Salute del neonato: Quando chiamare il pediatra

Se siete un neo-genitore, la salute del vostro neonato è probabilmente la vostra principale preoccupazione.

Quando chiamare subito il medico

Problemi di respirazione. Se il bambino respira più di 60 volte al minuto, ha pause nella respirazione o presenta una colorazione bluastra della pelle, delle labbra e delle unghie, potrebbe trattarsi di una patologia polmonare o cardiaca.

Febbre. Se la temperatura del bambino misurata nel retto è di 100,4 gradi o superiore, significa che ha la febbre. Per i primi 3 mesi di vita del bambino, la temperatura va misurata nel retto, non nell'orecchio, nella bocca o sotto l'ascella. La febbre nei neonati può essere dovuta a una condizione grave come la meningite batterica o la sepsi, un'infezione del flusso sanguigno. Entrambe possono essere pericolose per la vita se non vengono trattate subito. Prima di chiamare, annotate la temperatura del bambino e l'ora esatta in cui l'avete rilevata.

Sangue nel vomito o nelle feci. Potrebbe essere dovuto a un semplice eritema da pannolino, ma potrebbe anche essere il segno di una patologia gastrica più grave.

Pelle o occhi giallastri. Può essere un segno di ittero, che di solito si sviluppa tra il secondo e il quarto giorno dopo la nascita. Si può controllare premendo delicatamente sulla fronte del neonato: se la pelle appare gialla, il bambino potrebbe avere un lieve ittero. La maggior parte degli ospedali controlla che il neonato non abbia l'ittero prima di andare a casa, ma nei bambini allattati al seno può manifestarsi in qualsiasi momento della prima settimana di vita. Il pediatra lo verificherà durante la prima visita in ufficio, 1-3 giorni dopo che il bambino ha lasciato l'ospedale.

Il bambino dorme più del solito o non si sveglia. È vero che la maggior parte dei neonati riesce a dormire praticamente per tutto. Ma se il vostro bambino non si sveglia nemmeno dopo che lo avete spogliato o spinto un po', è il momento di chiamare il medico.

Cosa osservare

Non mangia. Se il neonato rifiuta diverse poppate di seguito o sembra mangiare meno del solito, consultate il medico.

Non fa la pipì. Un neonato sano ha da 6 a 8 pannolini bagnati nelle 24 ore dopo il quarto giorno di vita. Se ne ha meno, potrebbe essere disidratato. Altri segni sono gli occhi infossati, la fontanella infossata (il punto morbido della testa del bambino) e l'assenza di lacrime quando piange.

Diarrea. Può essere difficile da notare in un neonato, soprattutto se allattato al seno, perché le feci sono frequenti e morbide. Se improvvisamente si notano movimenti intestinali più frequenti (per esempio, diversi mentre si mangia) o molto acquosi, potrebbe trattarsi di diarrea. Chiamate il pediatra se il fenomeno si protrae per 6-8 cambi di pannolino.

Costipazione. Il neonato dovrebbe avere un movimento intestinale almeno una volta al giorno durante il primo mese. Se non lo fa, chiamate il medico, perché il bambino potrebbe non mangiare abbastanza. In seguito, i neonati allattati con latte artificiale dovrebbero avere almeno un movimento intestinale al giorno, ma quelli allattati al seno possono passare diversi giorni o addirittura una settimana senza farlo. Se il bambino ha un mese o più ed è stitico (non fa la cacca o ha le feci dure), potete provare a dargli del succo di mela o di pera (1 grammo al giorno per ogni mese di vita, quindi un bambino di 2 mesi ne prende 2 grammi). Se dopo uno o due giorni non si risolve il problema, chiamate il pediatra.

Un raffreddore che non migliora. Anche i neonati si ammalano di raffreddore. Nella maggior parte dei casi, la congestione e il naso che cola sono fastidiosi per il vostro piccolo, ma non sono gravi. Ma chiamate il medico se il vostro bambino è talmente imbalsamato da avere difficoltà a nutrirsi o a dormire, se sembra particolarmente irritabile, se ha una febbre persistente o se i sintomi nasali durano più di 10-14 giorni.

Vomito. È normale che il neonato sputi piccole quantità di latte entro un'ora dalla poppata. Ma se il flusso è particolarmente forte e si verifica più di due o tre volte in un giorno, chiamate il medico. Potrebbe indicare un'infezione, una malattia da reflusso gastroesofageo o, in rari casi, una stenosi pilorica, un ispessimento dei muscoli dello stomaco che richiede un intervento chirurgico.

Ombelico o pene doloranti. Se la zona ombelicale o il pene del bambino (per i maschi circoncisi) si arrossa o inizia a trasudare o a sanguinare, potrebbe essere il segno di un'infezione batterica, che deve essere trattata subito con un antibiotico.

Eruzione da pannolino che non passa. Più della metà dei bambini si arrossa nella zona del pannolino. Si può trattare con uno spesso strato di ossido di zinco o di petrolio, ma se non migliora entro 48-72 ore, se sanguina o se si vedono piaghe piene di pus, chiamate il medico. Il bambino potrebbe avere un'infezione da lievito o batterica e dovrà essere curato.

Pianto inconsolabile. Naturalmente tutti i bambini piangono. Ma se il vostro piange forte da molto tempo e niente di ciò che fate riesce a calmarlo, forse c'è qualcosa che non va.

Seguite il vostro istinto

Se siete preoccupati, rispondete al telefono. È sempre meglio scegliere la prudenza, soprattutto quando si tratta di neonati. Gli studi pediatrici sono abituati a ricevere chiamate da genitori ansiosi e possono sempre aiutarvi ad alleviare le vostre preoccupazioni o a dirvi cosa fare. Prima di chiamare il medico, assicuratevi di avere carta e penna per annotare le eventuali istruzioni. Dovreste anche avere a portata di mano le seguenti informazioni:

• La loro temperatura

• Eventuali problemi medici del bambino

• Nomi e dosi di tutti i farmaci che il neonato assume

• I documenti di immunizzazione del bambino