silicone. La spugna è un dispositivo morbido a forma di disco fatto di schiuma. Ognuno di essi va inserito nella vagina e copre la cervice per impedire agli spermatozoi di entrare in vagina. È necessario usare lo spermicida con entrambi i metodi per proteggere dalla gravidanza.
Non si devono usare preservativi in lattice se si è allergici al lattice. Evitare i diaframmi se si è allergici al silicone o alla gomma. Ognuno di questi metodi di barriera potrebbe essere un problema se si è allergici allo spermicida.
Il medico potrebbe sconsigliare l'uso del diaframma o della spugna se si ha una:
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infezione del tratto urinario, pelvico o vaginale
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Anamnesi di sindrome da shock tossico
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Problemi di forma dell'apertura della vagina o se l'utero scende in vagina (chiamato prolasso)
Con le numerose opzioni anticoncezionali disponibili, dovreste essere in grado di trovarne almeno una che sia sicura per voi. Parlate con il vostro medico del metodo anticoncezionale migliore in base alla vostra salute, alle vostre preferenze personali e ad altri fattori.
