Controllo delle nascite a 40 e 50 anni

Le esigenze di controllo delle nascite possono cambiare con l'avanzare dei 40 e 50 anni. Scoprite quali sono le opzioni e quando potete smettere di usare gli anticoncezionali.

Saprete di essere in piena menopausa quando non avrete più mestruazioni per 12 mesi di fila. Questo significa che non ci sono mestruazioni, nemmeno sanguinamenti occasionali. Le mestruazioni irregolari sono comuni quando ci si avvicina alla menopausa. Quindi, anche se le mestruazioni arrivano raramente, c'è ancora la possibilità di rimanere incinta se non si usa un anticoncezionale.

Per alcune, un test di gravidanza positivo è una felice sorpresa. Ma non è privo di rischi. Le probabilità di complicazioni legate alla gravidanza aumentano con l'età. Tra queste, il diabete gestazionale e l'ipertensione.

Se non volete rimanere incinta e non avete ancora raggiunto la menopausa, ci sono molte opzioni di controllo delle nascite che si adattano alla vostra salute e al vostro stile di vita.

Cambiamento delle esigenze anticoncezionali

Il metodo anticoncezionale utilizzato a 20 o 30 anni potrebbe non essere più l'opzione migliore a 40 e 50 anni. Il vostro corpo è cambiato. Probabilmente anche la vostra vita è cambiata. È il momento di rivedere le opzioni contraccettive con il vostro medico.

Se non avete rapporti sessuali frequenti, potreste voler interrompere gli anticoncezionali giornalieri o a lungo termine e utilizzare invece preservativi o diaframmi. È importante notare che questi metodi sono meno efficaci della pillola o dei metodi a lunga durata d'azione.

Non tutte le donne di 40 o 50 anni hanno bisogno di cambiare l'anticoncezionale a cui si sono affidate per anni. Potreste essere in grado di mantenere la vostra fidata pillola, il cerotto o l'anello fino alla menopausa. Il medico prenderà in considerazione il peso, l'uso di tabacco, la pressione sanguigna e l'anamnesi per discutere le opzioni possibili.

Controllo delle nascite senza estrogeni

In presenza di determinate condizioni mediche, come il cancro al seno o una storia di coaguli di sangue, il medico può suggerire contraccettivi privi di ormoni. Diversi tipi di cancro sono sensibili agli ormoni e crescono in loro presenza. Tra questi vi sono alcuni tipi di cancro al seno, alle ovaie, all'endometrio, ai polmoni e al fegato.

Gli anticoncezionali che contengono estrogeni possono anche aumentare il rischio di problemi cardiaci e coaguli di sangue. Anche le fumatrici di età superiore ai 35 anni non dovrebbero assumere pillole anticoncezionali con estrogeni. Per queste donne, la pillola anticoncezionale senza ormoni o con solo progestinico può essere una buona opzione.

Queste opzioni anticoncezionali con o senza estrogeni sono reversibili se in seguito si decide di rimanere incinta:

• IUD con levonorgestrel. "IUD" è l'abbreviazione di dispositivo intrauterino. È un pezzo di plastica a forma di T che il medico inserisce nell'utero. Uno IUD con l'ormone levonorgestrel può alleggerire le mestruazioni abbondanti e durare da 3 a 5 anni.

• IUD di rame. Non contengono ormoni. Si basano invece su un filo di rame che è tossico per gli spermatozoi e può impedire la gravidanza fino a 10 anni.

• Impianto contraccettivo. Il medico inserisce un bastoncino flessibile, delle dimensioni di un fiammifero, sotto la pelle della parte superiore del braccio. Contiene una forma di ormone progestinico e può prevenire la gravidanza fino a 3 anni.

• Minipillola. Questa pillola a base di solo progestinico non è associata a un rischio di ipertensione o di malattie cardiache. Ma non è efficace come la pillola normale o lo IUD.

• Iniezione anticoncezionale. Questa iniezione, a base di solo progestinico, viene somministrata dal medico ogni 13 settimane. Può anche proteggere dalla malattia infiammatoria pelvica e ridurre il dolore pelvico causato dall'endometriosi.

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Controllo permanente delle nascite

La chirurgia è un'opzione per uomini e donne. L'inversione dell'intervento potrebbe non funzionare, quindi bisogna considerarlo un metodo permanente. Questo la rende una buona opzione se si è certi di non volere mai figli o se si è già completata la propria famiglia.

Legatura delle tube: questa procedura può essere conosciuta con il termine più informale di "legatura delle tube". Le basi:

• Sigilla entrambe le tube di Falloppio in modo che gli spermatozoi non possano passare.

• Può ridurre il rischio di cancro ovarico (soprattutto se le tube di Falloppio vengono rimosse).

• Può essere eseguita in qualsiasi momento, anche dopo un parto vaginale o cesareo.

Vasectomia. Esiste anche un termine informale per questa procedura. Forse l'avete sentita chiamare "taglio". Le basi:

• Sigilla le tube che trasportano lo sperma.

• Si esegue in regime ambulatoriale.

• È meno invasiva e meno costosa della legatura delle tube.

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Contraccezione d'emergenza

Se si hanno rapporti sessuali non protetti prima di essere in menopausa, la contraccezione d'emergenza può garantire che l'ovulo non venga fecondato. Le opzioni sono:

• Piano B One-Step. Questa pillola può essere acquistata senza prescrizione medica. Non provoca aborto spontaneo e non influisce in alcun modo su una gravidanza già in corso. Deve essere assunta entro 72 ore dal rapporto sessuale non protetto.

• Ella. Più efficace del Plan B, questo farmaco con obbligo di prescrizione può essere assunto entro 5 giorni dal rapporto sessuale non protetto.

• IUD al rame. Deve essere inserito da un operatore sanitario entro 5 giorni dal rapporto sessuale non protetto. Non solo è la più efficace delle tre opzioni, ma circa l'80% delle donne mantiene lo IUD inserito come controllo delle nascite fino a 10 anni.

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Domande per il medico

Per conoscere le opzioni di controllo delle nascite, chiedete al vostro medico:?

• Alla mia età e nella mia fase di vita, quali tipi di anticoncezionali dovrei prendere in considerazione?

• Ho bisogno della prescrizione del medico per queste forme di controllo delle nascite?

• Quali sono i rischi e i benefici degli ormoni anticoncezionali contenuti nella pillola, nei cerotti o nelle iniezioni?

• Quali sono i rischi e i benefici degli IUD?

• Come funzionano i metodi anticoncezionali di barriera? Quanto sono efficaci?

Se avete problemi con gli anticoncezionali, chiedete al vostro medico:

• I miei problemi potrebbero essere legati al tipo di anticoncezionale che uso?

• Quali altri metodi anticoncezionali potrebbero funzionare meglio per me?

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