Per individuare la scoliosi, il medico inizierà con un esame fisico. Gli esami successivi serviranno a misurare la curvatura della spina dorsale. Il medico vi spiega cosa aspettarvi e come i medici sapranno se siete affetti da questa patologia.
Il medico parlerà con voi dell'anamnesi e dei sintomi ed eseguirà un esame fisico.
Come viene eseguito l'esame?
In piedi, con le braccia rilassate lungo i fianchi, il medico noterà se le spalle o la vita sembrano irregolari. Naturalmente guarderà anche la schiena.
L'esame della scoliosi comprenderà probabilmente il cosiddetto test di Adams per il piegamento in avanti. Il medico vi chiederà di chinarvi. Il medico si posizionerà dietro di voi mentre vi piegate per verificare l'uniformità della vostra schiena. Tutto ciò che appare anomalo nella schiena o nella cassa toracica, come una gobba, potrebbe essere un segno di scoliosi.
Se la colonna vertebrale è curva, il medico può utilizzare uno strumento chiamato scoliometro per stimarne l'angolo. Per vedere meglio la curva, il medico ordinerà delle radiografie della colonna vertebrale dalla schiena e dal fianco. Queste immagini possono essere utilizzate per misurare con precisione il grado di curvatura della colonna vertebrale.
Il medico dirà che si tratta di scoliosi se la curva è superiore a 10 gradi. I medici classificano come significativi gli angoli compresi tra 25 e 35 gradi, mentre quelli superiori a 50 gradi sono gravi.
Oltre alle radiografie, il medico può richiedere una risonanza magnetica (RM). Questa potrebbe mostrare se la causa della scoliosi è un tumore o una cisti.
Test nelle scuole
Gli studenti possono essere sottoposti a screening per la scoliosi a scuola, in genere utilizzando il test del piegamento in avanti di Adams.
Ma questa pratica è diventata controversa. L'Accademia Americana dei Medici di Famiglia raccomanda di non effettuare test di routine per la scoliosi. Il motivo, in parte, è che i casi riscontrati nelle scuole sono spesso a basso rischio e non richiedono trattamenti come apparecchi o interventi chirurgici.
Ma è bene sapere che le curve della colonna vertebrale possono cambiare durante la crescita adolescenziale. Se la curva di vostro figlio misura tra i 5 e i 9 gradi, programmate un altro esame tra 6 mesi.
Esami per la scoliosi negli adulti
In caso di dolore alla schiena o di intorpidimento delle gambe, il medico può verificare la presenza di una scoliosi degenerativa. Il medico vi chiederà dove vi fa male e se c'è qualcosa che fa migliorare o peggiorare il dolore. Inoltre, il medico osserverà attentamente la colonna vertebrale, le spalle e le anche mentre si sta in piedi e ci si muove. Potrebbe esservi chiesto di piegarvi in avanti o da un lato all'altro.
Le radiografie per verificare la presenza di scoliosi degenerativa devono mostrare tutte le parti della colonna vertebrale, nonché le anche e il bacino. Il medico esaminerà le immagini per verificare l'allineamento, la curvatura e l'equilibrio.
Se in passato avete avuto una scoliosi idiopatica, da adulti potreste avere più problemi di quanti ne aveste da adolescenti. Il medico potrebbe eseguire una nuova serie di radiografie per misurare eventuali cambiamenti nella curvatura della colonna vertebrale. Se avete dolore alle gambe o un modello di curva atipico, il medico potrebbe ordinare una risonanza magnetica per mostrare informazioni dettagliate sui dischi e sui nervi della schiena.