Sangue nelle urine e malattia di Alzheimer

La presenza di sangue nelle urine (o ematuria) non è sempre grave, ma a volte può essere un segno di un problema di salute. Ecco come capire se è il caso di chiamare un medico.

Cercate subito l'aiuto di un medico per il vostro caro se anche lui:

• Ha la febbre a 101 F o più

• Hanno dolore quando fanno pipì

• Hanno forti dolori al basso ventre o alla schiena

• avere brividi di freddo

• Presenza di coaguli di sangue nelle urine

• Non riesce a svuotare la vescica se non per piccole quantità di pipì, nonostante abbia la sensazione di avere la vescica piena

• Hanno estratto un catetere

• Ha fatto pipì da 8-12 ore

Chiamare il medico se la persona amata ha:

• tosse, mal di gola, raffreddore o influenza recenti

• Nuovo gonfiore alle gambe o ai piedi

• Sangue nelle urine

Cause

Le cause più comuni della presenza di sangue nelle urine nelle persone anziane, comprese quelle affette dal morbo di Alzheimer, sono:

• Infezione delle vie urinarie (UTI), soprattutto se non riescono a controllare il bisogno di fare pipì (si parla di incontinenza) o se hanno bisogno di fare pipì più spesso o hanno febbre o brividi

• Ferite, dovute ad esempio all'uso di un catetere, allo sfregamento o al grattamento ripetuto dei genitali o a un incidente che ha coinvolto la schiena o il bacino

• Problemi alla prostata, in particolare se la pipì è lenta o se si gocciola dopo aver fatto pipì

• Calcoli renali

• Cancro della vescica, del rene o della prostata

• Farmaci anticoagulanti

Alcuni farmaci possono rendere l'urina arancione. Questo fenomeno è normale, ma può essere confuso con un'emorragia. Anche alimenti come barbabietole, more e rabarbaro possono far apparire la pipì rossa.

Cura della casa

A seconda della causa dell'ematuria, il medico può consigliare alcuni dei seguenti trattamenti domiciliari:

Se fa male la pipì:

• Incoraggiateli a bere molti liquidi. Offrite loro bevande di loro gradimento e tenetele a portata di mano. Se bevono a sufficienza, la loro pipì dovrebbe essere di colore giallo chiaro o trasparente.

• Per un sollievo temporaneo dal dolore, somministrare acetaminofene o qualsiasi altro farmaco antidolorifico approvato dal medico. Se si somministra acetaminofene, non darne più di 3.000 milligrammi al giorno. Se le persone soffrono di malattie epatiche, chiedere prima al medico.

• Somministrare la fenazopiridina (Pyridium), un farmaco da banco che può aiutare ad alleviare il dolore. L'assunzione spesso fa diventare la pipì arancione o rossastra. Questo è normale, ma può rendere difficile capire se c'è sangue nelle urine. Somministrare il farmaco solo se il medico lo autorizza.

Se hanno dolori al basso ventre o alla schiena:

• L'acetaminofene può alleviare il dolore per un po'.

• Applicare un cuscinetto riscaldante sulla zona dolorante.

• Se il dolore persiste o peggiora, contattare immediatamente il medico.

Se hanno un catetere:

• Incoraggiarli a bere molti liquidi.

• Assicurarsi che il catetere non sia attorcigliato e che l'urina finisca nella sacca di raccolta.

• Sorvegliateli per assicurarvi che non tirino il catetere. Ciò può causare gravi lesioni. Se vedete che lo tirano, fategli indossare indumenti che lo coprano. Coinvolgeteli in qualcosa che li distragga e mantenga la loro attenzione.

Se continuano a sfregare o a grattare l'area:

• Controllare l'area per individuare eventuali segni di irritazione e infezione, come arrossamento, gonfiore, eruzione cutanea o perdite anomale dalla vagina o dal pene. Trattare le irritazioni lievi con una crema all'idrocortisone da banco, una pasta all'ossido di zinco o una vaselina (assicurarsi di seguire le istruzioni riportate sull'etichetta).

• Ricordate delicatamente di non toccare l'area, ma non sgridateli.

• Se non funziona, se non capiscono o continuano a dimenticare, cercate di distrarli coinvolgendoli in qualcosa che gli piace.

• Se la pelle è molto irritata, chiamare il medico.

Se sono ansiosi per il sangue:

• Spiegare che il sangue nelle urine non è insolito nelle persone anziane e che non corrono alcun pericolo immediato.

• Se li accompagnate in bagno e li rassicurate, potreste aiutarli a non preoccuparsi.

Se hanno bisogno di andare in bagno spesso o hanno difficoltà a raggiungerlo in tempo:

• Assicurarsi che sappiano dove si trova il bagno e che possano raggiungerlo facilmente.

• Tenete aperta la porta del bagno per aiutarli a trovarlo e illuminate il percorso di notte con luci notturne.

• Ricordare o aiutare i bambini ad andare in bagno ogni 2 ore circa.

• Installare un sedile del water rialzato e maniglioni.

• Se nessuna di queste soluzioni funziona, far usare al paziente un comodino, un orinatoio o una padella.

Se perde urina:

• Manteneteli asciutti. L'umidità può essere fastidiosa e può causare irritazioni e danni alla pelle.

• Fate indossare loro indumenti semplici e facili da togliere. Usate cinghie di velcro ed elastici in vita invece di bottoni e cerniere.

• Non trattenete le bevande. Si potrebbe pensare che qualcuno abbia degli incidenti perché sta bevendo troppo, ma di solito non è così. Trattenere i liquidi può causare disidratazione e rendere più probabili le infezioni del tratto urinario. Se il vostro caro ha incidenti notturni, è bene che non beva nulla per 3 ore prima di andare a letto, purché assuma molti liquidi durante il resto della giornata.

Suggerimenti per la prevenzione

Se il vostro caro ha una storia di calcoli renali, incoraggiatelo a bere molti liquidi. Collaborate con un medico o un dietologo per verificare se un cambiamento nella dieta può essere d'aiuto.

Se ha avuto diverse infezioni del tratto urinario (UTI):

• Incoraggiarli ad andare in bagno circa una volta ogni 2 ore.

• Provate il succo o le compresse di mirtillo rosso, ma assicuratevi che il vostro caro non stia assumendo farmaci che non dovrebbero essere usati con il succo di mirtillo rosso. Le ricerche sul succo di mirtillo rosso o sugli integratori di mirtillo rosso e le IVU sono contrastanti, ma in genere sono sicuri e possono essere utili.

• Incoraggiare una dieta ricca di fibre per evitare la stitichezza.

• Aiutateli a cambiarsi spesso in caso di incidenti o a indossare un indumento intimo protettivo.

• Pulire e asciugare sempre accuratamente la pelle intorno ai genitali e applicare uno strato sottile di una barriera contro l'umidità come la vaselina.

• Quando pulite la vagina, strofinate sempre dalla parte anteriore a quella posteriore per evitare che i batteri intestinali vengano portati in vagina.

• Parlare con il medico dell'uso di una crema estrogenica vaginale che può aiutare a prevenire le IVU.

Se hanno un catetere urinario:

• Incoraggiarli a bere molti liquidi.

• Svuotare la sacca del catetere quando è piena per più di metà.

• Assicurarsi che non ci siano pieghe nel tubo del catetere e che la sacca di raccolta rimanga sempre al di sotto del livello della vescica, ma lontano dal pavimento.

• Pulire quotidianamente l'esterno del catetere con acqua calda e sapone. Pulire sempre lontano dal corpo.

• Non tirare o cercare di rimuovere il catetere. Ciò può causare dolore e lesioni.

• Informare il medico se il catetere non drena correttamente.

Per proteggere voi stessi e il vostro caro, ricordate di indossare guanti monouso per aiutarlo a usare il bagno o quando pulite gli incidenti. Lavatevi le mani prima e dopo averli aiutati a fare i bisogni in bagno.