Il medico spiega il tipo di ADHD iperattivo-impulsivo, compresi i sintomi e il trattamento.
L'iperattività è solo uno dei segni dell'ADHD. I bambini che ne sono affetti sembrano essere sempre in movimento.
I bambini iperattivi tendono anche a essere impulsivi. Possono interrompere le conversazioni. Possono giocare a sproposito.
Anche gli adulti possono avere questo tipo di ADHD, chiamato iperattivo-impulsivo. Ma è meno comune perché l'iperattività tende a diminuire con l'età.
Come si fa a sapere se il proprio figlio è affetto da ADHD iperattivo-impulsivo? E se ne è affetto, quali trattamenti possono aiutarlo?
Segni dell'ADHD iperattivo-impulsivo
Nessun singolo test può confermare che il bambino sia affetto da questo tipo di ADHD. Il medico cercherà innanzitutto di escludere altri fattori che possono causare l'iperattività. Potrebbe trattarsi di stress o di problemi emotivi. Il comportamento potrebbe essere semplicemente appropriato per la sua età. A volte problemi di vista o difficoltà di apprendimento possono rendere difficile per un bambino stare fermo.
Il medico cercherà inoltre di individuare almeno sei di questi sintomi di iperattività e impulsività:
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Agitarsi o contorcersi (non riuscire a stare fermi)
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Parlare ininterrottamente
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Difficoltà a stare seduti e a svolgere attività tranquille, come la lettura
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Correre da un posto all'altro; comportarsi come se fossero guidati da un motore
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Lasciare continuamente il posto a sedere, saltare o arrampicarsi sui mobili e in altri luoghi non appropriati.
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Non avere pazienza
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Esprimere commenti in momenti inopportuni
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Interrompere le conversazioni o parlare a sproposito
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Problemi ad aspettare il proprio turno o a stare in coda
Molti bambini che amano correre e saltare possono essere molto energici. Ma questo non significa che siano iperattivi. Per essere considerati ADHD, i sintomi devono essere estremi e causare problemi nella vita del bambino. Inoltre, devono essere presenti da almeno 6 mesi.
ADHD disattento
Esiste un altro tipo di ADHD chiamato ADHD disattentivo. I bambini affetti da ADHD disattenti hanno difficoltà a concentrarsi. Inoltre, si distraggono facilmente.
Un bambino con ADHD iperattivo-impulsivo può non mostrare sempre molti segni di disattenzione. Non è detto che abbia problemi a concentrarsi o a distrarsi facilmente.
Tuttavia, molti bambini presentano una combinazione di ADHD iperattivo-impulsivo e disattento (il cosiddetto "tipo combinato"). Possono essere sempre in movimento e avere problemi di concentrazione.
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Quali sono le cause dell'ADHD iperattivo-impulsivo?
Le cause dell'ADHD non sono chiare. Gli scienziati sostengono che sia dovuta in gran parte ai geni che vengono trasmessi dai genitori ai figli. Ma gli esperti non sono ancora sicuri di quali geni specifici rendano più probabile l'ADHD. Un bambino ha maggiori probabilità di avere l'ADHD se un familiare stretto ne è affetto.
Altri fattori che possono influenzare il rischio di ADHD sono:
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Il fumo di sigaretta e l'uso di alcolici durante la gravidanza
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Nascita prematura
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Basso peso alla nascita
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Esposizione al piombo durante la prima infanzia
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Lesioni cerebrali
Molti genitori sostengono che lo zucchero renda i loro bambini iperattivi. Ma non è dimostrato che lo zucchero raffinato causi l'ADHD o la peggiori.
Potrebbe esistere un legame tra l'ADHD e gli additivi alimentari, come i coloranti e i conservanti artificiali. Ma questo non è stato confermato.
Trattamenti per l'ADHD
Una volta diagnosticata l'ADHD iperattivo-impulsivo, il passo successivo è il trattamento. Il piano di trattamento di ogni bambino può essere diverso. A volte è necessario provare diverse cose per trovare quella giusta.
Il trattamento dell'ADHD inizia solitamente con i farmaci. Sono disponibili alcuni farmaci per l'ADHD.
Farmaci stimolanti.
Nonostante il loro nome, i farmaci stimolanti non eccitano i bambini con ADHD. Li calmano. Questi farmaci comprendono:
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Dexmetilfenidato (Focalin, Focalin XR)
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Destroanfetamina/anfetamina? (Adderall, Adderall XR)
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Lisdexamfetamina (Vyvanse)
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Metilfenidato (Concerta, Quillivant XR, Ritalin)
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Serdexmetilfenidato/dexmetilfenidato (Azstarys)
Sono disponibili in diverse forme, tra cui:
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Pillole (compresse e masticabili)
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Capsule
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Liquidi
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Cerotti per la pelle
Non è stato dimostrato che uno stimolante funzioni meglio di altri. Ogni bambino risponde in modo diverso a questi farmaci.
Farmaci non stimolanti.
Anche se i farmaci non stimolanti possono non funzionare come gli stimolanti, hanno meno effetti collaterali. Questo tipo di farmaci comprende:?
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Atomoxetina (Strattera).
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Clonidina?ER (Kapvay)
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Guanfacina?ER (Intuniv)
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Viloxazina?(Qelbree)
Pressione sanguigna elevata?
I farmaci sono un'altra scelta. Questi farmaci possono aiutare a controllare i sintomi di impulsività e iperattività.
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Clonidina (Catapres, Kapvay)
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Guanfacina (Intuniv, Tenex )
Antidepressivi.
I farmaci che agiscono sull'umore, tra cui il bupropione (Wellbutrin), possono talvolta aiutare a contrastare i sintomi dell'ADHD.
Spesso il bambino ha bisogno di una combinazione di farmaci e altri trattamenti. Potrebbe essere necessario collaborare con il medico per modificare i farmaci in base ai cambiamenti dei sintomi del bambino.
I genitori e i pediatri devono prestare attenzione agli effetti collaterali dei farmaci. Gli effetti collaterali più comuni dei farmaci stimolanti dell'ADHD sono:
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Perdita di appetito
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Perdita di peso
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Crescita rallentata
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Sonno disturbato
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Irritabilità
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Tic
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Ansia
I farmaci stimolanti sono stati anche collegati a effetti collaterali più gravi, tra cui:
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Problemi cardiaci
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Problemi psichiatrici (come allucinazioni o voci)
Strattera e i farmaci antidepressivi possono anche causare pensieri suicidi nei bambini e negli adolescenti.
A causa di questi rari rischi, è importante chiamare subito il medico se si notano sintomi insoliti nel bambino. Durante l'assunzione di questi farmaci, i bambini dovrebbero sottoporsi a controlli accurati:
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Altezza
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Peso
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Pressione arteriosa
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Frequenza cardiaca
Oltre ai farmaci, la terapia comportamentale può aiutare a contrastare l'iperattività. Uno psicologo o un terapeuta possono aiutare i bambini con ADHD a individuare e controllare i loro comportamenti iperattivi e impulsivi.
I bambini possono imparare a creare e seguire delle routine. Possono anche lavorare per migliorare le loro abilità sociali. I genitori e gli insegnanti possono utilizzare un sistema di premi e conseguenze per rinforzare i comportamenti corretti.
