La maggior parte dei dolori lombari è causata da problemi muscolari, come gli strappi muscolari. Ma anche i problemi articolari possono essere causa di lombalgia. Scoprite come.
Le articolazioni sacroiliache si trovano nel punto in cui la colonna vertebrale incontra il bacino. Le articolazioni facciali si trovano nella colonna vertebrale. Se le articolazioni sacroiliache o le faccette sono danneggiate, infiammate o iniziano a rompersi (ad esempio, a causa di una patologia come l'artrite), si può avere dolore alla schiena.
Alcune delle cause che possono influenzare le articolazioni sacroiliache e facciali e provocare la lombalgia sono:
Artrite. Le due forme più comuni di artrite sono:
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Artrite reumatoide (RA), una condizione infiammatoria cronica che colpisce il sistema autoimmune e causa danni alle articolazioni.
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Osteoartrite, che si verifica quando la cartilagine protettiva alle estremità delle articolazioni si consuma a causa dell'età e dell'uso eccessivo
Sia l'artrite reumatoide che l'osteoartrite possono causare infiammazioni e danni alle articolazioni della schiena.
Se si soffre di artrite, è più probabile che il mal di schiena sia localizzato nella parte bassa della schiena. Questo perché la schiena bassa sostiene la maggior parte del peso corporeo.
Anche altre forme di artrite, come l'artrite psoriasica, possono provocare dolore alla schiena.
Spondilite anchilosante. È un tipo di artrite che infiamma le articolazioni alla base della colonna vertebrale, delle anche e del bacino. Non esiste una cura, ma il medico può aiutare a gestire i sintomi. I sintomi iniziano solitamente alla fine dell'adolescenza o all'inizio dell'età adulta.
I sintomi della SA possono essere diversi da persona a persona, ma tendono a manifestarsi e a scomparire per qualche tempo prima di tornare. Dolori e rigidità gravi nella parte bassa della schiena e nelle anche sono piuttosto comuni. Altri sintomi possono essere:
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Dolore alla schiena, di solito peggiore di notte quando si riposa
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Rigidità al mattino presto
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Rigidità della colonna vertebrale
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Postura che si china in avanti per alleviare il dolore
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Dolore alle articolazioni
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Irritazione e infiammazione degli occhi
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Eruzioni cutanee
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Difficoltà a prendere una boccata d'aria profonda
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Perdita di appetito inspiegabile
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Perdita di peso inspiegabile
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Stanchezza
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Febbre
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Dolore intestinale e diarrea
I sintomi dell'AS possono simulare altre condizioni di salute, quindi è importante rivolgersi al medico per una diagnosi corretta.
Come si fa a sapere se i problemi articolari sono la causa del dolore lombare?
Solo un medico può diagnosticare un disturbo articolare come l'artrite. Se il medico ritiene che il paziente possa avere un disturbo articolare, deve raccogliere l'anamnesi e sottoporlo a un esame fisico.
Altri sintomi, come il gonfiore delle articolazioni o la rigidità mattutina, possono indicare che il mal di schiena è dovuto a una patologia che colpisce le articolazioni piuttosto che a uno strappo muscolare. Il medico può anche consigliare esami come radiografie ed esami del sangue per verificare cosa sta succedendo.
Può essere utile tenere un diario sul dolore. Annotate quando è arrivato e cosa stavate facendo prima e quando è arrivato. È bene annotare anche se quel giorno avete avuto altri sintomi. Questo può aiutare il medico a capire la causa del dolore e a elaborare un piano di trattamento.
Come alleviare il mal di schiena
La scelta del trattamento dipende dal tipo di problema articolare e dalla sua gravità.
Ad esempio, se soffrite di artrite reumatoide e mostrate segni di danni alle articolazioni, il medico potrebbe consigliarvi di prescrivere un farmaco antireumatico modificante la malattia. Potreste sentirli chiamare DMARD. I DMARD alleviano l'infiammazione e aiutano a evitare che il danno articolare peggiori.
Molti dei farmaci che possono alleviare il mal di schiena causato da altri problemi (come gli strappi muscolari) possono essere utili anche per i problemi articolari. Parlate con il vostro medico di:
Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS). Questi farmaci agiscono sull'infiammazione e sul dolore, motivo per cui sono spesso consigliati per i problemi alla schiena. Molti FANS possono essere acquistati al banco. È possibile utilizzarli insieme ad altri tipi di farmaci per il dolore articolare.
Esercizio fisico. Attività dolci, come l'acquagym, il tai chi o lo yoga, possono davvero aiutare ad alleviare il dolore lombare dovuto a problemi articolari. Qualsiasi movimento che non causi più dolore è utile. Rivolgetevi al vostro medico o a un fisioterapista se non sapete da dove cominciare o come fare esercizio in modo sicuro.
Eliminare lo stress. Lo stress e l'ansia peggiorano la lombalgia. Ma alleviare lo stress attraverso la terapia del dialogo, il training di mindfulness o altri metodi può alleviare il dolore e migliorare la qualità della vita. Il medico può discutere con voi le tecniche per combattere lo stress.
Mantenere un peso sano. Portare chili in più affatica la schiena e fa pressione sulle articolazioni. Entrambe le cose portano al dolore lombare. La dieta e l'esercizio fisico possono aiutare a mantenere il peso forma. Il medico può aiutarvi a capire da dove cominciare.
