Problemi di masticazione e deglutizione legati alla malattia di Alzheimer

Quasi la metà dei malati di Alzheimer ricoverati in una casa di riposo ha problemi di masticazione o deglutizione. Ecco cosa fare se il vostro caro ha difficoltà in questo senso.

Questi problemi possono anche far parte della malattia di Alzheimer: quasi la metà delle persone affette da questa malattia e ricoverate in una casa di cura ha problemi di masticazione o deglutizione. Con il tempo, possono perdere peso o non bere abbastanza acqua e disidratarsi.

Cercate subito un aiuto medico per il vostro caro se:

  • Sviene.

  • Non respirano normalmente.

  • Hanno seri problemi di respirazione o respiro corto.

  • Hanno una febbre superiore a 101 F.

  • Hanno brividi di freddo.

  • Il respiro è rumoroso o sembra umido mentre si mangia o subito dopo.

  • I segni vitali (polso, temperatura o pressione sanguigna) non sono normali, soprattutto se respirano molto velocemente.

Chiamare il medico se:

  • hanno una tosse improvvisa e grave o un cambiamento nella voce (come raucedine)

  • Hanno dolore quando deglutiscono

  • Sputano cibo o pezzi di cibo, o non vogliono mangiare alcuni cibi o bevande

  • Tossiscono o sbavano quando mangiano

  • Trattenere il cibo nella guancia, sotto la lingua o nel tetto della bocca

  • Dicono che il cibo "si blocca" o "va giù nel modo sbagliato". Se il cibo o le bevande finiscono nei polmoni invece che nello stomaco, può verificarsi una grave condizione chiamata polmonite da aspirazione.

  • Si schiariscono spesso la gola o hanno mal di gola.

  • Sono assonnati durante i pasti

  • Impiegano più di 30 minuti per mangiare o lasciano i pasti non consumati

  • Occhi che lacrimano o naso che cola quando si deglutisce o subito dopo

  • Il cibo o i liquidi escono dal naso quando si cerca di deglutire

È necessario chiamare il medico se non bevono abbastanza liquidi per soddisfare il loro fabbisogno. Le donne di età superiore ai 70 anni hanno in genere bisogno di poco meno di 3 litri di liquidi al giorno, compresi quelli che assumono con gli alimenti. Gli uomini sopra i 70 anni hanno bisogno di quasi 4 litri.

Se hanno febbre, diarrea, vomito o sudano molto, sono segni che hanno bisogno di più liquidi. I segni di disidratazione sono

  • bocca, naso o occhi secchi

  • Fare poca pipì o non farla per 8 o più ore

  • Lingua secca, soprattutto se è così secca da presentare solchi o scanalature

  • Occhi infossati

  • Frequenza cardiaca superiore a 100 battiti al minuto

  • Essere meno vigili o più confusi del solito

  • Grave debolezza

  • Urina giallo scuro

  • Difficoltà a parlare

Aiutare la persona cara a mangiare in modo sicuro

I problemi di masticazione e deglutizione possono essere dovuti a diversi motivi:

  • Non gradiscono il cibo offerto.

  • Soffrono.

  • Mangiano molto lentamente. Con il progredire della malattia di Alzheimers, il vostro caro potrebbe impiegare sempre più tempo a mangiare.

  • Si dimentica di deglutire. È frequente che le persone affette dalla malattia da molto tempo tengano il cibo in bocca e non lo inghiottano.

  • Hanno difficoltà a usare i muscoli che permettono di deglutire. Questo può farli tossire e soffocare perché il cibo o le bevande sono finiti nei polmoni.

Non esiste una soluzione unica che vada bene per tutti, quindi è importante che il vostro caro si rivolga al medico. Tuttavia, è possibile fare alcune cose per aiutarlo a sentirsi a proprio agio e al sicuro quando mangia:

  • Offrite loro il cibo quando sono più svegli e riposati. Si può provare a farli riposare per 30 minuti prima di mangiare.

  • Assicuratevi che siano seduti il più possibile in posizione eretta.

  • Date loro tutto il tempo necessario per mangiare. Ricordate loro di mangiare lentamente e di fare piccoli bocconi e sorsi.

  • Mantenere il momento del pasto il più tranquillo possibile. Mangiare con distrazioni come rumori forti o TV può aumentare la probabilità di soffocamento.

  • Offrite loro pasti più piccoli nel corso della giornata.

  • Offrite loro un sorso di bevanda dopo ogni boccone di cibo.

  • Rimanere vicino a loro mentre mangiano.

  • Ricordate loro di deglutire e assicuratevi che la bocca sia vuota prima di mangiare un altro boccone.

  • Cambiate gli alimenti che offrite o il modo in cui preparate il cibo o le bevande. Ad esempio, utilizzare addensanti nei liquidi come l'acqua o il succo di frutta: a volte i liquidi simili a un frullato scendono più facilmente in gola.

  • Offrite loro cibi morbidi come carni e verdure finemente frullate con salse morbide, zuppe filtrate, budini, soufflé e yogurt.

  • Provate carni macinate e pane inumiditi, frutta e verdura cotte o in scatola e cereali addensati.

  • Tagliare gli alimenti in piccoli pezzi.

  • Evitare cibi appiccicosi, come il burro di arachidi, o molto caldi o freddi.

  • Usare un bicchierino.

  • Aiutateli a pulirsi i denti.

  • Portarli regolarmente dal dentista. Denti dolorosi o mancanti o protesi che non si adattano bene possono rendere difficile la masticazione. Inoltre, rendono più probabile il rischio di soffocamento.

  • Cercate di non somministrare al vostro caro farmaci che possano fargli venire sonno o secchezza delle fauci.

Potreste anche parlare con il medico della possibilità di farli lavorare con un logopedista per rafforzare i muscoli utilizzati per la deglutizione e consigliare consigli e indicazioni.

Per garantire la sicurezza vostra e del vostro caro durante i pasti, non mettetegli le dita in bocca mentre gli date da mangiare, mentre gli pulite i denti o se sta soffocando. Se si agita o si agita durante i pasti, utilizzare utensili di plastica o opachi.

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