I tendini sono forti fasce di tessuto che collegano i muscoli alle ossa. A volte il calcio si accumula al loro interno e provoca una condizione che i medici chiamano tendinite calcifica. I depositi di calcio hanno l'aspetto del dentifricio. Possono accumularsi in un unico punto o diffondersi intorno ai tendini. I medici non sanno quali siano le cause. Ma sanno che sono più comuni nelle donne che negli uomini. In genere si verificano intorno ai 30 anni. Le ricerche dimostrano che esiste un legame tra i depositi di calcio nei tendini, il diabete e i disturbi della tiroide.
Spesso la tendinite calcifica non causa problemi. Ma se i depositi di calcio si ingrossano o si infiammano, possono causare un forte dolore.
Questa condizione colpisce più spesso la spalla. I depositi di calcio si formano solitamente nella cuffia dei rotatori, un gruppo di muscoli e tendini che circonda l'articolazione della spalla. Il tendine tiene bloccata la parte superiore dell'osso del braccio all'interno della cavità della spalla. La tendinite calcifica può verificarsi anche nel tendine di Achille. Questo collega il muscolo del polpaccio all'osso del tallone. Si può contrarre anche al polso, all'anca, alla coscia, alle ginocchia, alla caviglia e al piede.
Quali sono i sintomi?
Il segno più evidente della tendinite calcifica potrebbe essere il dolore, anche se all'inizio potrebbe non esserci. Questo perché la formazione di depositi di calcio può richiedere mesi o anni.
Con il tempo, la tendinite calcifica può anche rendere dolorosi i movimenti (soprattutto al mattino) e limitare l'ampiezza di movimento. Se si tratta della spalla, potrebbe far male sollevare il braccio. Il dolore può anche rendere difficile il sonno.
Come viene diagnosticato?
Le radiografie mostrano se ci sono depositi di calcio e dove sono localizzati. Il medico può eseguire una serie di radiografie nel corso del tempo per vedere quali cambiamenti sono avvenuti nei depositi di calcio. Potrebbe anche richiedere un'ecografia o una risonanza magnetica.
Qual è il trattamento?
Esistono opzioni chirurgiche o non chirurgiche. In molti casi, il corpo riassorbe il calcio senza alcun trattamento. Tuttavia, i depositi di calcio possono ritornare.
Il medico vorrà innanzitutto alleviare il dolore e l'infiammazione con il riposo e un farmaco antinfiammatorio come l'ibuprofene o il naprossene. Se non funziona, potrebbe essere necessaria un'iniezione di cortisone. Si tratta di uno steroide che riduce l'infiammazione a breve termine.
Il medico può suggerire una procedura chiamata lavaggio. Si tratta di inserire due aghi nel tendine e di sciacquare l'area con una soluzione salina. Il lavaggio può sciogliere le particelle di calcio e alleviare il dolore.
Un altro trattamento possibile è il barbotage, o needling fine. In questa procedura, il medico utilizza degli aghi per aspirare i depositi di calcio dal tendine.
Gli ultrasuoni e la terapia con onde d'urto sono altri metodi per ridurre o rompere i depositi di calcio.
Se il dolore persiste, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico. In effetti, se avete una tendinite calcifica alla spalla, c'è una possibilità su 10 che ne abbiate bisogno.
La rimozione di un deposito di calcio su un tendine richiede di solito un intervento chirurgico artroscopico ambulatoriale. Il chirurgo inserisce uno strumento chiamato artroscopio attraverso un piccolo taglio. Quindi rimuoverà il deposito di calcio e risciacquerà l'area.
In rari casi può essere necessario un intervento chirurgico a cielo aperto per rimuovere il deposito di calcio. Il chirurgo eseguirà un taglio ampio per raggiungere il deposito di calcio.
Indipendentemente dall'intervento chirurgico, è probabile che si debba ricorrere alla fisioterapia. Si tratta di esercizi speciali per allungare e rafforzare l'area interessata dai depositi di calcio.
