Quello che un tweet virale di un medico ci mostra sulle cure ginecologiche

Di Lindsay Kalter

16 dicembre 2021 -- Un tweet di un medico, nato come una semplice domanda sul design dell'ufficio, è esploso in un veicolo virale di commenti sulle cure ginecologiche, un settore della medicina che secondo molti spesso trascura il comfort delle pazienti.

All'inizio del mese, l'uroginecologo Ryan Stewart, DO, dell'Indiana, ha chiesto ai suoi follower su Twitter di aiutarlo a progettare il suo nuovo ufficio.

Ho l'opportunità di progettare il mio ufficio da zero. Chiedo alle donne. Come progettereste/ottimizzereste una visita nello studio del ginecologo? Problemi, frustrazioni, soluzioni. Nessun dettaglio è troppo piccolo", ha scritto.

Ha pubblicato il tweet prima di accompagnare l'amico dei figli a casa da un pigiama party. Quando è tornato, mezz'ora dopo, erano già arrivate risposte su problemi di comfort, diversità, stereotipi di genere e gestione del dolore quando si tratta di assistenza sanitaria ginecologica.

Cinque giorni dopo, il post è stato ritwittato più di 2.000 volte e ha ottenuto più di 9.000 like.

Secondo Stewart, il numero di risposte e la gamma di questioni affrontate testimoniano quanto il settore abbia bisogno di migliorare.

Molte delle risposte sono di buon senso, e il fatto che siano venute fuori mi dice che abbiamo molto lavoro da fare", afferma. Non saprò mai cosa significa essere una paziente ginecologica, e la mia unica opzione è ascoltare.

Alcune risposte erano semplici, come chiedere che il fondo del tavolo non fosse rivolto verso la porta e che l'ufficio non fosse colorato di rosa.

Altre hanno toccato questioni più serie, come la necessità di una rappresentanza diversificata e di antidolorifici per procedure dolorose come le biopsie cervicali.

Assicuratevi che se avete immagini/opuscoli, includano rappresentazioni di persone di colore, ha twittato una collega uroginecologa.

In effetti, l'assenza di caratteristiche incentrate sul paziente in molti studi ginecologici è radicata nella storia della pratica, afferma Nicole Plenty, MD, ginecologa dell'Obstetrix Medical Group di Houston. J. Marion Sims, noto anche come il padre della ginecologia, è stato il pioniere delle tecniche in questo campo. Ma lo fece attraverso una crudele sperimentazione su donne nere schiavizzate senza anestesia.

Il campo della ginecologia è stato avviato da uomini, dice Plenty. Da lì, un numero maggiore di donne ha iniziato a entrare nel campo, ma la società è ancora molto guidata dagli uomini. Le persone che hanno costruito questi spazi e stabilito queste pratiche erano per lo più uomini.

I ricercatori hanno scoperto che la mancanza di prevenzione del dolore in ginecologia può essere attribuita, almeno in parte, alla percezione imprecisa che le donne provino meno dolore degli uomini. Gli stessi problemi persistono quando si confrontano i livelli di dolore delle pazienti bianche con quelli delle pazienti di colore.

Semplici misure per mettere i pazienti a proprio agio - come dedicare del tempo a scaldare lo speculum sotto l'acqua, ascoltare le preoccupazioni e spiegare cosa succederà durante l'esame - in alcuni casi potrebbero essere saltate perché le compagnie assicurative incoraggiano appuntamenti affrettati pagando i medici in base al numero di pazienti che vedono, dice Plenty.

È importante ascoltare, parlare con le persone, prendersi tutto il tempo necessario e non lasciare che siano le compagnie assicurative a dettare la nostra giornata, dice Plenty.

I medici devono affrontare delle sfide quando progettano i loro uffici, che spesso hanno stanze che non sono utilizzate solo per gli esami ginecologici, dice Megan Schimpf, medico, ostetrica-ginecologa affiliata all'Università del Michigan.

Ma è importante tenere conto delle esigenze specifiche di ogni paziente, comprese quelle emotive.

L'ansia di sottoporsi a un esame può essere molto forte. Le persone possono preoccuparsi: "Ho il cancro al collo dell'utero? Mi sembrerà di rivivere un'esperienza traumatica del passato? Credo che si debba fare un passo indietro e chiedersi: "Se fossi io la paziente che si sottopone a questo esame, come mi sentirei?

Stewart dice che intende prendere ciò che ha imparato dalle sue risposte su Twitter e scrivere un op-ed per una rivista di ostetricia e ginecologia per aiutare a educare altri medici del settore.

Il fatto è che, come medici, la nostra formazione ci incoraggia a oggettivare le cose, e un tweet come questo mette in evidenza il lato umano della medicina, dice. Si tratta prima di tutto di esseri umani, non di disturbi o malattie.